Почему появляется рвота с кровью при беременности? Что делать, если у беременной началась рвота с кровью Кровь при рвоте у беременных.

Рвота с кровью при беременности – это не нормальное явление. Конечно, токсикоз в период вынашивания ребёнка бывает практически у всех женщин. Сама по себе рвота может и не являться следствием каких-либо отклонений. Совершенно другое дело, если у беременных в рвотной массе видны следы крови. Тут женщине нужно насторожиться, так как такое проявление может быть следствием болезни.

Условно безопасные причины

Рвота с кровью при беременности должна всегда насторожить женщину. Такое проявление, особенно если оно выявлено в период вынашивания ребенка, может означать наличие какой-либо болезни. Но в некоторых случаях беспокоиться особенно не о чем. Причины появление крови в рвотной массе могут быть и не связаны с недугами.

1. Переедании.
2. Пищевом отравлении.

Первый случай часто встречается на последних сроках вынашивания ребёнка. В это время матка у женщины своими большими размерами давит на желудок. В результате последний уменьшается в размерах. Если женщина съела «лишнего», то её может вырвать. Если частота таких проявлений велика, то слизистая повреждается и в рвотной массе появляется кровь.

В период беременности очень важно соблюдать правильное питание. Принимать пищу нужно чаще, но в небольших количествах.

Также нужно внимательно относиться к тому, что кушаете. Довольно часто рвота с кровью бывает у тех пациенток, которые употребляют в большом количестве жирную с жареной и острой пищей.

Пищевое отравление также может вызвать подобное проявление.

• болевые ощущения вокруг пупочной с поджелудочной области;
• в рвотной массе много кусочков непереваренной пищи;
• болезнь практически всегда сопровождается диареей;
• тошнота и рвота появляются в период от получаса до двух часов после принятия пищи;
• в ряде случаев может повышаться температура тела.

Пищевое отравление в слабой форме неопасно. С ним помогут справиться народные средства или несколько таблеток активированного угля. Но если отравление более обширное, то диарея с рвотой могут быстро обезводить организм. Результат этого процесса может быть очень опасным, вплоть до прерывания беременности. Поэтому при подозрениях на серьёзное пищевое отравление желательно незамедлительно обратиться к доктору.

Опасные причины

Рвота с кровью во время беременности может иметь и более опасные причины. Например, очень часто такое проявление является следствием болезней желудочно-кишечного тракта.

1. Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. В этом случае рвотная масса у беременных становится по цвету близкой к кофейной гуще. При этом учащается пульс и снижается АД, возникает отдышка.
2. Прободная язва. Тогда повреждается не только слизистая, но и другие слои желудка. Кроме рвоты с кровью, пациентка ощущает сильную, как от удара кинжалом боль в точке образования язвы.
3. Пенентрация – это болезнь, при которой язва переходит на соседние органы (например, поджелудочную железу либо кишечник). В такой ситуации повреждаются кровеносные сосуды, что и проявляется в виде крови в рвотной массе. Такое осложнение часто наблюдается при запущенности или длительном лечении язвенной болезни.

Именно эти болезни чаще всего и становятся причиной такого проявления. Причём рвота при таких обстоятельствах может быть с кровью не только у беременных, но и у обычных людей. Если это было замечено, то необходимо безотлагательно обратиться к специалисту. Язвенные болезни очень опасны и могут серьёзно навредить здоровью самой женщины и её ещё не родившегося малыша.

Онкология

Рвотная масса с кровью может свидетельствовать о наличии доброкачественного или злокачественного новообразования. Как правило, опухоли появляются в желудке.

• болевые ощущения в эпигастрии. Причём они могут быть и не связаны с процессом приёма пищи, а возникать внезапно;
• частое ощущение тошноты;
• слабость во всём организме;
• непереносимость отдельных видов продуктов или блюд.

У беременных ещё в самом начале данного периода начинается серьёзный гормональный сбой. Организм женщины перестраивается на новый ритм работы. Из-за этого может провоцироваться более активный рост опухолей. Результатом этого и становится появление крови в рвотной массе.

Какая бы причина такого проявления ни была, беременной лучше как можно скорее обратиться к врачу. Только после проведения всестороннего обследования можно выявить или не выявить заболевание. В первом случае будет назначено своевременное лечение, что значительно увеличит шансы на выздоровление и на правильное развитие плода.

Не секрет, что большинство женщин во время вынашивания страдает от приступов изнуряющей тошноты. Такое явление возникает как в начале вынашивания, так и по окончании третьего триместра. Это индивидуальная особенность женского организма и зависит от многих факторов. Но если вдруг появилась рвота с кровью при беременности, то не стоит оставлять без внимания подобное явление. Кровь в рвотных массах явно указывает на наличие какой-либо аномалии. Поэтому необходимо как можно быстрее посетить своего лечащего врача-гинеколога.

Насколько это считается опасным

Беременность — ответственный и сложный отрезок жизни. Рвота, в содержимом которой замечены кровяные частицы, способна изрядно напугать женщину. Такая патология имеет медицинский термин — гематомезис. Следует предположить, что верхний слой желудочно-кишечного тракта поврежден. Кровяная жидкость попадает в рвоту во время ее перемещения по пищеводу. Также обычно наблюдается образование слизи и кровяных вкраплений. В случае регулярных кровотечений у женщин во время вынашивания наблюдаются частые позывы к дефекации. Выходит стул черного цвета из-за попадания крови в каловые массы. Такое явление называется мелена.

Рвота с кровью во время беременности не возникает просто так, на все есть причины. Небольшие травмы слизистых оболочек или малейшие повреждения кровеносных сосудов способствуют возникновению подобной патологии. Признаки язвенной болезни вполне могут спровоцировать травму желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что при таком недуге у пациентки наблюдается рвота желчью. Желчь, попадая в пищевод, разъедает его слизистые, что приводит к появлению крови.

В большинстве случаев у беременных присутствует рвота, густая по консистенции, с мелкими частичками красного цвета. Другое название — кофейная гуща. Если такое случается редко, не сопровождается какими-либо болезненными симптомами, то не стоит заострять на этом внимание. Данное состояние совершенно не представляет никакой опасности. Так иногда бывает при совсем незначительном выделении крови.

Разновидность рвотных масс с кровью

По виду рвоты можно многое определить. Например, характер происхождения, предположить возможную причину возникновения кровяных примесей.

• Следует учитывать тот фактор, что цвет рвотных масс зависит от съеденных продуктов, и необязательно кровотечения имеют к этому отношения. Специфика меню влияет на консистенцию рвоты. К примеру, лесные ягоды, свекла или шоколадные конфеты не могут быстро и бесследно перевариваться. В итоге — рвет массой темного цвета.
• Кровянистая пена — тревожный симптом. Это явный признак легочного кровотечения.
• О поврежденном пищеводе свидетельствует примесь яркого алого цвета в рвоте. Если кровь яркая, значит это говорит об отсутствии солянокислой реакции.
• Если рвота с кровью сильная, буквально хлещет как из крана, причина в варикозе пищевода. Попросту говоря, разрыв тромба и привел к таким проявлениям.
• Тяжелый токсикоз, различные процессы, происходящие в пищеводе способствуют появление нитеобразных красных прожилок в рвоте.
• Так называемая “кофейная гуща” возникает при желудочных кровотечениях. Обычно кровь выделяется на несколько часов раньше. В таких случаях каловые массы очень темного, практически черного цвета.

Если у будущих мам наличие крови в рвотах наблюдается довольно часто, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. В отдельных случаях понадобится вмешательство гастроэнтеролога.

Причины возникновения рвот

Само по себе вынашивание малыша не провоцирует наличие крови в рвотах. Причины происхождения могут быть такими, как и у других людей. Но во время беременности женский организм становится более восприимчив и уязвим к различным патологиям. Поэтому рвоты с примесью крови возникают довольно-таки часто у будущих мам.

Основное количество беременных в первом триместре испытывает на себе все прелести активных и регулярных приступов тошноты. Так дает о себе знать токсикоз. Начинаются сильнейшие рвоты, которые приводят к повреждениям отдельных пищеводных участков. Это называется синдромом Маллори-Вейса.

Но беременяшек может рвать не только из-за аномального токсикозного проявления. Существуют несколько других факторов появления кровянистых вкраплений в рвоте. В большинстве случаев — это повреждение пищеварительной системы. Лопнувшие сосуды теряют свою первоначальную функцию. Нужно помнить, что в случае появления данной патологии необходимо показаться специалисту. Нужно обязательно выявить первопричину, затем подобрать терапевтический метод в индивидуальном порядке.

Что делать при интоксикации

Во время вынашивания женщин нередко одолевают сиюминутные желания, съесть то или иное. Пищевые пристрастия меняются со скоростью звука. Сегодня хочется огурчика, а завтра — арбуза с хлебом. Они с радостью метут все подряд, подчас совершенно несочетаемые продукты, не обращая внимания на качество.

Отравление некачественной едой неминуемо приводит к сильнейшим рвотам. Существует огромная разница между рвотой при токсикозе и при отравлении. Если имеет место быть интоксикация организма, то в рвотной массе присутствуют кусочки пищи, которые не успели перевариться. Процесс сопровождается усиленным слюноотделением, острой болью в животе, расстройством желудка. Через короткое время приступ тошноты повторяется.

Данное состояние представляет серьезную опасность для плода. Понос, рвота и чрезмерное слюноотделение способствуют возникновению обезвоживания. Дегидратация — угроза самопроизвольного выкидыша, срок не имеет значения. При малейших подозрениях на отравление нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Различные патологии пищеварительной системы вполне могут быть причиной кровянистых примесей в рвотах. Чаще всего это язвенная болезнь желудка. Особая отличительная симптоматика — тошнота, возникающая без каких-либо причин, частая отрыжка, признаки изжоги, нарушения артериального давления, после приема пищи начинает болеть живот, необычный цвет каловых масс. Рвоты с кровью могут быть и при других патологических явлениях ЖКТ.

1. Варикоз вен пищевода. Во время беременности данная аномалия начинает проявляться в случае проблем с печенью. В животе находится портальная вена. На ней образуются некие тромбозные наросты, которые достаточно опасны. Необходимо срочное врачебное вмешательство для проведения скорейшего лечения.
2. Кровь в рвотах иногда свидетельствует о воспалительном процессе 12-перстной кишки, дуодените. Также отмечается повышенная слабость, изжога. Бактерия хеликобактер пилори — виновница данного болезненного состояния. После диагностики назначается схема лечения.
3. Кровяные вкрапления в рвотах появляются и при такой патологии, как грыжа пищевода. При вынашивании в работе гормональной системы происходят скачки. Матка увеличивается, повышается внутрибрюшное давление, мышцы расслабляются под воздействием прогестерона. Воспаляется слизистая оболочка пищевода, возникает эзофагит на фоне растянувшегося входа в желудок. Пациентка мучается от изжоги, общего плохого самочувствия и рвотами с примесью крови.
4. Острый гастрит может быть вызван попаданием в желудок определенных медикаментов, болезнетворных бактерий, содержащихся в пищевых продуктах, некоторых химических веществ. Пораженные недугом участки слизистой начинают кровоточить, таким образом кровь попадает в рвотные массы. Употребление алкоголя, острой еды обостряет недуг. Строгая диета и правильная терапия способны улучшить состояние.
5. Прободение язвы желудка является тяжелым осложнением язвенной болезни. Сильные болевые ощущения в животе, низкое давление, учащенное сердцебиение, потеря сознания — вот несколько характерных симптомов. В данном случае беременная должна находится под наблюдением врачей, так как данная патология без своевременно принятых мер приводит к летальному исходу.

В большинстве случаев наличие тех или иных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта способствует образованию крови в рвотах у женщин во время вынашивания.

Последствия переедания

Работа пищеварительной системы должна быть отлажена режимом питания и объемом пищи. Если будущая мамочка теряет контроль над количеством съеденного, это провоцирует возникновение тошноты, рвотных рефлексов. Желудок не справляется с обжорством, ведь не все продукты легко усваиваются. Трудноперевариваемая еда заметно тормозит нормальное ферментативное расщепление. Съеденная пища буквально стоит комом в животе. При вынашивании увеличенная матка давит на внутренние органы, включая желудок. При частых рвотных позывах сосуды, находящиеся в пищеводе травмируются, от желудочных спазмов также появляется кровотечение, затем попадающее в рвотные массы. Также присутствует слабость, головокружение, желание прилечь.

Процессы, связанные с онкологическими заболеваниями

К сожалению, наступление беременности не является полной гарантией того, что раковые клетки не проявят активность. Напротив, известно немало случаев, когда именно после зачатия (на фоне гормональных скачков) образуются различные опухоли злокачественного характера. Нередко онкологические процессы затрагивают кишечник, пищевод и другие органы ЖКТ.

При данных поражениях женщины чувствуют себя изможденными, полностью обессиленными. Также беспокоят болевые ощущения в животе, резкие приступы сильной тошноты. Причем тошнотворное состояние усугубляется при виде определенных продуктов питания, к которым раньше не было подобной непереносимости. Процесс дефекации превращается в настоящее мучение, запоры становятся хроническим явлением.

Прежде всего не стоит самостоятельно проводить диагностирование, тем более принимать любые лекарственные препараты. При похожих симптомах (онкология не имеет специфических отличий) следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Он даст направление на полное обследование, включая биопсию. По полученным результатам подбирается подходящий метод лечения.

Рвотные позывы в первом триместре

Если кровь в рвоте появилась в самом начале вынашивания, это считается особенностью проявления токсикоза на данном этапе. Кроме тошноты нет других ощущений, практически полностью отсутствует желание покушать, аппетит сходит на нет. Заметно меняются вкусы. Появляется нетерпимость любимых ранее продуктов. И наоборот, хочется попробовать то, чего до зачатия совсем не хотелось. Начинают раздражать резкие запахи, хочется спать круглыми сутками.

Домочадцы многих будущих мамочек пребывают в шоковом состоянии от их новых гастрономических пристрастий. Бутерброд с вареньем и борщ одновременно — это в порядке вещей для беременных, но не для обычных людей.

Бывают случаи, когда токсикоз переходит в более тяжелую форму. Пациентку буквально выворачивает наизнанку по несколько раз за день, причем даже если просто попить водички. Происходит снижения веса на фоне потери жидкости. Кислота, находящаяся в желудке при рвотах попадает на слизистые пищевода, разъедает их. Появляется кровь, которая смешивается с рвотными массами. Данное состояние является достаточно опасным для беременных, поэтому нужно срочно принимать меры для нормализации состояния.

Рвоты с кровяными примесями в третьем триместре

Процесс вынашивания нельзя назвать простым и легким. Особенно тяжко, если вдруг на 37 неделе беременности начинают беспокоить рвотные позывы, переходящие в рвоту с кровью.

• На поздних сроках подобное явление происходит по причине давления сильно увеличенной матки на желудочно-кишечный тракт (и на все остальные внутренние органы).
• Следует контролировать количество употребляемой пищи. Переедание вполне может способствовать возникновению кровавой рвоты.
• Завершающий период беременности часто сопровождается такими патологиями, как отеки, мигрени, гипертонии, рвот с кровяными вкраплениями.
• Гестоз входит в число опаснейших патологий беременности. Материнских запасов бывает недостаточно, чтобы в должном объеме дать малышу питание и кислород. При сильной нехватке возникает риск гипоксии плода. Без своевременно принятых мер все может печально закончиться.
• Гестоз часто сопровождается бессонницей, нарушения в работе мышц, судороги, проблемы со зрением.

На последних неделях вынашивания такого плана проблемы представляют опасность. Это может привести к преждевременному родоразрешению, нехватке кислородных ресурсов для малыша, другим осложнениям во время родов.

Рвота с кровью при беременности может возникнуть во время сильного токсикоза, при онкологии, болезнях желудочно-кишечного тракта и пр. Выявить точную причину можно только после досконального обследования. Нельзя заниматься самолечением, так как состояние может резко ухудшиться.

Свернуть

Причины рвоты с кровью при беременности

Если женщина рвет кровью при беременности — плохой знак. Есть несколько причин такого дисбаланса:

• присутствие злокачественного образования;
• туберкулез;
• патологии ЖКТ;
• переедание;
• разрыв пищевода;
• попадание внутрь посторонних предметов или вредных веществ;
• травматизация слизистых органов ЖКТ.

Понять в чем суть этой симптоматики поможет врач.

Самым безобидным является проявление кровяных масс на фоне перееданий и частых рвотных позывов. Это можно купировать на начальном этапе, предотвратив тяжелые последствия.

Переедание

Если беременная ест большими порциями и часто, то это перегружает желудок. Пища не способна перевариваться также активно как ранее. Плюс ко всему увеличенная матка, которая сдавливает все органы, как результат рвота. Из-за того, что она становится постоянным спутником женщины, которая любит поесть, то от спазмов может повредиться слизистая ЖКТ.

Кровь будет иметь красный или коричневый цвет. Зависит от того, в каком органе нарушена целостность.

Отравление

При попадании в пищевод вредных веществ (кислот и щелочей) или просто испорченных продуктов также появляется рвота, в которой присутствуют кровяные массы.

Если это некачественная пища, то также появляется интоксикация, повышается температура тела, возникает диарея и пр. В совокупности это очень опасно и женщина нуждается в немедленной госпитализации и лечении.

Если на органы воздействуют кислоты и щелочь, идет активное разрушение слизистой. При малейшем промедлении все может закончиться смертью.

Болезни ЖКТ

Если в анамнезе у беременной были такие заболевания, как язва двенадцатиперстной кишки или желудка, то может быть кровавые вкрапления — это признак обострения патологий.

Тут также будет иметь место:

• болезненность (натощак — если поражена двенадцатиперстная кишка, после приема пищи — если желудок);
• приступы тошноты после трапезы;
• изжога;
• наличие кислой отрыжки.

Кровь — признак кровоточивости изъязвления, осложнение болезни. В такой ситуации начинает падать АД, становится учащенным сердцебиение, возникает одышка. В фекалиях также может быть кровь. В таком случае они будут темного дегтярного цвета.

Осложниться язва может:

• Перфорацией (прободением). Тут чувствуется резкая нестерпимая боль. Человек может упасть в обморок.
• Пенентрацией. Это когда изъязвление переходит на другой орган.
• Перитонитом.

В самых крайних и запущенных случаях беременную ждет летальный исход.

Если кровяные массы яркие, то поражение в верхних отделах. Если они бурые или коричневые — в нижних.

Самым опасным будет онкология. Если в органах желудочно-кишечного тракта ранее было выявлено новообразование, то во время вынашивания плода оно запросто могло переродиться в злокачественное и начать стремительно увеличиваться. Это обусловлено тем, что у беременной идут колоссальные гормональные перестройки. Под действием гормонов опухоль прогрессирует и проявляется:

• кровотечением;
• болями;
• ослабленностью;
• потерей аппетита;
• похудением.

Для выявления и четкой диагностики придется проводить те обследования, которые недопустимы при беременности. Если это крайне необходимо, делается исключение.

Рвота с кровью на ранних сроках беременности

Рвота с кровью при беременности на ранних сроках говорит о присутствии сильного токсикоза. Из-за учащенных позывов, сократительной деятельности мускулатуры пищевода и желудка повреждается целостность слизистых оболочек.

Также это признак обострения язвы, рака.

Первая помощь

Если у будущей мамы подобная симптоматика, то первая помощь будет следующей:

• Беременную кладут на бок в кровати.
• Возле нее ставят тазик. Это необходимо на тот случай, если рвота повторится.
• Немедленно вызывается скорая помощь.
• До приезда медиков нужно измерять АД, прощупывать пульс и следить за дыханием женщины.
• Допускается теплое дробное питье.

Ни в коем случае нельзя оставлять больную в одиночестве, предлагать ей еду и пить какие-либо препараты.

Дальнейшее лечение

Приехавшая бригада скорой помощи забирает женщину и везет в больницу. Ее обязательно обследуют.

Делается:

• УЗ-диагностика органов брюшной полости;
• фиброгастродуоденоскопия;
• берется биопсия слизистых (при крайней необходимости).

Беременную консультирует гастроэнтеролог и хирург.

При обнаружении отравления, делается промывание желудка, назначается соответствующее лечение. Обязателен абсорбент, обильное питье.

Рак лечиться препаратами, которые недопустимы во время вынашивания плода. Если срок позволяет родить раньше срока, то показана стимуляция родового процесса. На раннем сроке при быстром росте опухоли придется прибегнуть к аборту. После начинается химиотерапия, паллиативное лечение, оперативное вмешательство, радиотерапия или таргетная.

Лечение любого заболевания назначает только врач после обследования. Самолечение недопустимо.

Профилактика

В профилактических целях следует:

• есть в маленьких дозах, но часто;
• употреблять только качественную пищу;
• не принимать никаких лекарственных препаратов без ведома врача;
• перед беременностью обследоваться и исключить все опасные заболевания;
• при плохом самочувствии сразу обращаться в больницу;
• не заниматься самолечением;
• отказаться от алкоголя и курения.

Заключение

Рвота с кровью у беременной — симптом, который требует немедленного обследования и госпитализации. Если поздно обратиться за медицинской помощью, дама рискует потерять ребенка. Крайний случай — смерть самой женщины.

Насколько бы радостным моментом не было бы наступление беременности, женщину могут огорчить различные патологии, проявляющиеся во время нее. Такими патологическими состояниями могут выступать как тошнота по утрам, так и рвотные позывы, жидкий стул.

Иногда может отмечаться рвота с кровью и другие признаки аномального течения беременности. Они должны быть поводом для незамедлительного обращения к врачу. Однако многим беременным женщинам в силу определенных обстоятельств хочется знать, почему они бывают.

Рвотные позывы во время беременности могут иметь различную природу происхождения. Она может быть обусловлена токсикозом в начале и гестозом под конец беременности.

Иногда частые рвотные позывы являются патологией, которую необходимо срочно устранять с помощью мед. препаратов, а в другом случае с ними можно справиться самостоятельно.

Когда рвотные позывы обусловлены ранним токсикозом, выделяют несколько ступеней тяжкости их проявления. Например :

• Они отмечаются от 3 до 5 раз в сутки и сопровождаются небольшой потерей веса – не более 2-3 килограмма. Появляются на голодный желудок или сразу же после приема пищи.
• При умеренной степени рвотные позывы учащаются до 10-12 раз в сутки. В течение недели вес снижается на 2 килограмма. Нет зависимости проявления рвотных позывов с приемом пищи.
• Третья степень считается крайне тяжелой. Рвотные позывы случаются около 25 раз, а масса тела стремительно падает.

Умеренной степени рвоты характерно изменение состояния кожи. Она становится сухой, могут появиться преждевременные морщины. При третьей степени появляется неприятный запах изо рта, учащается пульс, падает артериальное давление, может повыситься температура тела.

Если первая степень рвоты не требует сильного лечения и ее можно уменьшить с помощью коррекции рациона питания, то вторая и третья – это повод для обращения в стационар.

При третьей степени чаще всего не удается сохранить беременность и ее прерывают, проводя аборт или искусственные роды. Это происходит потому, что высок риск для жизни матери, страдающей от обезвреживания организма.

Увы, рвота после второго триместра, которому характерно затишье, может появиться вновь. В таком случае она становится признаком развития гестоза – поздней формы токсикоза.

Он, в свою очередь, проявляется в виде и других симптомов. Например:

• Появляется стабильная отечность.
• Отмечается головокружение, обусловленное резким повышением артериального давления.
• В анализе мочи обнаруживается белок.

Однако стоит сказать, что рвота в третьем триместре может и не быть симптомом позднего токсикоза. Она может быть обусловлена давлением и/или сдавливанием растущим малышом определенных органов. Поэтому если рвота стала приобретать частый характер, появились любые другие тревожные симптомы, не следует затягивать с визитом к врачу.

Рвотные позывы уже сами по себе становятся причиной неудобства и для беспокойства будущей матери. Но порой случаются моменты, когда при очередном позыве в рвотной массе можно обнаружить примесь крови.

Рвота с кровью при беременности может означать:

• Серьезные заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
• Наличие злокачественных образований.
• Разрыв пищевода.
• Попадание в пищевод кислоты или щелочи, острого инородного предмета.
• Повреждения слизистой оболочки пищеварительного тракта и прочее.

Определить причину может врач, но в зависимости от цвета крови можно предположить, что:

• Если она имеет ярко-красный цвет, то имеется повреждение верхнего отдела пищеварительного тракта.
• Если кровь приобрела коричневый или бурый цвет, то причина кроется в обострении язвы желудка, лопнувшем сосуде в пищеварительном тракте – нижнем отделе.

Кроме того, кровь может появиться из-за самой рвоты, которая приобрела сильную выраженность и стала частой. В любом из этих случаев необходимо обратиться к врачу, а лучше – вызвать скорую помощь. Это обусловлено тем, что некоторые патологические состояния могут привести к летальному исходу на протяжении малого периода времени.

Понос и рвота при беременности – это признаки, которые могут рассказать о многих нарушениях, происходящих в организме будущей матери.

Иногда данные признаки могут быть обусловлены :

• Скорым наступлением родов. Перед родами организм словно бы очищается от ненужного балласта.
• Если к ним прибавилась боль в правом боку, повысилась температура тела, появились схваткообразные приступы, то можно предположить об обострении апендикса – проявлении аппендицита.
• Понос, рвота, мажущие выделения могут быть признаками прерывания беременности на ранних сроках.
• Они могут стать симптомом отравлений, вирусных инфекций, болезней пищеварительного тракта.

Стоит отметить, что понос подразделяется на несколько категорий. Например :

• Острая, когда диарея длится 14 дней подряд. В таком случае можно говорить о инфекциях вирусного и бактериологического характера.
• Не проходящая, длительность которой превышает 14 дней. В основном она обусловлена бактериями.
• Если диарея длится больше 30 дней, то ее называют хронической. Ее наступление может быть связано с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Например, язвенный колит, воспаление кишечника.

При этом стоит отметить, что чем дольше длится понос, тем выше вероятность того, что его причиной стала патогенная бактериальная микрофлора. Вне зависимости от этого точный диагноз может поставить только врач после осмотра и определенного ряда анализов.

Иногда сам понос может быть признаком смены рациона питания и употребления большего количества воды. Однако вместе с рвотой таковым он не будет. В комбинации эти два признака могут в итоге привести к обезвоживанию организма и преждевременным родам. В результате чего любая самостоятельность здесь строго запрещена.

Следует помнить, что беременность – это не та пора, когда можно экспериментировать со своим здоровьем. Необходимо беречь себя и тем самым ограждать будущего ребенка от возможных проблем с его здоровьем сейчас и в будущем.

Видео

Желудочно-кишечные кровотечения с развитием гематемезиса — кровавой рвоты — встречаются наиболее часто, составляя до 90 процентов всех клинических случаев кровотечений. И беременные женщины не исключение. Однократная рвота с каплями крови редко свидетельствует о серьезной патологии. Настороженность вызывают повторяющиеся эпизоды с присоединением других признаков или разовое профузное кровотечение. Состояние представляет угрозу жизни и требует немедленного адекватного реагирования.

Кровотечение из верхних отделов кишечника или желудка, при котором фиксируются эпизоды кровавой рвоты, часто сопровождает возникновение целого ряда острых или обострение хронических заболеваний. Ситуация осложняется, когда возникает рвота с кровью при беременности. Любая, даже незначительная, но продолжительная потеря крови может привести к развитию геморрагического шока, угрожающего жизни будущей матери.

Частые источники кровотечения:

• пищевод;
• тонкий кишечник;
• желудок.

Желудочно-кишечное кровотечение происходит из эрозий или патологически измененных кровеносных сосудов в полость органов пищеварения. Степень потери крови и расположение источника определяют цвет рвотных масс. Это может быть, так называемая, «кофейная гуща» — свернувшаяся под влиянием соляной желудочной кислоты кровь, небольшими порциями скопившаяся в желудке. Или обильная рвота содержимым со значительными кровавыми сгустками. К этим симптомам часто присоединяются мелена (кровь в кале), повышенная слабость, учащенный ритм сердца, головокружение. Пациент бледен, покрыт холодной испариной, возможна потеря сознания. При возникновении даже одноразового короткого эпизода рвоты с вкраплениями крови, беременная должна обратиться к врачу для уточнения источника кровотечения.

Особенности проявления на ранних сроках

Большинство акушеров-гинекологов рассматривают ранний гестационный токсикоз (с первого дня до 13 недели) как вариант нормы. Характерными признаками считаются тошнота, рвота (преимущественно утром), птиализм (обильное слюнотечение). Эти процессы обусловлены формированием и развитием плода — наполовину генетически чужеродного — внутри организма матери. С симптомами раннего токсикоза сталкиваются свыше 60 процентов беременных первого триместра. Обычно при легкой (5 эпизодов рвоты в день) и средней степени (не более 10 случаев) тяжести крови в рвотной массе не бывает. К рвоте с прожилками крови при беременности может привести тяжелое течение токсикоза, при котором возникает неукротимое извержение масс (20 и более раз). Это объясняется надрывом мелких сосудов и капилляров слизистой оболочки пищевода.

Дополнительные типические признаки тяжелого токсикоза:

1. Снижение аппетита.
2. Апатия.
3. Миалгии.
4. Дефицит массы тела.
5. Обезвоживание.
6. Судороги голеней.
7. Бессонница.

Женщины с повышенным тонусом пищевода, извращением глотательного рефлекса, выраженной активностью рвотного центра переносят беременность наиболее тяжело.

Причины рвоты с прожилками крови

Существуют разные причины появления тошноты и рвоты с кровью на разных сроках. Не пытайтесь поставить диагноз в сети, обратитесь к врачу. Состояние может быть опасно для здоровья и жизни. При своевременном обращении в больницу исход будет положительным.

Заболевания ЖКТ

Наиболее непредсказуемо и выражено течет токсикоз у женщин с хроническими заболеваниями. Учащается вероятность обострений болезней ЖКТ кровотечениями, особенно при чрезмерной степени раннего токсикоза. При впервые возникшей или обострившейся эрозии пищевода появляется рвота с примесями алой яркой крови или розового цвета. Состояние осложняется отрыжкой, изжогой, болями за грудиной, напоминающими сердечные.

Одним из основных причинных факторов развития эрозий пищевода при беременности является повышение внутрибрюшного или внутрижелудочного давления. При язвенной болезни желудка рвота возникает на пике боли, принося облегчение. Возможны небольшие примеси крови. Если рвотные массы полностью состоят из крови, беременной необходимо вызывать скорую помощь. Это состояние чревато высокой летальностью. Симптом могут давать лекарственные эрозии, цирроз печени. При надрыве вен пищевода кровотечение часто носит профузный характер. Возможна рвота фонтаном крови.

Пищевое отравление и переедание

Чаще всего причина рвоты с кровью и иногда с желчью кроется в чрезмерном употреблении алкогольной продукции, особенно фальсификатов с большой примесью сивушных масел. При пищевом отравлении появление алого цвета в массах обусловлено повышенной активностью процесса и надрывом сосудов пищевода при нем. Это может быть объяснено обострением на фоне токсикоинфекции имеющихся заболеваний ЖКТ.

Отравление сопровождается следующими симптомами:

• диарея;
• слабость;
• умеренное повышение температуры;
• боли в животе.

Переедание может спровоцировать рвоту при беременности с кровью не на ранних сроках, а на поздних. При условии постоянного давления увеличенной маткой на кишечник, перистальтика замедляется. Через какое-то время пища, которая не успела перевариться, эвакуируется неестественным путем. Многократные позывы повышают риск появления в массах крови. После еды рекомендовано ложиться не ранее чем через час. Финальный прием пищи перед ночным отдыхом должен быть не позднее трех часов до него. При переедании возможен синдром Меллори-Вейса, для которого характерно незначительное кровотечение.

Другие

Другими, менее распространенными, причинами гематемезиса становятся травмы с развитием внутреннего кровотечения, онкологические поражения ЖКТ с прободением стенок, хроническая почечная недостаточность. При ней тошнота является ответной реакцией на интоксикацию организма.

Правила первой помощи при беременности

При пищевом отравлении рвоту не купировать. Вызвать врача на дом, принять выписанные им с учетом беременности сорбенты, восполнить потерю жидкости приемом растворов-регидратантов. При раннем токсикозе стараться есть понемногу в течение дня, не злоупотреблять жареным, копченым, острым. Не допускать гиподинамии, духоты в помещении, высыпаться. Профилактической мерой является употребление утром, не вставая с постели, прием долек кислых фруктов, мятных конфет, подкисленной воды, белых сухариков. При чрезмерном токсикозе показана госпитализация в гинекологический стационар.

После приступа лечь с положенной под спину небольшой подушкой для уменьшения давления на пищевод. Пить мелкими глотками больше простой воды. Необходимо следить за положением тела (лежать на боку) для предупреждения попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Запрещено:

• оставлять больную без наблюдения;
• провоцировать тошноту;
• давать лекарства.

Обратиться за врачебной помощью следует, если гематемезис повторяется, присоединяется мелена, ухудшается самочувствие, путается сознание. Любое кровотечение грозит серьезными осложнениями. При легкой степени кровопотери артериальное давление падает до 110 мм рт. ст. при удовлетворительном состоянии и ЧСС 80 ударов в минуту. При средней — сердечный ритм составляет 100 ударов за 60 секунд, систолическое давление держится в пределах от 110 до 100 мм рт. ст. при сохраненном сознании.

Тяжелая степень признается при:

• ЧСС более 100 раз за 60 секунд;
• систолическом давлении менее 100 мм рт. ст;
• бледности, неактивности пациента;
• развившейся олигурии — снижении количества мочи и частоты мочеиспусканий.

Причина состояния устанавливается при проведении ФГДС, энтероскопии, по показаниям – колоно- или ректороманоскопии, диагностической лапаротомии.

Возможные осложнения и профилактика

При многократно повторяющейся тошноте с включениями фрагментов алого цвета, при токсикозах наступает обезвоживание организма. Вследствие чего у женщины развивается полиорганная недостаточность. Это состояние ввиду прямой угрозы жизни пациентки требует операции по прерыванию беременности. Неэффективное лечение токсикоза ранних сроков провоцирует возникновение осложнений гестации – гестоз и отслойку плаценты. При пренебрежении симптоматикой массивного кровотечения при болезнях ЖКТ возможны:

• геморрагический шок по причине утраты большого объема крови,
• анемии различной тяжести.

Вероятна острая почечная недостаточность, вызывающая интоксикацию организма, иммунные, неврологические нарушения. При всех видах кровотечений повышается риск преждевременных родов.

Для профилактики перед зачатием рекомендовано пройти полное терапевтическое и гинекологическое обследование. Женщины с отягощенным соматическим статусом должны получить консультацию лечащего врача перед планированием беременности, разработать алгоритм принятия лекарственных средств (с учетом всех противопоказаний) на весь период гестации. Женщинам, ждущим ребенка, рекомендовано вести здоровый образ жизни с рациональным питанием и активностью. Не принимать алкоголь.

Рвота с кровью у беременных – симптом, который нельзя игнорировать. Однократный эпизод заставляет пристальнее следить за состоянием. Повторяющиеся акты и ухудшение самочувствия – показание для экстренной врачебной консультации и обследования. Остановка желудочно-кишечного кровотечения производится консервативным, в случае необходимости — хирургическим методом.