Главная→Витамины→Что нужно для сдачи анализа спермограммы. Как правильно сдать спермограмму

Что нужно для сдачи анализа спермограммы. Как правильно сдать спермограмму

Сдача спермограммы необходима для выявления причин возможного бесплодия у мужчин для пар, у которых нет детей.

Много семей хотят обзавестись потомством, обследуются, чтоб узнать, почему нет беременности. Жена делает это первой, если ничего не обнаружено наступает очередь мужчины.

Но часто он не хочет обследовать сперму, предпочитает оставить все как есть. Сегодня поговорим о том, что такое, как сдавать спермограмму.

Для чего нужен анализ

Бесплодие часто встречается в наши дни. 50% случаев — виноваты мужчины. Кроме патологических процессов в организме, причина бесплодия современный темп жизни – стрессы, хроническая усталость, венерические заболевания, экология.

Сдача анализов спермограммы нужна для определения качества семени, подвижности живчиков, способности соединяться с яйцеклеткой. Не всегда плохой результат говорит о бесплодии.

Состав семенной жидкости может модифицироваться на протяжении короткого времени, причины бывают разные.

Сдача спермограммы позволит определить не только возможность мужчины к зачатию, но и выявить заболевания мочеполовой системы. Дополнительные обследования помогут установить точный диагноз, начать своевременное лечение.

В каких случаях его сдают:

Основная причина, при которой он назначается – невозможность пары иметь детей. Если в течение длительного периода 1-1.5 года супруга не может забеременеть, врач андролог рекомендует пройти обследование обоим.
Основной тест, который делает мужчина – спермограмма. Если естественным путём молодые не могут зачать ребёнка, назначается ЭКО.
Анализ сдаётся для определения патологии репродуктивной системы мужчин. Её показатели помогут установить общее состояние здоровья.

Подготовка

Алкоголь и никотин отрицательно влияют на качественный состав спермы. За 7 дней до сдачи эякулята надо исключить полностью алкоголь, не курить.
Рациональное питание благотворно влияет на мужской организм. Воздержаться от острой, солёной пищи. Не кушать продукты содержащие химические элементы (консервы, паштеты, тушёнки).
Температура, необходимая для созревания гамет 33-35 градусов. Её повышение отрицательно влияет на сперматогенез, поэтому нельзя посещать сауну, бани, принимать горячие ванны.
Вести беспорядочную жизнь, постоянные стрессы, негативные эмоции – все это отрицательно влияет на репродуктивную функцию.
Обтягивающая синтетическая одежда не подходит для мужчин. Перекрывается ток крови к гениталиям, увеличивается температура – это вредно для здоровья, вызывает болезни половой системы.
Лекарственные препараты влияют на результат анализа. За неделю надо отказаться от их приёма, следует проконсультироваться с врачом, когда нельзя прекращать пить, требуется (при некоторых заболеваниях).
Нужно воздержаться в течение 5-7 суток от половых контактов. Неделя — оптимальное время для того, чтоб было накопление эякулята в необходимых количествах, накапливаются вещества, которые помогут точно сделать анализ, определить возникшие недомогания.
Сдавать сперму при простуде, перенесённых воспалениях мочеполовой системы не рекомендуется. Надо, чтоб прошло не менее 14 дней после болезни.

Если правила сдачи спермограммы были выполнены, но результат показывает отклонения от нормы, не надо отчаиваться. Первоначально сделанный анализ не отражает настоящей картины болезни, не может быть окончательным, надо продолжать исследование.

Подготовившись, через две три недели пересдать. Этот результат тоже не будет окончательным. Для более точного установления отклонений в анализе, необходимо минимум три раза, выводится средний итог.

Как сдать спермограмму

Для достоверности лучше прийти в клинику. В домашних условиях не всегда анализ стерильный.
А также из-за того, что он доставлен в лабораторию с задержкой, нельзя определить один из показателей – разжижение.

Чтоб сдать спермограмму в домашних условиях надо, соблюсти следующие правила:

Должна быть стерильная посуда, желательно взятая в клинике. В презерватив собирать сперму категорически запрещается, его смазка пагубно влияет на эякулят.
Доставить биоматериал в клинику надо в течение 45-60 минут для определения разжижения.
Во время транспортировки его нельзя сильно трясти, надо соблюдать температурный режим, так как это может привести к искажению результатов.

Клиника

Существуют правила, которые обязательны для выполнения, достоверности анализа.

Вначале мужчине надо вымыть с мылом руки и половой член. Это необходимо для соблюдения гигиены, при сдаче биоматериала.
Кабинет, в котором происходит процесс должен хорошо отапливаться. Это важно для точности результата. При низких температурах состав эякулята будет нарушен. Оптимальная 18-20 градусов.
Сколько по времени длится процедура? Для этого предоставляется отдельное помещение, которое можно закрыть изнутри, чтоб пациент свободно себя чувствовал. Время не ограничено.
Как берут анализ? Эякулят получают путём мастурбации. Другие формы неприемлемы. В кабинете мужчина находится сам.
Что нужно для этого? Сбор спермы должен производиться в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер, который предоставляет клиника.
Если не получается самостоятельно сдать анализ? Используется специальная литература, музыкальное сопровождение, видео которое помогает мужчине расслабиться.
Контейнер должен быть подписан. Ф.И.О., время, срок воздержания, количество жидкости. Если при сборе была потеряна часть семени об этом следует указать на контейнере.

В эякуляте важно не количество живчиков, а их качество. Для установления морфологии сперматозоидов дополнительно к спермограмме изготавливается тест по Крюгеру.

Он включает такие показатели:

Какое количество жидкости выходит при семяизвержении.
Сколько гамет в 1 мл, общее число в эякуляте.
Внешний вид по Крюгеру.
Подвижность.
Тест на слипание.
Другие элементы семенной жидкости.
Химический состав.

Оценка морфологии в среднем составляет 30-87%. Иногда допускается 15% живых сперматозоидов, которых достаточно для оплодотворения.

Где сдавать

Частные клиники оборудованы современными кабинетами, комфортными условиями, возможностью быстро и качественно сделать анализ.

Обычные лаборатории не приспособлены для сдачи, туда эякулят можно привести из дома, но существует вероятность искажения, так как спермограмму надо правильно транспортировать.

Если первый результат не соответствует норме, рекомендуется повторить его 3-4 раза в течение 2 месяцев, желательно в разных лабораториях.

Правильно сданный анализ поможет вам быстрее понять ситуацию. Надо набраться терпения, чтоб пройти это испытание. Читайте на нашем сайте новые статьи о здоровье мужчин.

Каждому мужчине хочется иметь детей. Поиграть с сыном в футбол, заплести дочери косички, посмотреть мультики, искупаться… Да мало ли занятий можно найти с детьми! Но порой заветная беременность не наступает. В таком случае специалист рекомендует сдать спермограмму.

Спермограмма — это анализ эякулята, применяемый в медицине с целью установления фертильности мужчины и выявления возможных болезней половой системы. Этот анализ также назначают при жалобах молодой пары на бесплодие, так же его нужно сдавать донорам спермы и людей, планирующих криоконсервацию.

Главными правилами сбора спермы для этого исследования являются такие, как:

Необходимость в половом воздержании. Его продолжительность варьируется от двух до семи дней. Чем оно больше, тем более достоверные результаты будут получены. Это делается оттого, что концентрация веществ, а также клеток, входящих в состав эякулята, повышается. Поэтому, соблюдая это важное условие, можно будет найти минимальные отклонения мужской половой сферы, приводящие к нарушению фертильности;
Сперму нужно собрать путем мастурбации в специальный презерватив или в специальный стерильный пластмассовый контейнер. Фирма, изготавливающая эти емкости, обязательно проверяет их на предмет наличия токсических веществ, которые могут привести к инактивации сперматозоидов и нарушению их нормальной подвижности. Применение для этой цели латексного презерватива или прерванного полового акта запрещено. Результаты, полученные этим образом, окажутся недостоверными;
Если семя собиралось в домашних условиях, то ее следует правильно транспортировать в лабораторию. Главная задача транспортировки — предупреждение гибели сперматозоидов, а также исключение влияния различных факторов, влияющих на их подвижность. По этой причине допускается транспортировка при температуре от 26 до 36 градусов по Цельсию. Причем, и проведение анализа необходимо производить в этом температурном диапазоне;
Нужно полностью исключить употребление спиртных напитков, прием лекарственных препаратов (помимо тех, без которых мужчина не может прожить), а еще не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать баню. Эти факторы могут оказать влияние на ситуацию вследствие того, что негативно отражаются на функциональной активности сперматозоидов и могут нарушить их строение. Время ограничения должно продолжаться от трех до семи дней, или совпадать с периодом отсутствия сексуальных отношений;
Нужно постараться собрать всю сперму для анализа. Благодаря этому будут получены наиболее достоверные данные, которые помогут установить причину бесплодия. Особенно плохо, когда пропадает первая порция.

Как правильно подготовиться

За неделю до процедуры нужно изменить свой рацион. Надо исключить из пищи всю жареную и жирную еду, все виды острых специй и сою. Эти продукты снижают количество сперматозоидов в сперме и уменьшают объем вырабатываемого семени. Также необходимо добавить в меню продукты растительного происхождения, овощи и фрукты, содержащие витамины В, С и Е;
В случае, если у мужчины есть воспалительные заболевания органов малого таза (уретрит, простатит, везикулит), нужно сначала их вылечить. Спермограмму проводить можно только спустя 7-10 дней после приведения в норму клинических показателей. То же относится и к острым респираторно-вирусных инфекциям;
Если пациенту назначили массаж простаты, нужно исключить его в течение 3 суток до процедуры. Хотя массаж и улучшает качество спермограммы, но, как доказывает практика, эффект от него недолгий;
Необходимо ограничить физическую нагрузку за 2-3 дня до проведения спермограммы. Причина состоит в том, что мочевая кислота, накапливающаяся в мышцах в процессе тяжелой работы, сильно меняет лабораторные показатели в худшую сторону;
Стресс и эмоциональное перенапряжение тоже плохо сказываются на результатах анализа. Перед сдачей анализа мужчине нужно хорошо выспаться и отдохнуть;
Лекарственные препараты могут оказать существенное влияние на результаты исследования. Поэтому постарайтесь посоветоваться с врачом, если вы пьете какие-то лекарства.

Нормы спермограммы

При анализе изучают подвижность и количество сперматозоидов, микроскопию осадка: количество лейкоцитов и эритроцитов, а также количество незрелых сперматозоидов. При анализе учитывается объем, цвет, время разжижения и вязкость семенной жидкости. Так же смотрят на показатели кислотности, вязкость субстанции, подвижность, наличие эритроцитов, плотность семени и т.п.

Ясно, что норма — понятие весьма растяжимое, у всех она своя, но есть общие показатели, которых придерживается министерство здравоохранения, о них мы поговорим чуть ниже.

Расшифровка анализа

В норме анализ выглядит следующим образом:

в норме количество анализа — от 2 до 6 мл;
оттенок семенной жидкости — белый, желтоватый или серовато-бежевый;
у хороших показателей присутствует запах цветов каштана, это говорит о наличии в ней спермина — секрета предстательной железы;
вязкость в нормальной ситуации составляет от 1 до 0,5 см;
pH в нормальном анализе 7,2-7,8;
период разжижения эякулята должен занять не больше 60 минут;
в показателях не должны обнаруживаться эритроциты;
норма лейкоцитов составляет от 1 до 10 мл/мл в семенной жидкости; макрофаги должны отсутствовать;
агрегация должна отсутствовать;
в хороших показателях не должны обнаруживаться микрофлора и слизь;
незрелые молодые сперматозоиды должны обнаруживаться в количестве не более 10% от всего количества;
концентрация семени должна составлять в 1 мл от 60 до 120 млн;
эпителиальные клетки простаты и уретры в норме должны быть единичными;
не меньше половины сперматозоидов в эякуляте должны быть с высокой подвижностью.

В равных степенях бесплодие бывает как женским, так и мужским. Более информативно и доказательно выяснить суть мужского бесплодия, выявить болезни мужской половой системы и установить уровень фертильности мужчины, т. е. понять, какова готовность сперматозоидов к участию в оплодотворении врачам позволяет спермограмма.

Это метод, применяемый в медицине для исследования семенной жидкости, дает точную оценку ее оплодотворяющей функции. Сдать спермограмму — это значит сдать сперму на лабораторный анализ и проверить все параметры семенной жидкости не отдельно, а в комплексе. Анализ выявляет следующие факторы:

цвет, объем, вязкость, Ph-уровень спермы;
количество подвижных и слабоподвижных сперматозоидов;
полный состав спермы на клеточном уровне.

Именно спермограмма является важнейшим источником правильной диагностики мужского бесплодия и урологических болезней в современной медицине.

Также сдают спермограмму доноры спермы в банк ЭКО и мужчины, желающие заморозить свои сперматозоиды для вспомогательных репродуктивных технологий.

Почему мужчины боятся сдавать спермограмму?

Процесс обследования семейной пары на бесплодие начинается с обследования репродуктивной функции мужчины. Делается это потому, что, во-первых, обследование мужчин гораздо быстрее, чем женщин, и менее затратное. Во-вторых, по статистике мужское бесплодие превалирует над женским в некоторых регионах страны в соотношении 40:60.

Но не все мужчины готовы сразу прийти со своей второй половиной на прием к врачу и сдать спермограмму. Несмотря на то что процесс собирания спермы интимный, проводится он путем мастурбации (самоудовлетворения), проводить его лучше в клинических условиях, и многих мужчин смущает данный фактор отсутствия расслабленной домашней обстановки в уединении с любимой.

Однако настоящая суть не в страхах перед мастурбацией в клинике, а в результатах, которые могут быть плачевными для мужчины. Возможный плохой результат спермограммы еще до его сдачи может посеять в головах мужчин мысли об их мужской несостоятельности в плане работы репродуктивной функции. Такие мысли провоцируют стресс, который в значительной степени может повлиять на результаты исследования.

В других случаях некоторые мужчины уже знают о проблеме низких показателей своей спермы и, таким образом, боятся разочаровать молодую супругу проблемами, связанными с заболеванием половой системы и бесплодием, чтобы не выглядеть в ее глазах неспособным продолжить свой род.

Поэтому важной частью, предшествующей согласию мужчины сдать спермограмму, выступает поведение женщины. Она должна понимать, что для мужчины все это может вызвать дискомфорт и даже унижение, поэтому не стоит давить уговорами с повышенной интонацией в голосе, насмешками или упреками, а спокойно привести все те доводы, которые помогут мужу справиться с неуверенностью и страхом.

Исследования мужского бесплодия

Выявлением патологий, диагностикой и лечением мужского бесплодия занимаются врачи-андрологи. Стандартное исследование включает в себя:

спермограмму;
исследование на инфекции ЗППП;
УЗИ предстательной железы.

Сперму для анализа сдают, как уже указывалось выше, методом мастурбации, который был признан Всемирной организацией здравоохранения самым эффективным. Для того чтобы быстрее провести разжижение эякулята, сперму оптимально собирать в условиях лаборатории или клиники. Но некоторые лаборатории практикуют и домашний сбор, если мужчина сможет доставить семенную жидкость в течение получаса-часа.

Забор материала для исследования на ЗППП у мужчин производится только клинически в кабинете лечащего врача или специальных лабораториях. Для этого берется мазок из мочеиспускательного канала. Проводя УЗИ предстательной железы, в задний проход вводится специальный датчик, позволяющий сверхточно определить наличие заболевания в организме мужчины.

Как анализы на ИППП, так и УЗИ предстательной железы следует проводить с предварительной подготовкой, о которой, и о некоторых противопоказаниях УЗИ, можно более точно узнать у лечащего врача.

Подготовка к спермограмме

Стоит помнить, что не всегда получается сдать спермограмму с первого раза. Для того чтобы результат анализа получился результативным сразу, лучше учесть следующие правила сбора:

Воздержание от половых контактов в течение недели (минимум 4 дня) перед тем, как сдавать сперму.
Если присутствуют заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, уретрит, орхит, везикулит и пр., то лучше сдавать анализ спермограммы, когда после терапии данных болезней прошло 2 недели и более.
Исключить полностью потребление любых спиртных напитков, даже пива.
Ограничить потребление сигарет.
Воздержаться от приема антибиотиков и любых лекарственных препаратов. Если лекарства все-таки принимаются по инструкции, то, предварительно проконсультировавшись с врачом, лучше приостановить их прием за 3 дня до сдачи спермограммы.
Ограничить потребление крепкого кофе, чая, копченостей, перца.
Исключить мытье в банях, парилках на 10 дней. Мыться, принимая негорячий душ, чтобы не перегревать паховую область.
Больше движения, меньше негативных мыслей и эмоций, но в последние 24 часа перед сдачей анализа исключить физические нагрузки и нервные перенапряжения.

Важно! Эмоциональный баланс желательно сохранять весь период подготовки к сдаче спермограммы, т.к. это весомый аспект удачного результата анализа . Если недавно пациент перенес острые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых наблюдалась повышенная температура, лихорадка, то сдачу спермограммы рекомендуют отложить на неделю.

Сбор материала в домашних условиях

Как вариант мужчинам можно собирать семенную жидкость для исследования дома. Если в медцентрах и клиниках после сбора спермы ее сразу забирают специалисты на исследование, а вы спокойно отправляетесь домой ждать результатов спермограммы, то в домашних условиях нужно руководствоваться следующими правилам.

Собранной семенной жидкости нельзя остывать, поэтому ее транспортировка в лабораторию должна занимать по времени не более 1 часа. Для этих целей бесплатно выдается специальная стерильная емкость-контейнер, в которой можно без вреда для эякулята транспортировать сперму.

Исключено, чтобы на сперму попадал прямой свет, солнечные лучи, нельзя допустить ее полного переохлаждения. Для спермограммы очень важно сохранить весь выделенный объем спермы, потому как потеря ее части может нарушить целостность исследования.

Неважно, где пациент решит сдавать сперму на проведение спермограммы, следует учесть, что для постановки верного и точного диагноза семенную жидкость можно сдавать до 3-х раз с промежутком от 7 до 20 дней. Если показатели будут сильно разниться в значениях, тогда выполняется дополнительный сбор спермы. Поэтому важно следовать всем рекомендациям, чтобы сдать правильно спермограмму с первого раза.

Если в течение одного года сексуально активная молодая пара пытается зачать ребенка, не применяет никаких средств контрацепции, но результатов никаких нет, можно говорить о возможности наличия мужской фертильности. Речь идет либо о низком качестве спермы, пассивности сперматозоидов, либо вовсе о мужском бесплодии. И чес раньше представитель сильного пола посетит врача для последующей диагностики и поиска проблем, тем больше у него шансов все исправить.

Чаще всего врач после беседы с пациентов, отправляет его в лабораторию сделать спермограмму. Спермограмма - это лабораторное исследование эякулята мужчины, то есть его семени. А для того чтобы анализ прошел успешно, показал точные результаты без погрешностей и ошибок, важна правильная подготовка к спермограмме, а также тонкости ее расшифровки и понимания.

Что такое спермограмма?

При помощи современной медицины и оборудования в лабораторных условиях можно изучить состав и свойства семени мужчины, чтобы уточнить возможности его репродуктивной функции и причины проблем с зачатием ребенка. Для этого специалист берет семя, изучает его под специальным микроскопом, после чего может точно дать оценку, насколько мужчина способен зачать будущее потомство.

Если расшифровка спермограммы показала какое-либо отклонение от нормы, врач не всегда ставит неутешительный диагноз. Такие данные не гарантируют полной дисфункции, а напротив, говорят лишь о сниженной фертильности. Исключать репродуктивную функцию мужчины можно только спустя долгое время попыток, прохождения множества анализов и обследований.

Где можно сдать спермограмму?

Чтобы пройти курс обследования и получить точные данный о возможности иметь ребенка, мужчине нужно посетить районную или областную клинику, а именно отдел урологии. Если такого нет, скорее всего, пациента отправят в кожно-венерологический диспансер или специализированную клинику для мужчин. В современном обществе популярностью пользуются также частные клиники.

Для справки! Цена на диагностику и обследование в поликлинике гораздо ниже, нежели в частном центре, но условия для сдачи семени не всегда удовлетворяют мужчину.

Хорошо, если клиника предполагает возможности сдачи эякулят дома в более комфортной обстановке, так как в общественном туалете не каждый мужчина сможет сосредоточиться на сборе семени. Поэтому большая часть пациентов предпочитают обращаться в частный медицинский центр с самыми располагающими удобствами и условиями. Перед выбором центра лучше осведомиться о способах и методах диагностики.

Самые точные результаты после диагностики можно получить в том центре, где ручным методам отдают предпочтение автоматическим анализаторам. Во многих городских клиниках все еще используют микроскоп для оценки качества семени, в то время как современные частные центры оснащены усовершенствованным автоматическим оборудованием.

Для справки! Для того чтобы получить максимально правдивые показатели спермограммы, специалисты рекомендуют проходить обследование одновременно в двух и более учреждениях.

Как подготовиться?

Важным условием получения верных результатов анализа является правильная подготовка к спермограмме.

Специалисты выдвигают несколько правил подготовки:

в течение нескольких дней до проведения анализа стоит отказаться от проведения тепловых процедур, таких как сауна и баня, солярий, горячий душ и загар на солнце;
в течение несколько дней перед обследованием мужчине нужно отказать от приема алкоголя, напитков с кофеином и препаратов;
от 2 до 7 суток перед спермограммой следует отказаться от половых актов с партнершей.

Если потребуется повторное проведение анализа, не стоит обращаться в другую клинику. При этом повторная сдача эякулята требует тех же мер подготовки. Только при условии соблюдения всех пунктов можно обеспечить объективную оценку семени специалистами.

Как сдавать?

После того как были соблюдены все правила подготовки, мужчина может сдать анализ в выбранной им клинике.

ВОЗ регламентирует такие меры перед сдачей спермограммы:

Сначала мужчина должен опорожнить свой мочевой пузырь , после чего вымыть тщательно с мылом руки и свой половой орган.
Для сбора семени специалист выдает пациенту специализированную емкость стерильную и одноразовую, объем которой примерно 50 мл.

Если раньше для сбора спермы применялись стеклянные прокипяченные емкости, сегодня их эффективность опровергнута. Современные клиники и частные центры используют пластиковые баночки объемом 50 мл с крышкой, причем стерильные и только для единоразового применения. Снимать крышку нужно только при наступлении эякуляции, чтобы внутрь тары не проникли микробы и бактерии извне.

Если сбор семени проводится не в самой клинике, то тару с содержимым нужно доставить к лаборанту в специальном контейнере, который поддерживает нужную температуру воздуха. Сдавать нужно только свежий материал, то есть не позднее 1 часа после сбора. Но условия транспортировки чаще всего снижают процент точности анализа, поэтому большая часть клиник предполагает сдачу семени в своих стенах.

Для того чтобы получить семя, мужчине необходимо мастурбировать. Другие методы получения спермы, такие как сбор семени в презерватив после акта или прерванный половой акт, значительно снижают точность анализа. Как улучшить качество семени? Для этого специалисты советуют после мастурбации собрать всю сперму без минимальных потерь, но самой важной считается первая эякулята.

Сколько стоит?

При условии того что полученные данные после анализа не соответствуют норме, специалист назначает мужчине повторный анализ. Между первым и вторым обследованием должно пройти 2 недели. И соответствующим волнующим вопросом для мужчины будет стоимость анализа, так как многие частные центры запрашивают приличную сумму за анализы. Хорошая спермограмма в любой клинике не входит в перечень предоставляемых бесплатных процедур.

В России, Украине и близлежащих странах обследование семени мужчины проводится за определенную плату. Но назвать точные цифры никто не может, так как все зависит от самой клиники и ее ценовой политики, региона, в котором она расположена, а также разновидность методов проведения спермограммы.

Спермограммы бывает:

Стандартная процедура или базовая , в результате которой оценивают количественные, качественные и морфологические параметры эякулята. Стоимость такого анализа может составлять 500-1000 рублей.
Расширенное обследование (спермограмма по Крюгеру) , которое включает в себя базовые оценки, а также полную биохимию семени и поиск антиспермальных тел. Цена такого анализа составляет 1000-2000 рублей.

В целом комплексное обследование семени мужчины предполагает затраты в размере 2000-2500 рублей, сумма не настолько высокая, чтобы удостовериться в репродуктивной способности мужчины и возможности зачатия ребенка.

Как улучшить спермограмму?

Чтобы улучшить данные спермограммы, следует придерживаться таких правил от специалистов:

проведение терапии с комплексными программами, которые включают основные и стимулирующие препараты;
терапия проводится длительное время из-за того, что срок созревания сперматозоидов составляет 70 суток;
сдавать семя на анализ можно только спустя 30 дней после проведенной терапии;
в целом курс лечения будет длиться около полугода.

Мужчинам, которые смогли улучшить качество своего семени, но пока не планируют заводить ребенка, специалисты рекомендуют сдавать спермы в криобанк, где можно заморозить семя до момента зачатия.

Расшифровка анализа

Расшифровка спермограммы проводит оценку показателей, которых может быть несколько десятков. Например, запах и цвет эякулята, уровень рН, вязкость, оттенок и время разжижения, микрофлора и многое другое. Но главными параметрами для расшифровки анализа считают подвижность семени, концентрация во всей пробе и в 1 мл эякулята, а также характеристики морфологические.

Со временем «жесткость» требований ВОЗ по поводу фертильности спермы постепенно стала снижаться. Так, например, еще в 1999 году норма объема составляла 2 мл, а на момент 2010 года - всего 1,5 мл. Также показатели морфологические снизились с 30% до 4%, процент подвижности на 10% стал ниже, также количество сперматозоидов упало с 40 до 39 млн. в 1 мл.

Причины ухудшения спермы

Чтобы улучшить качество эякулята мужчины, тем самым повысив его репродуктивные способности, следует не только пройти обследование и курс терапии, но и искоренить причины такого явления.

Причины низкого качества эякулята:

частое употребление спиртных напитков;
табакокурение;
наркотические вещества;
неправильное питание, лишний вес;
употребление анаболических стероидов;
силовые нагрузки чрезмерного характера;
частое перегревание полового члена;
неблагоприятные условия жизни и профессиональной деятельности.

Если причины не были устранены, скорее всего, курс терапии даст временные результаты. Но при условии замораживания улучшенной спермы можно в нужное время зачать ребенка в лабораторных условиях.

Медицина далеко продвинулась в диагностике и лечении многих насущных проблем, в том числе бесплодия. Расширенное исследование эякулята – это первый анализ, который должен сдать пациент при возникновении проблемы с зачатием ребенка. Его назначают также потенциальным донорам спермы и людям, желающим заморозить свой биологический материал. Мужская половая сфера легко уязвима и подвержена влиянию разных факторов внешней и внутренней среды, что отражается на качестве спермы. Какой должна быть подготовка к спермограмме, чтобы результаты были достоверными, полезно знать, и мужчинам, и женщинам.

Предмет исследования

Сперма представляет собой биологическую жидкость, которая выделяется мужчинами при эякуляции (семяизвержении) в конце полового акта или мастурбации.

Она состоит из двух частей:

жидкая плазма (примерно 95%) – вырабатывается в простате , семенных пузырьках и железах, расположенных вдоль мочеиспускательного канала;
клеточные элементы (5%) – большую часть составляют сперматозоиды, продуцируемые яичками, кроме них могут присутствовать лейкоциты, клетки эпителия, липидные и белковые зерна.

Каждый из компонентов важен для зачатия. Недостаток или потеря качества любого из них приводит к ухудшению спермы в целом. Незнание того, как подготовиться к анализу спермограммы, тоже может отразиться на показателях.

В конце полового акта семенная жидкость со сперматозоидами попадает из семявыносящих протоков в просвет мочеиспускательного канала. Оттуда за счет мышечных сокращений уретры семя выбрасывается наружу.

Нормальным считается объем эякулята от 2 до 6 мл, последние рекомендации ВОЗ установили, что для оплодотворения достаточно 1,5мл.

Сразу после извержения семя имеет вязкую и густую консистенцию. Примерно через 30-50 минут происходит его разжижение за счет ферментов, содержащихся в секрете предстательной железы. Сперма в норме окрашена в серовато-белый цвет с легкой опалесценцией.

Изменение окраски возможно при наличии примесей (гноя, крови) или при употреблении красящих продуктов (свекла, морковь, апельсины). Прозрачность эякулята зависит от концентрации сперматозоидов: чем она выше, тем сильнее молочно-белая мутность. В первых порциях эякулята содержится наибольшее количество половых клеток.

Каждый мужчина должен знать, как подготовиться к сдаче спермограммы. Сперма очень чувствительна к воздействию различных факторов.

На основные характеристики биологического материала (подвижность и морфологию спермиев) влияют высокие и низкие температуры, питание, стрессовые состояния, химические вещества и многое другое.

Имеет значение и соблюдение внешних параметров в медицинском учреждении (температура хранения, обработка посуды реактивами, навыки лаборанта), но это уже забота сотрудников лаборатории. От мужчины требуется корректно собрать материал для спермограммы, что нужно перед анализом делать, расскажет врач.

Значение анализа

Исследование эякулята представляет собой информативный тест, позволяющий оценить не только фертильность (плодовитость) мужчины, но и выявить наличие патологий, которые потребуют проведения дополнительного обследования.

Количественные и качественные изменения эякулята из-за несоблюдения правил подготовки перед спермограммой могут привести к постановке неправильного диагноза

Каковы показания для этого обследования:

подозрение на мужское бесплодие, возникшее на основании перенесенных ранее инфекционных болезней, травм, гормональных нарушений, воздействий радиации и других сведений из анамнеза пациента, которые могли повлиять на репродуктивные способности мужчины;
планирование донорства спермы;
подготовка к искусственному оплодотворению (ЭКО);
криоконсервация биологического материала – ситуация актуальна для представителей опасных профессий, онкологических больных (до начала химиотерапии), перед вазэктомией и другими урологическими операциями.

Направление на исследование эякулята дает врач-андролог либо уролог. Анализ можно сделать во многих частных и государственных лабораториях, где расскажут, как правильно подготовиться к сдаче спермограммы. Фертильность у мужчины оценивается по всем возможным макро- и микроскопическим показателям, включая Мар — тест на иммунологическое бесплодие.

Анализ содержит следующую информацию:

физико-химические свойства спермы – объем, цвет, значение рН (норма от 7,2 до 8), показатель вязкости;
количественные характеристики – концентрация половых клеток (содержание в 1 мл спермы), процент подвижных форм;
морфологические особенности спермиев, выявление патологии;
количество незрелых клеточных элементов из разных стадий сперматогенеза;
агглютинация и агрегация (слипание сперматозоидов между собой или с клетками эпителия и слизью) как показатель воспалительных процессов или повреждений ткани яичка;
содержание форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты) и других включений;
Мар-тест – проводится для выявления возможной иммунологической реакции организма (антитела против собственных сперматозоидов).

Однократного исследования достаточно, если все показатели в норме. Сдавать анализ повторно через 7-14 дней придется тем мужчинам, у которых плохой результат. Это нужно для исключения недостаточно хорошей подготовки перед сдачей спермограммы.

При сильной разнице в двух результатах врач может рекомендовать третье обследование спермы.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить достоверные данные с первого раза, необходимо придерживаться несложных правил сдачи спермограммы при подготовке к обследованию.

Мероприятия делятся на долговременные (надо начинать выполнять задолго до обследования) и кратковременные (непосредственно в день сдачи анализа). Процесс сперматогенеза или образования мужских половых клеток в семенных канальцах яичек занимает 65-80 дней. Это означает, что на показателях спермы отражаются, как неблагоприятные, так и благоприятные факторы 2-3 месячной давности. В идеале подготовка к спермограмме у мужчины должна занимать около 3 месяцев.

Как подготовиться к анализам, видео

Долговременные мероприятия заключаются в следующем:

За 90 дней до исследования необходимо исключить влияние на организм любых токсинов и ядов (наркотики, работа с химикатами, радиацией).
Выдержать 2-3 месяца после лечения антибиотиками, гормонами, другими лекарственными средствами, принимаемыми длительный срок.
Продлить подготовку к спермограмме и Мар тесту на 60 дней после перенесенных тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, протекавших с выраженной интоксикацией.
Подождать 7-8 дней после курса массажа простаты.
Обеспечить половой покой (отсутствие семяизвержения при коитусе и мастурбации) на срок от 2 до 7 дней. При меньшем сроке в сперме будет мало сперматозоидов, при большем – будет мало подвижных форм. Оптимальной для спермограммы и Мар теста подготовкой считается воздержание в течение 4 дней.
Отказаться от любых этанол содержащих напитков минимум на 7 суток. Любой алкоголь, в том числе пиво, снижает подвижность спермиев.
Беречься от перегревания области мошонки – в период подготовки к сдаче спермограммы запрещается посещать сауны, загорать на солнце. Это не значит, что в морозный зимний день нельзя включить в автомобиле подогрев сидений на непродолжительное время, переохлаждение тоже вредно.
Исключить чрезмерные физические нагрузки, силовые тренировки за 1-2 суток до обследования.

Как готовиться к сдаче спермограммы в день анализа:

Накануне пораньше лечь спать и хорошо выспаться.
Утром принять душ, помыть головку полового члена и одеть чистое белье. Если пренебречь этим правилом, то в сперме будет слишком много бактерий, которые затруднят интерпретацию анализа.
За час до сбора материала надо выпить 4-5 стаканов любой жидкости, лучше воды или некрепкого чая. Это то, что нужно делать перед спермограммой всегда, особенно в жаркое время года, для увеличения объема и уменьшения вязкости спермы.
Не менее чем за 10-15 минут до сдачи анализа можно опорожнить мочевой пузырь.
Не курить в день обследования.

Сбор материала

Процедура сдачи анализа должна проводиться исключительно в стенах медицинского учреждения, в специально отведенной для этого комнате. Это объясняется тем, что сперматозоиды быстро погибают при колебаниях температуры.

Что нужно перед сдачей спермограммы – это расслабиться, можно взять с собой смартфон, хорошую музыку и наушники. Процедура сбора предполагает мастурбацию и использование стерильного контейнера. Презерватив для этих целей не подойдет, поскольку латекс разрушает сперматозоиды. Достичь цели помогут журналы, фото и видео эротического содержания.

Важно попасть прямо в баночку, иначе анализ не будет засчитан. Собрать в емкость надо всю порцию эякулята. Нельзя собирать сперму с кожи, одежды или пола.

Что делать, если перед сдачей спермограммы, захотелось в туалет?

Помочиться нужно, а после этого подождать 10-15 минут, потом приступать к сбору материала. Для тех мужчин, кто не может попасть прямо в контейнер, лучше заранее потренироваться дома, купив в аптеке пластиковую баночку для мочи.

После удачного сбора спермы контейнер надо незамедлительно отдать медицинскому работнику. Избежать влияния разных негативных факторов можно, если заранее узнать у специалиста, как готовиться к спермограмме.

Получение результата

Интерпретацией данных, полученных в результате исследования, занимается уролог или андролог. Сколько готовится спермограмма, тоже расскажет врач. Анализы эякулята не являются стандартизованными. Это значит, что разные лаборатории могут использовать разные обозначения и названия. Для врачей это не вызывает затруднений.

Пациент же самостоятельно не разберется и может впасть в ступор. Обычному мужчине надо просто знать, как сдавать спермограмму с подготовкой и техникой сбора эякулята, остальное – дело специалиста.

Исследование проводится с тремя опциями:

морфология – показывает количество нормальных сперматозоидов без дефектов хвоста, головки или шейки;
Мар-тест – он помогает определить иммунную причину бесплодия, выявляет наличие антиспермальных антител;
тест на выживаемость – его делают при планировании искусственного оплодотворения (ЭКО), он показывает процент мужских половых клеток, которые выживают вне организма человека в течение суток.

Если мужчина первый раз сдает спермограмму с хорошей подготовкой к анализу, ему обычно советуют пройти расширенное исследование с морфологией и Мар-тестом. Случается, что при всех хороших показателях мужчина бесплоден, потому что есть повреждения спермиев антиспермальными антителами. Выявить данную патологию может только Мар-тест.

На сроки готовности спермограммы это не влияет. Они составляют от нескольких часов до 1-2 дней.

Варианты анализа спермы

При получении результата на руки пациенту надо обратить внимание, что написано в качестве заключения внизу странички. Какие варианты могут быть:

нормозооспермия – означает, что у мужчины всё в порядке, он здоров и правильно выполнил все, что нужно делать перед сдачей спермограммы;
олигоспермия – количество эякулята менее 1,5 мл;
олигозооспермия – эякулят с низким содержанием сперматозоидов;
тератозооспермия – большая часть спермиев являются патологически измененными;
криптозооспермия – пониженная концентрация сперматозоидов (число клеток в 1 мл спермы);
астенозооспермия – в эякуляте мало подвижных спермиев (менее половины);
акиноспермия – все неподвижные;
некрозооспермия – более половины погибших сперматозоидов;
пиоспермия – гной в эякуляте (много лейкоцитов);
гемоспермия – кровь в сперме.

Обнаруженные в первый раз патологические изменения являются поводом для повторения спермограммы с подготовкой к сдаче анализа строго по всем правилам. Таково требование Всемирной организации здравоохранения. Считается, что это обследование отличается значительной вариабельностью.

Результаты зависят от многих факторов.

Повторять его можно минимум 2 раза, при этом важно объяснить пациенту, как подготовиться к спермограмме, чтобы исключить все возможные негативные влияния извне и изнутри организма.

Наличие плохих результатов анализа спермы – не повод для паники, показатели могут много раз меняться в течение жизни мужчины. Для улучшения спермограммы иногда бывает достаточно пересмотреть свой привычный жизненный уклад, внеси коррекцию в ежедневное питание, начать заниматься физическими упражнениями и спортом, отказаться от вредных привычек.

Если это не помогает, то врач проведет обследование для установления причины. В большинстве случаев с мужским бесплодием удается справиться. Сколько готовится анализ спермограммы, где его лучше сделать и по какой цене – более точную информацию предоставит врач, который назначит это обследование.