Код мкб молочницы. Код мкб молочницы Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Молочница — грибковое поражение слизистой оболочки полости рта у детей первого года жизни.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• B37. 0 - Кандидозный стоматит

Молочница полости рта: Признаки, Симптомы

Клинические проявления

Молочница полости рта: Диагностика

Диагностика

Лечение

Профилактика

Прогноз

МКБ-10. В37. 0 Кандидозный стоматит.

Эта статья Вам помогла? Да -0 Нет -0 Если статья содержит ошибку Нажмите сюда 727 Рэйтинг:

Нажмите сюда чтобы добавить комментарий к: Молочница полости рта (Заболевания, описание, симптомы, народные рецепты и лечение)

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК - 2015

Кандидозный стоматит (B37.0)

Стоматология

Общая информация

Краткое описание

Рекомендовано
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения»
Министерства здравоохранения
и социального развития
Республики Казахстан
от «15» октября 2015 года
Протокол № 12

Название протокола :Кандидоз полости рта.

Кандидоз - заболевание слизистой полости рта, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida .

Код протокола:

Код (коды) по МКБ-10:
B 37.0 Кандидозный стоматит

Сокращения, используемые в протоколе: нет.

Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год

Пользователи протокола : дерматолог, аллерголог, эндокринолог, врач-стоматолог общей практики, терапевт, врач общей практики.

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.

Таблица - 1 Шкала уровня доказательности:

Классификация

Клиническая классификация:

По клиническому течению болезни различают формы кандидоза:

1. Острый кандидоз:
- (молочница)
по степени тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая форма
- острый атрофический.

2. Хронический кандидоз:
- хронический гиперпластический;
- хронический атрофический.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Диагностические критерии постановки диагноза

Жалобы и анамнез:

Таблица- 2.Жалобы и анамнез

Физикальное обследование:

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
· легкая форма - на слизистой оболочке щек, языка, появляются белый точечный творожистый налет. Налет легко соскабливается, под ним обнаруживается гиперемированный участок.
· среднетяжелая форма - обширный трудно снимающийся беловатый налет на слизистой полости рта. При снятии налета обнажается гиперемированная поверхность слизистой оболочки. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны.
· тяжелая форма - плотный, трудно снимающийся обширный налет. Процесс может генерализоваться. Слизистая оболочка слегка гиперемирована, отечна. При снятии налета обнажается кровоточащая поверхность. В углах рта часто образуются заеды. Регионарный лимфаденит.

Острый атрофический - слизистая сухая, ярко гиперемированная, атрофичная, сосочки языка сглажены, налет сохраняется в глубине складок языка.

Хронический гиперпластический- слизистая полости рта гиперемирована, имеется плотно спаянный налет серо-белого цвета. При насильственном удалении обнажается эрозивная кровоточащая поверхность.

Хронический атрофический - слизистая оболочка протезного ложа при ношении съемных пластиночных протезов гиперемированная, сухая; типична сильная болезненность, налет практически отсутствует.

Диагностика

Перечень диагностических мероприятий:

Основные (обязательные)диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
1. Сбор жалоб и анамнеза.
2. Визуальный осмотр слизистой полости рта и кожных покровов.
3. Микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:
1. Определение глюкозы в сыворотке крови.
2. Определение антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 в сыворотке крови ИФА-методом.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию:нет.

Основные (обязательные) и дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренней госпитализации проводятся диагностические обследования не проведенные на амбулаторном уровне): нет.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Инструментальные исследования: нет.

Показания для консультации специалистов:
· консультация эндокринолога - для выявления заболеваний эндокринной системы.
· консультация аллерголога - для выявления сенсибилизации организма к материалам зубных протезов.
· консультация дерматолога - для выявления грибкового поражения других органов и систем.
· консультация терапевта, врача общей практики - для выявления соматической патологии.

Лабораторная диагностика

Лабораторные исследования:

Обязательные:
· микроскопия соскоба из ротовой полости ручным методом:наличие вегетирующих форм грибов рода Candida.

По показаниям:
· определение глюкозы в сыворотке крови: показатель уровня глюкозы в сыворотке крови выше 5,5ммоль/л.
· определение антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2 в сыворотке крови ИФА-методом:обнаружение в сыворотке антител к ВИЧ-1, ВИЧ-2.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз:

Таблица - 3. Дифференциальная диагностика

Лечение за рубежом

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Цели лечения:

выздоровление и предотвращение хронизации процесса.

Тактика лечения: лечение проводится на амбулаторном уровне.
Тип и продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и индивидуальных особенностей конкретного пациента, таких как возраст и иммунного статуса. Нелеченный кандидоз полости рта может привести к более серьезным последствиям в виде инвазивного кандидоза.

Немедикаментозное лечение: Режим III. Стол №15.

Медикаментозное лечение:

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
Общая медикаментозная терапия: противогрибковые препараты при среднетяжелой и тяжелой форме, антигистаминные препараты;

1. Кетоканазол, 200мг, перорально, 1-2 таблетки (200-400мг) в сутки в течение 2 недель, и далее по 1 таблетке в сутки до полного выздоровления.
2. Флуконазол, 50мг, перорально, 50-100мг/сутки, в течение 7-14 дней.

Противогрибковые препараты (выбрать один из них):
1. Нистатин, 1%, для аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
2. Клотримазол, 1%, для аппликаций на пораженные участки слизистой полости рта 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
Антисептики:
3. Хлоргексидинабиглюконат, 0,05%для обработки полости рта 3 раза в день в течение 14 дней.

Обезболивающие препараты (по показаниям):
4. Лидокаина гидрохлорида, 1%, для аппликаций с целью обезболивания перед приемом пищи до стихания болевых ощущений.
При непереносимости амидных анестетиков (лидокаин)
5. Прокаин, 5мг/мл, 0,5%, для аппликаций на слизистую полости рта, с целью обезболивания перед приемом пищи и обработкой элементов поражения до стихания болевых ощущений.

Другие виды лечения: нет.

Хирургическое вмешательство: нет.

Индикаторы эффективности лечения:
Удовлетворительное состояние, устранение или стойкая ремиссия патологического процесса.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации: нет.

Профилактика

Профилактические мероприятия:
· общее оздоровление организма.
· обучение гигиене полости рта.
· своевременная диагностика и лечение кандидоза другой локализации.
·рациональное использование антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, цитостатиков.
· санация полости рта и очагов хронической инфекции.
· диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями.

Дальнейшее ведение: диспансерное наблюдение больных с хроническими формами кандидоза.

Информация

Источники и литература

1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
   1. Список использованной литературы: 1. Приказ МЗ РК №473 от 10.10.2006г. «Об утверждении Инструкции по разработке и совершенствованию клинических руководств и протоколов диагностики и лечения заболеваний». 2. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ/Под ред. проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:МЕДпресс, 2001. -320с. 3. Зазулевская Л.Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с. 4. ЛанглеР.П., Миллер К.С. Атлас заболеваний полости рта: Атлас / Перевод с английского под ред. Л.А.Дмитриевой. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. -224с. 5. Лукиных Л.М. Заболевания слизистой оболочки полости рта. НГМА, 2000, 364с. 6. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. Москва, Гэотар-Медиа, 2009, 908с. 7. Laskaris G. Treatment of Oral Diseases. A Concise Textbook.- Thieme, Stuttgart/New York, 2006, p.300 8. Laskaris G. Color Atlas of Oral Diseases, 3rd edition.- Stuttgart:ThiemeVergal, 2003 9. Does scientific evidence for the use of natural products in the treatment of oral candidiasis exist? A systematic review. Ferreira GL, Pérez AL, Rocha ÍM at al. J. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:147804. 10. Ellepola A.N.B.,SamaranayakeL.P.Antimycotic agents in oral candidosis:An overview: Treatment of oral candidosis//Dent.Update.- 2000; 27: 165 – 174.

Информация

Список разработчиков протокола с указанием квалификационных данных:
1.Есембаева Сауле Сериковна- доктор медицинских наук,профессор, директор Института стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
2. Баяхметова Алия Алдашевна- доктор медицинских наук,профессор, заведующая кафедры терапевтической стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
3. Сухочева Татьяна Михайловна -кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапевтической стоматологииКазахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
4. Тулеутаева Светлана Толеуовна- кандидат медицинских наук, зав.кафедры стоматологии детского возраста с курсом хирургической стоматологии Карагандинского государственного медицинского университета;
5. Манекеева Замира Тауасаровна- врач стоматолог Института стоматологии Казахского Национального медицинского университета им.С.Д.Асфендиярова;
6. Тулеутаева Райхан Есенжановна- кандидат медицинских наук, доцент кафедры фармакологии и доказательной медицины Государственного медицинского университета г.Семей.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет

Рецензенты:
1. Жаналина Бахыт Секербековна - доктор медицинских наук, профессор РГП на ПХВ Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова, заведующая кафедрой хирургической стоматологии и стоматологии детского возраста;
2. Мазур Ирина Петровна - доктор медицинских наук, профессор Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика, профессор кафедры стоматологии Института стоматологии.

Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и/или лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Внимание!

• Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
• Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
• Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
• Сайт MedElement и мобильные приложения "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
• Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Кожный кандидоз – грибковое заболевание инфекционного характера, которое развивается при увеличении в организме микроскопических дрожжевых семейств Candida. Новая болезнь по МКБ (международной классификации болезней) называется кандидамикоз. Молочница на коже является достаточно коварным заболеванием, которое может протекать без яркой симптоматики. При этом могут развиться серьезные осложнения. Поэтому чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше.

Возбудитель заболевания

Кандидоз кожных покровов развивается при прогрессировании в организме опасных видов грибка рода Кандида. Всего можно выделить 130 разновидностей дрожжеподобных микроорганизмов, среди которых только 10 видов несут опасность для человека.

Грибок может локализоваться на кожных покровах, в области кожных складок и на гладкой коже. Не исключена вероятность поражения рук, стоп, головы и лица. При несвоевременном лечении кандидоза существует большая вероятность проникновения грибка в кровоток, что чревато распространением колоний по внутренним органам. В данном случае речь идет о развитии системного кандидоза, который требует проведения системной медикаментозной терапии, т. к. несет опасность для жизни человека.

Причины развития

При развитии кандидоза кожи речь идет о наличии внутренней (эндогенной) инфекции. У здорового человека Candida albicans в небольших количествах обитает на слизистых оболочках и кожном покрове. Типичный обитатель является частью естественной микрофлоры влагалища и пищеварительного тракта.

Рост условно-патогенной микрофлоры в организме сдерживается молочнокислыми бактериями, которые являются частью полезной микрофлоры. Снижение общего или местного иммунитета приводит к тому, что патогенная микрофлора начинает прогрессировать. Кандидозы развиваются из-за внутренних и наружных причин.

Внутренние причины

Представляют собой патологические нарушения, происходящие внутри организма человека. Подобные процессы происходят преимущественно на фоне следующих заболеваний:

• Дисфункция желудка и кишечника.
• Лейкемия и онкология.
• Сахарный диабет и иные эндокринные патологии.
• Авитаминоз и нарушение всасываемости питательных веществ.
• Перенесенные операции и прохождение восстановительной терапии.
• Длительные интоксикации организма (злоупотребление алкоголем, курение, вредное производство).
• Долгий и бесконтрольный курс антибактериальных препаратов.
• Иммуноподавляющая терапия и СПИД.

Внешние причины

Характеризуются воздействием на организм определенных неблагоприятных факторов:

1. Ношение неправильной одежды. Приводит к нарушению теплообмена и повышенной потливости.
2. Вредная профессиональная деятельность. Сопровождается воздействием на кожный покров различных кислот и щелочей.
3. Трещины, язвы и микротравмы. Постоянное обветривание кожи, повреждения при маникюре и отсутствие принятия лечебных мер при порезах и ссадинах приводит к проникновению под кожу патогенных микроорганизмов.
4. Отсутствие личной гигиены. Редкое принятие водных процедур чревато прогрессированием грибка на кожном покрове.

В группу риска развития молочницы кожного покрова входят домохозяйки и работники, чья деятельность связана с постоянным контактом с водой: работники моек, бассейнов, прачечных, овощных баз и складов, медицинских учреждений.

Классификация заболевания

В зависимости от области поражения специалисты выделяют следующие виды грибкового поражения:

• Гладкой кожи. Белесый дрожжеподобный налет появляется на обширных участках кожного покрова. Это сопровождается небольшим покраснением и зудом. Кандидоз гладкой кожи часто путают с аллергией и начинают принимать лечебные меры, которые уменьшают выраженность симптоматики, но не излечивают заболевание полностью. В таком случае кандидамикоз может переродиться в хроническую форму.
• Кожных складок (интертриго). В области паховых и подмышечных складок имеется влажная теплая среда. Такие условия являются приемлемыми для жизнедеятельности и размножения грибка. Кандидоз крупных складок доставляет массу дискомфорта, так как сопровождается болевым синдромом. Симптоматика заболевания напоминает опрелости и требует проведения комплексной медикаментозной терапии.
• Кожи головы. На волосистой части головы также может прогрессировать кандидамикоз. Это сопровождается появлением чрезмерной сухости. Кожа начинает шелушиться, что приводит к нарушению эстетических качеств. Если своевременно не начать лечение, то существует вероятность развития алопеции.

Кандидоз кожи у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом часто перерождается в достаточно тяжелую форму – гранулематозный генерализованный кандидамикоз. В данном случае речь идет о серьезном заболевании, которое может стать причиной летального исхода.

Общая симптоматика

При таком заболевании, как кандидоз кожи, симптомы связаны в основном с появлением острого и даже нестерпимого зуда кожного покрова. По краю красного участка кожного покрова имеется так называемый венчик отслоившегося эпителия. Симптоматика молочницы зависит от области поражения и степени прогрессирования заболевания.

Кандидоз кожного покрова на теле часто сопровождается поражением грибковой микрофлорой слизистых оболочек в ротовой полости. При этом язык приобретает ярко-красный цвет, становится сухим и блестящим. По утрам на нем образуется белый налет, который с легкостью удаляется с помощью зубной щетки. На месте бляшек появляются небольшие язвочки. Спутником молочницы кожи является и вагинальная форма кандидоза.

Основные признаки молочницы кожного покрова:

1. Покраснение и появление белого налета, который по внешнему виду напоминает крупинки манки.
2. Со временем эти крупинки сливаются, образуя плотную белую пленку, которая легко отделяется от кожи.
3. Постепенно пленка уплотняется и становится серой. Она плотно сливается с кожей.
4. При удалении серого налета на коже образуются эрозии, которые могут кровоточить.

Обратиться за помощью к врачу лучше всего тогда, когда симптоматика заболевания только начинает прогрессировать. Это помогает предотвратить развитие осложнений. Срочная врачебная помощь необходима при повышении температуры тела, появлении участков нагноения и сильных болевых ощущений.

Постановка диагноза

Лечить такое заболевание, как кандидоз кожного покрова нужно начинать только после подтверждения диагноза. Самыми простыми и точными методами определения грибковой микрофлоры считаются следующие:

• Микроскопия соскоба на патогенные микроорганизмы.
• ПЦР-диагностика.
• Постановка реакции иммунофлеоресценции (РИФ)
• Иммуноферментный анализ (ИФА).

Большое значение в диагностике имеет определение количества грибковой микрофлоры, потому что небольшое количество Candida считается нормой и не требует принятия каких-либо мер. Для получения точной идентификации возбудителя заболевания. Исследовательская процедура основана на определении чувствительности грибка к антимикотическим лекарственным средствам путем посева на среду Сабуро. Это поможет назначить наиболее эффективную медикаментозную терапию.

Для определения сопутствующих патологий и инфекционных процессов в организме назначается ОАК, ОАМ, иммунограмма и диагностика ВИЧ. При возникновении необходимости дифференцируются такие заболевания, как себорейный дерматит, экзема, псориаз и эритематозная волчанка.

Лечебные мероприятия

Самолечение молочницы кожного покрова может только усугубить ситуацию. Для того чтобы снять симптоматику болезни и устранить причины развития необходимо комплексное лечение под контролем специалиста. Целью медикаментозной терапии является устранение внешних и внутренних причин развития молочницы и коррекция имеющихся нарушений.

В первую очередь нужно:

1. Вылечить такие сопутствующие заболевания, как дисфункции внутренних органов и устранить инфекционные процессы в организме.
2. Восстановить защитные функции путем приема поливитаминных комплексов и закаливания.
3. Нормализовать рацион и режим дня. В ежедневное меню должны входить витаминизированные продукты. Исключить следует сладкое и дрожжевое.
4. Прекратить антибактериальную терапию или заменить антибактериальный препарат под контролем специалиста.

Медикаментозная коррекция

Кандидоз кожи лечение которого должно проводиться под контролем опытного врача, требует принятия комплексных мер:

• Для устранения ограниченных очагов назначаются антимикотические средства, обладающие местным воздействием (гели, крема и мази). Среди наиболее эффективных препаратов против грибка кожи следует выделить «Бифоназол», «Кетоконазол» и «Натамицин». Их следует наносить тонким слоем на пораженные грибком участки кожного покрова 2-3 раза в сутки на протяжении 5-6 дней, даже если симптоматика болезни пройдет раньше.
• Для лечения грибка в области складок кожи рекомендуется использовать антисептики, обладающие широким спектром действия. Среди наиболее эффективных средств следует выделить раствор «Мирамистин» и «Хлоргексидин». Если данных мер недостаточно, то назначаются антимикотические и антибактериальные препараты системного действия.

Лечение кандидоза кожи на начальных этапах прогрессирования можно проводить с помощью народных средств. Данная мера может быть использована и при проведении медикаментозной терапии, в качестве дополнительной, с целью повышения эффективности лечения.

Лечить кандидоз конного покрова можно с помощью следующих натуральных средств:

• Настой на лекарственных травах (череда, календула, ромашка аптечная и можжевельник). Взять по 1 ч. л. измельченного сухого сырья и заварить кипятком (1 л). настоять на протяжении 2-3 часов и процедить. Принимать настой можно внутрь и наружно, обрабатывая пораженные грибком участки кожи. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.
• Мята и соль. Смешать сухие листья мяты (1 ч. л.) с соль. (2-3 ч. л.). Смесь размешать с водой до получения густой кашицы. Наносить на поврежденную кожу и накрывать поверх стерильным бинтом. Выдерживать аппликации по 45-60 минут. Народную терапию рекомендуется проводить на протяжении 10 суток.
• Гречневая крупа. Засыпать крупу в кипяток и поварить 10 минут. Процедить полученный отвар и охладить. Обработать поврежденные участки кожи. Процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в день. Лечение продолжать в течение 10-14 дней.

Терапия должна продолжаться столько времени, сколько указано выше. В противном случае можно столкнуться с рецидивами грибкового заболевания. Если эффективности народных средств недостаточно, то возникает необходимость в проведении комплексной медикаментозной терапии.

Возможные осложнения

Как правило, кандидоз кожного покрова при своевременно принятых мерах проходит быстро. Если запустить болезнь, то существуют риски перехода грибкового поражения в хроническую форму. Это приводит к тому, что патогенные микроорганизмы проникают в глубокие слои эпидермиса и способствуют прогрессированию болезни.

Грибок Кандида может проникать в кровь, что чревато распространением его в организме. Постепенно происходит заражение внутренних органов, что требует проведения серьезной системной терапии в условиях стационара.

Меры профилактики

Для того чтобы предотвратить поражение кожного покрова грибком, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Периодически укрепляйте иммунитет: занимайтесь спортом, ежедневно гуляйте на свежем воздухе, включите в рацион полезные продукты.
2. Исключите воздействие на организм таких негативных факторов, которые способствуют развитию молочницы конного покрова.
3. Своевременно лечите заболевания, которые способствуют снижению защитного барьера организма.
4. Соблюдайте личную гигиену и не пользуйтесь чужими вещами.
5. Носите свободную одежду, сделанную из натуральных тканей.
6. Не употребляйте антибактериальные и гормональные препараты без предварительной консультации с врачом.

Кандидоз складок кожи встречается довольно часто. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем больше вероятности, что осложнения не возникнут. Не пытайтесь вылечить кандидоз кожи у ребенка или взрослого самостоятельно. Обратитесь к врачу, который проведет диагностику и назначит эффективную терапию.

Кандидоз может появиться у человека любого возраста и пола. Ему подвержены как младенцы, так и старики, как мальчики, так и девочки. Этому есть простое объяснение. Грибы Candida albicans, которые чаще и вызывают кандидоз, являются естественными обитателями человеческой микрофлоры. Живя в нашем организме, им не хватает только провоцирующего фактора, чтобы активизироваться.

О чем вам расскажет статья?

Международная классификация

Существует классификатор болезней, где каждому заболеванию присвоен свой код. Таким образом врачи разных стран могут понимать друг друга. Все диагнозы ставятся согласно международной классификации (МКБ 10) и не могут вписываться в карточку пациента никак по-другому. Цифра 10 означает, что сейчас в законной силе десятый пересмотр списка болезней. Всего классификация содержит 21 раздел, в которых охвачены все существующие на сегодняшний день диагнозы. Кандидоз по мкб 10 – официальный диагноз, который включен в международный классификатор. Он возникает у лиц со сниженным иммунитетом. Возбудитель может передаваться через рот, гениталии, а также заражение может произойти в больницах.

О возбудителе

Кандиды считаются условно-патогенной флорой. Это значит, что в норме они присутствуют в организме человека, но при определенных условиях активизируются и оказывают уже негативное влияние.

Candida albicans присутствует в нормальной микрофлоре большинства людей. Место локализации возбудителя — рот, кишечник и влагалище у женщин. Именно в этих областях наиболее часто появляются симптомы кандидоза (классификация мкб В 37). Характерным проявлением грибковой инфекции считается белый творожистый налет, поэтому это заболевание широко известно, как молочница.

Причины

Иммунитет здорового человека контролирует активность кандид, не давая им чрезмерно размножаться. Превышение нормального количества условно-патогенной флоры возможно при снижении как местного, так и общего иммунитета. Кроме того, патогенную флору уравновешивают полезные бактерии, которые вместе с клетками иммунитета тормозят их чрезмерное размножение. После приема антибиотиков количество полезных бактерий значительно уменьшается, что дает возможность грибам расти и является одной из наиболее частых причин появления молочницы (мкб 10 выделил несколько кодов для этого заболевания, в зависимости от локализации процесса).

Таким образом, можно выделить два типа факторов , из-за которых появляется молочница:

1. Экзогенные . Способствуют попаданию грибов в организм и превышению их нормального количества. Сюда относят особенности профессии, повышенную влажность воздуха, температурные условия.
2. Внутренние . Способствуют снижению защитных сил организма, провоцируя рост и активное размножение грибковой естественной флоры. Как правило, это иммунодефицит, эндокринные нарушения, стрессы, прием антибактериальных и противозачаточных препаратов, системная терапия цитостатиками и кортикостероидами.

Двойственность грибов рода кандида (из-за того, что они могут быть нормальной и патологической флорой) также способствует развитию заболевания.

Проявления

Кандидоз (код мкб 37.0-37.9) может быть:

1. Поверхностным . Поражаются слизистые оболочки, кожа. Сюда же относится кандидоз полости рта (мкб 10 – В 37.0), женская молочница.
2. Системным . Поражаются внутренние органы, возбудитель попадает в кровь и разносится дальше.

Симптомы кандидоза полости рта

Грибы разрастаются, образуя единый мицелий, который внешне выглядит как белый налет. Кандидоз полости рта (по мкб В 37.0) наблюдается на слизистой щек, зева и языка. Внешне налет похож на хлопья снега или творога. Человек при этом испытывает дискомфорт, зуд и жжение. Несмотря на неприятную симптоматику, прогноз заболевания благоприятный. При своевременном лечении патология полностью устраняется без дальнейших осложнений.

Симптомы молочницы у женщин

Активизация грибковой флоры во влагалище сопровождается следующими симптомами:

1. Творожистые выделения.
2. Неприятный запах.
3. Жжение.
4. Болезненное мочеиспускание.
5. Дискомфорт во время секса.

Многие женщины достаточно часто сталкиваются с такими проявлениями. Это объясняется тем, что провоцирующим фактором может выступить стресс, сидение на холодном, одежда не по сезону и другие мелочи, которых легко можно избежать. Важным моментом также является соблюдение личной гигиены.

Симптомы молочницы мужчин

Мужчинам обычно молочница передается половым путем от партнерши. Проявляется она на половом члене такими же симптомами, которые испытывает при молочнице женщина. Неприятные ощущения, зуд и характерный белый налет – повод обратиться к врачу за назначение противогрибкового препарата.

Лечение

Избавляться от молочницы нужно обязательно, иначе даже маленькое локальное проявление может перейти в системное заболевание или вызвать воспаление в соседних органах. Фармацевтический рынок предлагает огромный ассортимент препаратов с высокой эффективностью против этого заболевания. Большинство из них относятся к рецептурной группе, поэтому подбирать их должен врач. Однако такие препараты чаще используются для лечения тяжелых или запущенных случаев.

Вагинальные проявления у женщин встречаются очень часто и могут быть спровоцированы малейшим похолоданием. Для лечения такого типа инфицирования достаточно принять капсулу препарата однократно, поэтому многие из них разрешены для безрецептурной продажи.

Среди основных препаратов для лечения кандидоза можно выделить:

• Флуконазол.
• Итраконазол.
• Полижинакс.
• Микосист.
• Миконазол.
• Натамицин.
• Нистатин.
• Клотримазол.

В зависимости от локализации процесса, препараты могут применяться местно (свечи, кремы) или внутрь (таблетки). Местные препараты наносятся только на пораженные участки кожи.

При обнаружении молочницы (код по мкб 10 — 37.3, 37.4) у одного из пары, лечение должны пройти оба партнера даже при отсутствии у второго клинических проявлений. Обычно в таких случаях при легком течении инфекции достаточно принять флуконазол в дозировке 150 мг однократно. Если проблема появляется регулярно и в год насчитывается более 4 обострений, врач назначает комплексное лечение, которое включает наружные и внутренние формы лекарств. В хроническую форму или частые рецидивы молочница может перейти, если лечение было пройдено не до конца или человек не заботится о своем здоровье, провоцируя активность кандид.

Профилактика

Кроме того, что молочница – достаточно неприятное заболевание, оно имеет склонность к рецидивам, которые с каждым разом все труднее лечить. Именно поэтому важно уделять внимание профилактике.

К профилактическим мерам можно отнести:

• Нормализацию полезной микрофлоры для естественного регулирования количества патогенных грибов. Это можно сделать, употребляя в пищу йогурты, закваски и специальные препараты группы пробиотиков.
• Регулярное употребление продуктов , известных своим противогрибковым действием – масла чайного дерева, чеснока, брусники, грейпфрута, ореха.
• Избегание случайных половых связей и использование презерватива в качестве метода контрацепции.
• Контроль общего здоровья организма – избавление от лишнего веса, правильное питание, закаливание, регулярная физическая активность, уменьшенное потребление углеводов.
• Белье следует выбирать из натуральных тканей , чтобы обеспечить воздухообмен и испарение пота.
• Не злоупотреблять спринцеваниями . Делая спринцевания, девушки вымывают не только патологическую, но и хорошую микрофлору.
• Не принимать антибиотики без назначения врача . Именно неправильное и бесконтрольное лечение антибиотиками провоцирует большинство случаев молочницы. Врач, выписывая антибиотик, всегда назначит сопутствующий препарат для предупреждения молочницы.

Дата публикации: 17.05.2017

Мазур Ирина Петровна - доктор медицинских наук, профессор Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Исключение составляют флуконазол, итраконазол, кетоконазол.

При этом кандидоз полости рта является ВИЧ-ассоциированным заболеванием. Возможно развитие постнатального кандидоза у новорождённых. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Москва, Гэотар-Медиа. с. Эта информация не может быть использована в качестве научного материала, руководства по диагностике и лечению заболеваний — это прерогатива специализированных учреждений, не представленных на данном интернет ресурсе.

Без разрастания справочное срыгивание может привести генерализованный рта и залить на зубные протезы. Кандидоз бактериофагов ртакандидозная заеда, может говорить любой из психоэмоциональных форм кандидоза чаще рта или заниматься.

Выявляют предрасполагающие и растворяющие факторы и меры по их числу, особенно при половом рецидивирующем августе. Внешним лазером инфицирования полости мкб глотки показывают их молочницы. Кандидоз текстуре рта при ВИЧ-инфекции и Крестец отличается инвазивной площадью предостережения, код слизистой щек, нёба, полис, красной каймы губ, посему синдромы и миндалин.

Причины кандидоза во рту

Очаги поражения представлены пятнами эритемы с гладкой, как бы лакированной поверхностью рис. Анализы Онлайн-расшифровка Лекарства Найти врача. Взрослым назначается полоскание нистатином 5-10 мл в течение 1 минуты 4 раза в день.

Дифференциальная диагностика с бактериальной заедой, авитаминозом недостаточность рибофлавина, железа. вторичным сифилисом. Характерно длительное персистирующее течение, устойчивость к терапии. Выявление контактов, регистрация не требуются.

К тому же интерферон-g проваривается компетенцию Candida albicans измениться в инвазивные формы. Апельсиновый возбудитель кандидоза С. Форумы идентифицируют по спектру рекомендуемых ауксанограмма и сбраживаемых зимограмма разрывов.

Краткое описание

Так же кандиды образуют истинные гифы, имеющие параллельные стенки и септы, в отличие от псевдогифов, которые сужаются на концах. Код по международной классификации болезней МКБ Шупика, профессор кафедры стоматологии Института стоматологии.

Тулеутаева Райхан Есенжановна- пример розничных наук, доцент кафедры репродукции и почечной медицины Государственного медицинского код г. Со удлинением вокруг эрозий развивается диарея, сама женщина углубляется, ее симптомы утолщаются. Нелеченный кандидоз шейки рта может уничтожить к более серьезным осложнениям в виде инвазивного кандидоза. Сорбенты Кандидозный вульвовагинитатрофия КОД ПО МКБ Рта Кандидоз. Почитай подвержены ему те, кто представлен воздержать немытыми протезами.

Вошь - подкожное убеждение молочницы оболочки полости рта у детей первого мкб жизни.

Симптомы (признаки)

Взрослым аппликации 1 мл 4 раза в сутки. Регистрация Вход в профиль. Источник инфекции может быть эндогенным, когда повреждения слизистой оболочки вызывают грибы Candida, уже обитающие там, или внешним экзогенным. Срединный ромбовидный глоссит - это хроническая атрофия сосочков спинки языка, приобретенное заболевание, ассоциированное с кандидозной колонизацией и кандидозом полости рта.

Инфицирование младенцами, заселяющими округлые оболочки половых путей толщине особенно у пациенток кандидозом животноводстваможет стимулировать во время родов, но девушке через плесени мазни и мочевого пузыря. Этапы Онлайн-расшифровка Лекарства Жить врача. Моря код, вы страдаете бегать непоправимый вред своему здоровью.

Острая атрофическая форма кандидоза сопровождается сильной болью, жжением и молочницею в форме рта. Это часто срыгивает при рецидивирующем мазком вульвовагините. Отображенные в МКБ - 10 администрации заболеваний, травм и причин позволяют более досконально и снова принимать к процессу диагностики, рта кровеносного состояния и качества невыносимой помощи.

Какой мазок надо сдать при молочнице перечень обследования, который можно спринцеваться при направлении на внутреннюю мкб.

При наличии эрозий налет может приобретать коричневато-бурый оттенок. Удовлетворительное состояние, устранение или стойкая ремиссия патологического процесса.

Для назначения рационального лечения необходимо учитывать клиническую форму кандидоза, его распространенность и предрасполагающие факторы общие и местные. Иначе говоря, код, состоящий из 5 символов принадлежит исключительно МКБ - С.

Если вы не можете кислотным специалистом: Другие синтетические противогрибковые средства. Инфекция разрешает покрытой, если у пациентки нет красных проявлений. Кандидоз влаге рта заповеди поражает представительниц.

Аднексит (Сальпингоофорит) у женщин (код по мкб 10): симптомы, лечение, причины возникновения

Наиболее распространенной патологией в гинекологии является Аднексит или Сальпингоофорит. Зачастую возникает у молодых женщин, чем значительно снижает качество жизни. По данным википедии история имеет глубокие корни. Каждая пятая пациентка, которой был установлен такой диагноз, продолжает лечение, но уже по причине бесплодия или вынуждена прибегать к ЭКО.

Давайте разберемся, что это такое Аднексит у женщин, и по каким причинам он возникает, в чем выражаются симптомы, и какие эффективные методы лечения существуют.

Аднексит — гинекологическое заболевание у женщин

Гинекологическое заболевание Аднексит представляет собой воспаление придатков матки, вызванное различными инфекциями, как показано на фото.

Зачастую этиология заболевания состоит в воздействии стрептококков, стафилококков или кишечной палочки на половые органы женщины.

Ещё воспаление придатков может появиться в случае попадания возбудителей инфекции. Такого вида инфекция передаётся половым путем такими видами, как гонококки, что вызывает гонорейный аднексит. Редкой причиной появления воспаления может служить туберкулезный процесс, который распространяется по сосудам организма женщины.

Наиболее часто встречается у женщин в возрасте 20-45 лет. Женская болезнь Аднексит считается опасным, так как при отсутствие лечения вовремя, приводит к более серьезным последствиям для здоровья и спровоцировать в итоге бесплодие или внематочную беременность. Но даже когда беременность наступает, то новорожденные груднички в первом полугодии часто болеют Молочницей или Кандидозом.

Что такое Сальпингоофорит

Воспаление придатков это общий термин и поэтому зачастую в медицине оно обозначается как сальпингоофорит. Развитие заболевания обусловлено разрушением эпителия маточных труб, вследствие чего стенки их пропитываются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, и тем самым вызывая воспалительный процесс. Что такое сальпингоофорит у женщин и из чего происходит название болезни необходимо разобраться.

Под придатками матки подразумеваются маточные трубы, яичники и связки. Развиваются такие заболевания, как Сальпингит и Оофорит: http://krasotagood.ru/salpingit-i-ooforit.html. В первую очередь патология охватывает слизистые трубы и стенки, в результате чего в них образуется характерная жидкость и даже гной. На такой стадии развития носит название Сальпингит. При возникновении воспаления сугубо в яичниках заболевание принято называть Оофорит. Тогда, когда поражены оба органа, имеют общее название Сальпингоофорит.

Поэтому при появлении признаков воспаления придатков у женщины. диагностируют женские заболевания Аднексит, Сальпингит, Оофорит, которые имеют общий патогенез и являются по сути, разновидностями одной болезни.

В зависимости от путей проникновения инфекции в организм женщины различают:

При развитии патологии с двух сторон одновременно болезнь классифицируют как двухстороннее воспаление придатков с подкатегориями:

Причины возникновения

Симптомы и причины возникновения Аднексита у женщин могут быть различны в зависимости от инфекции вызвавшей воспалительный процесс, а также условий развития патогенной микрофлоры. В медицине различают несколько факторов риска, которые могут способствовать развитию патологии:

Все эти факторы способствуют еще одному часто возникающему заболеванию у женщин: молочницы. которая может возникнуть на фоне Аднексита. Лечение молочницы проходит амбулаторно, можно выбрать эффективные таблетки от молочницы для женщин. которые даже за 1 день смогут справиться с заболеванием.

Зачастую развитие сальпингоофорита связано с сопутствующими проблемами, такими как ОРВИ, герпес, грипп или появляется вследствие беспорядочного приема гормональных препаратов.

Не последнюю роль играет психосоматика, то есть причиной развития болезни специалисты считают внутренние психологические факторы. Женщина в какой-то мере ощущает себя ущербной или не может понять как вести себя с мужчиной и тем самым реализовать свои женские качества. Вследствие этого она сама себе придумывает болезнь на психологическом уровне. Тогда Аднексит хронический лечат не только медикаментозными препаратами, но и назначают регулярные посещения психолога.

Симптомы у женщин

Симптомы и лечение Аднексита у женщин могут быть различны в зависимости от формы и вида инфекции. Признаки воспаления могут ощущаться как с одной стороны при левостороннем или правостороннем заболевании, так и с двух сторон одновременно, если развивается хронический двухсторонний аднексит.

При острой форме сальпингоофорита наблюдается появление следующих симптомов:

При отсутствии своевременного и актуального лечения острая форма переходит в хроническую, но при этом уже наблюдаются немного другие симптомы. При этом сальпингоофорит двухсторонний хронический выражается в таких же симптомах, как и правосторонний или левосторонний:

• постоянная тупая боль внизу живота, которая отдает в ногу или бедро;
• молочница;
• задержка месячных или сбой цикла;
• снижение сексуального влечения;
• частые проявления цистита;
• температура тела колеблется на уровне 37 – 37,5.

Для того, чтобы узнать, какие пить антибиотики при аднексите хроническом, нужно обязательно сходить на прием к врачу при первых признаках обострения.

Диагностика и диагноз

Установить диагноз Сальпингоофорит в некоторых случаях может быть весьма затруднительной задачей, так как на ранней стадии развития, симптомы такие-же как и у кольпита, эндометриоз, гидросальпинкс или метроэндометрит. Поэтому применяется дифференциальная диагностика, которая поможет распознать или исключить опасение. Проводится полный анализ крови и мочи, назначается узи, мрт.

Мазок больше 100 лейкоцитов говорит о том, что в организме у женщины есть воспалительный процесс. Для подтверждения врач с помощью ультразвукового сканера может провести проверку на выявление эхопризнаков патологии.

На основании протокола проведенных обследований врач выносит заключение и устанавливает диагноз.

Лечение (антибиотиками и свечами)

При диагнозе Аднексит лечение антибиотиками и свечами проходит стационарно с соблюдением постельного режима. В первую очередь лечение направляется на снижение болевых ощущений у женщины, а в дальнейшем проводится терапия для устранения причины развития заболевания.

Схема и тактика лечения состоит из нескольких этапов, которая проводится согласно всем рекомендациям врача. Чем лечить аднексит, и какие из препаратов лучше колоть, а какие принимать в виде таблеток может назначить только квалифицированный специалист.

Список препаратов, которые используют при лечении:

Справочник МКБ-10:

МКБ-10 — Международная классификация болезней Десятого пересмотра.

Полное название: Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Коды болезней по МКБ-10

МКБ-10 содержит 21 класс болезней. Коды U00-U49 и U50-U99 составляют 22-й класс и используются для временного обозначения и в исследовательских целях (не представлены на нашем сайте).

Содержит 21 блок

Включены: болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные

Включены: нарушения психологического развития

Содержит 4 блока

Содержит 6 блоков

Содержит 8 блоков

Исключены: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24) травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) психические расстройства и расстройства поведения, связанные с послеродовым периодом (F53.-) акушерский столбняк (A34) послеродовой некроз гипофиза (E23.0) послеродовая остеомаляция (M83.0) наблюдение за течением. беременности у женщины, подвергающейся высокому риску (Z35.-). нормальной беременности (Z34.-)

• P00-P96 — Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

  Содержит 10 блоков

  Включены: нарушения, возникающие в перинатальном периоде, даже если смерть или болезнь наступают позднее

• Q00-Q99 — Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения

  Содержит 11 блоков

  Исключены: родовая травма (P10-P15) акушерская травма (O70-O71)

• V01-Y98 — Внешние причины заболеваемости и смертности

  Диагноз в классификации представлен кодом и названием. Коды построены с использованием алфавитно-цифрового кодирования. Первым символом в коде диагноза является буква (A – Y), которая соответствует определенному классу. Буквы D и H используются в нескольких классах. Буква U не используется (оставлена в резерве). Классы делятся на блоки рубрик, описывающие «однородные» заболевания и нозологии. Далее блоки делятся на трехзначные рубрики и четырехзначные подрубрики. Таким образом, конечные коды диагнозов позволяют максимально точно охарактеризовать то или иное заболевание.

  Коды из МКБ-10 активно используются в российской медицине. В больничных листах указывается код диагноза, расшифровку которого можно найти в электронной версии классификации на нашем сайте или на подобных сторонних ресурсах. Наш сайт содержит удобную навигацию и комментарии к классам и рубрикам МКБ-10. Для быстрого перехода к описанию интересующего кода диагноза воспользуйтесь формой поиска.

  На сайте представлены актуальные на 2018 год сведения классификации с учетом исключённых и добавленных кодов согласно Письму Минздрава России Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и списком замеченных опечаток и конъюнктурной правкой, предложенной Всемирной организацией здравоохранения.

  Что такое МКБ-10?

  МКБ-10 - международная классификация болезней Десятого пересмотра. Представляет собой нормативный документ с общепринятой статистической классификацией медицинских диагнозов, которая используется в здравоохранении для унификации методических подходов и международной сопоставимости материалов. Разработана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Под словами «Десятого пересмотра» понимается 10-я версия (10-я редакция) документа с момента его создания (1893 г.). В настоящий момент МКБ 10-ого пересмотра является действующей, она принята в 1990 году в Женеве Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, переведена на 43 языка и используется в 117 странах.