Кровяные выделения без месячных в середине цикла. Причины и лечение кровотечений между месячными


Менструальный цикл является важным показателем женского здоровья. Он указывает на то, насколько хорошо функционирует репродуктивная система и сможет ли наступить беременность. Как правило, женщины стараются внимательно относятся к своему циклу, сразу замечая его изменения. Если наблюдаются какие-либо отклонения в периодичности месячных или их длительности, то возникает обоснованная тревога из-за сбоев в организме.

Среди подобных нарушений нередко выделяются кровяные выделения между месячными. Когда женщина видит, что предшествующая менструация недавно закончилась, а следующей по сроку начинаться еще рано, она ведет обычный образ жизни без оглядки на какие-то ограничения. Но ее планы могут нарушить красные или коричневые выделения в середине цикла. Такая ситуация, безусловно, неприятна и хочется установить, почему так происходит. Есть немало причин, провоцирующих кровянистые выделения у женщин в различном возрасте. И нет иного способа их установить, кроме как обратиться к врачу.

Межменструальные кровотечения беспокоят многих женщин. При этом нужно в первую очередь разобраться, что привело к таким нарушениям.

Причины

Появление выделений красно-коричневого цвета в середине цикла в основном является свидетельством патологических изменений в организме. Это не является нормой, но в редких случаях может быть допустимым явлением. Кроме того, существенное значение имеет определение характера нарушений – функциональные или органические – ведь от этого будут зависеть дальнейшие мероприятия.

Если выделения с кровью идут с незавидным постоянством, то следует как можно скорее установить их причину, так как от этого может зависеть нормальная репродуктивная способность женщины. Поэтому следует рассмотреть возможные факторы, приводящие к таким нарушениям. Из них стоит выделить следующие:

  1. Физиологические изменения.
  2. Гормональные сбои.
  3. Воспалительные заболевания.
  4. Опухоли.
  5. Эндометриоз.
  6. Эрозия шейки матки.
  7. Травмы, последствия гинекологических процедур.
  8. Дефицит витаминов, неправильное питание.
  9. Эмоционально-психологические стрессы.

Несмотря на такой широкий спектр причин, кровянистые выделения из влагалища в середине цикла подчиняются одним и тем же закономерностям развития. В их появлении принимают участие различные звенья регуляторной системы: гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Нарушения в работе каждого органа по-своему влияют на менструальный цикл, провоцируя в том числе и выделения между месячными.

Чтобы предотвратить риск возникновения ациклических кровотечений в будущем, нужно постараться устранить возможные факторы их развития.

Симптомы

Кровянистые выделения из половых путей женщины являются симптомом дисбаланса в репродуктивной системе, что необходимо рассматривать не только как проявление нарушенной функции, но и свидетельство структурных изменений в органах. Можно выделить следующие характеристики кровотечений в середине цикла:

  • По объему: скудные, умеренные или обильные.
  • По продолжительности: кратковременные или длительные.
  • По цвету: коричневые, ярко-красные или розовые.

Есть и другие симптомы, которые могут сопровождать указанные выделения с кровью. Это в основном зависит от причины их возникновения, поскольку большинство патологии имеет свои признаки. Но в то же время иногда случается, что нет четких отличительных черт в клинической картине заболевания. Тогда приходится задействовать дополнительные методы диагностики.

Физиологические изменения

Часто случается, что женщина отмечает небольшие коричневые выделения, так или иначе связанные с менструацией. Это развивается не только при патологических нарушениях, но и может быть признаком естественных процессов. В зависимости от времени возникновения, подобный симптом объясняется следующими факторами:

  • Непосредственно перед месячными – как признак скорой менструации.
  • В середине цикла – в результате овуляции.
  • После менструации – несколько дней выходят остатки крови.

Кроме того, могут возникать скудные кровянистые выделения после полового акта, особенно если женщина не имела ранее опыта сексуальных контактов. Также подобный симптом не редкость у девушек, которые находятся в возрасте начала менструаций, когда еще нет окончательного установления цикличности процесса. Коричневые межменструальные выделения идут и у женщин в преклимактерический период, испытывающих симптомы постепенного угасания репродуктивной функции.

В подобных случаях нет оснований для беспокойства – выделения в середине цикла с примесью крови появляются в рамках нормальной ситуации.

Гормональные сбои

Когда нарушается регуляция менструального цикла по причине гормональных изменений, то говорят о дисфункциональных кровотечениях. Они могут наблюдаться в любом возрасте и однозначно говорят о патологических сдвигах в организме. По характеру ациклические выделения могут быть:

  • Ановуляторные – из-за атрезии или персистенции фолликула.
  • Овуляторные – в результате повышения или снижения функции фолликулов и желтого тела.

В основном патологические состояния сопровождаются обильными выделениями красно-коричневого цвета, которые в состоянии привести к нарушению общего состояния женщины и снижению трудоспособности. Как правило, они имеют различную продолжительность, когда нет четких интервалов между ними с возможностью длительных перерывов. В то же время менструальный цикл может укорачиваться или, наоборот, удлиняться, что зависит от концентрации гормонов гипофиза.

Обильное кровотечение между месячными часто приводит к вторичной анемии.

Воспалительные заболевания

Выделения коричневого цвета могут быть признаком воспалительной патологии женских половых органов. Чаще всего это является результатом эндометрита – поражения слизистой оболочки матки, но иногда появляется и при влагалищных инфекциях. Так, выделения с кровью могут иметь различный характер в зависимости от этиологического фактора:

  1. Мутные желтовато-зеленого цвета – при гонорее.
  2. Жидкие пенистые с неприятным запахом – при трихомониазе.
  3. Обильные кремовидной консистенции – при гарднереллезе.

Если женщина ощущает боли внизу живота, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание, то есть большая вероятность проникновения инфекции в матку и развития эндометрита. Тогда кровянистые выделения из влагалища говорят о серьезной угрозе для здоровья женщины.

Опухоли

Большая доля среди всех факторов, вызывающих кровянистые выделения между месячными, отводится опухолевым заболеваниям женской половой сферы. Это прежде всего относится к фибромиомам и раку тела матки. Также подобная ситуация затрагивает женщин с опухолями яичников. Часто наряду с кровавыми выделениями в середине цикла, можно наблюдать появление следующих симптомов:

  • Болезненные месячные.
  • Чувство дискомфорта и боли внизу живота.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Самопроизвольные аборты.
  • Бесплодие.

Рак тела матки длительное время может не давать яркой клинической картины, сопровождаясь лишь периодическими слизисто-гнойными выделениями. Но по мере распада опухоли состояние женщины все более ухудшается.

Кровотечения между месячными могут быть признаком грозной патологии. Поэтому к ним всегда нужно относиться с повышенным вниманием, особенно после 50 лет.

Лечение

Чтобы прекратить межменструальные кровянистые выделения, необходимо в первую очередь воздействовать на причину патологического процесса. Каждое заболевание требует своего лечения, но существуют общие принципы терапии различных нарушений менструального цикла. Это касается как консервативных мероприятий, так и хирургических операций.

Консервативные методы

Основу лечения составляет медикаментозная коррекция выявленных нарушений. Все препараты назначаются исходя из клинической ситуации и особенностей организма женщины. Как правило, применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Гормоны (эстрогены и прогестерон в различных сочетаниях).
  2. Кровоостанавливающие (этамзилат, аминокапроновая кислота).
  3. Сокращающие мускулатуру матки (окситоцин, эргометрин).
  4. Антибиотики (в зависимости от возбудителя).
  5. Витамины (C, E, K, B6).
  6. Адаптогены (пантокрин, экстракт элеутерококка).

Определенное значение имеет и физиотерапия: электрофорез с лекарствами (сульфатом меди и цинка, новокаином) и гальванизация.

Любые препараты необходимо использовать только по рекомендации лечащего врача.

Хирургические методы

Когда другие методы не способны оказать должного эффекта, то нет иного решения проблемы, кроме как остановить кровянистые выделения после проведения операции. Это касается опухолевых процессов: рака матки, крупных фибромиом или кист яичников. В зависимости от ситуации применяют следующие методики:

  • Расширенная экстирпация матки с придатками и лимфоузлами – при раке.
  • Надвлагалищная ампутация – при множественных или больших фибромиомах.
  • Лапароскопическое удаление опухоли – при поражении яичников.

Лечение зависит от степени развития патологического процесса. Чтобы не запускать заболевание, нужно всегда вовремя обращаться к врачу. Тогда восстановить менструальный цикл станет намного легче.

Кровотечения между месячными причины, которых не установлены, наиболее опасны. Суть всего лечения в том, чтобы устранить не только симптом, но и причину того или иного заболевания. У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструального цикла. Нормой считается цикл от 22 до 35 дней. Под менструальным циклом подразумевается период от первого дня менструации до первого дня следующих месячных. Продолжительность менструации составляет от 3 до 7 дней. У некоторых женщин месячные начинаются с коричневых выделений, которые усиливаются и становятся темно-красными на второй и третий день, после чего так же постепенно прекращаются.

Нередко бывают случаи, когда кровянистые выделения появляются в середине цикла. Кровянистые выделения между месячными называются метроррагией. Хотя такое явление не считается нормой, но причины, по которым они появились, объяснимы. Конечно, если кровотечение между месячными очень сильное, не стоит искать объяснение самостоятельно. В такой ситуации не ждите приема у гинеколога, а вызывайте бригаду скорой помощи. Обильными считаются выделения, при которых женщине приходится менять прокладку каждые 1-1,5 часа.

Если выделения в середине цикла не обильные, паниковать не стоит. Не всегда это свидетельствует о серьезной патологии. Даже небольшой стресс, волнение, смена климата может спровоцировать менструацию раньше времени. Кровь между месячными может пойти в любой день цикла. Но чаще всего женщины замечают, что такое явление характерно с 10 дня после начала менструации. При этом выделения могут быть как скудными так и обильными.

Основные причины кровотечений

Установить истинную причину кровотечений между месячными может только специалист после осмотра и некоторых анализов. Чаще всего кровянистые выделения появляются по причине:

  • гормональных изменений в организме;
  • дефицита гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • выкидыша;
  • заболеваний эндометрия;
  • использования внутриматочных контрацептивов (спирали);
  • начала или прекращения гормональной терапии;
  • депрессии или сильного стресса;
  • эрозии шейки матки;
  • проведения гинекологических процедур;
  • лечения определенными лекарствами;
  • вагинальных инфекций;
  • травм влагалища или матки;
  • доброкачественных опухолей мочеполовой системы;
  • злокачественных процессов в матке;
  • внематочной беременности;
  • переезда, длительного перелета;
  • строгой диеты;
  • сильных физических нагрузок;
  • интоксикации организма по различным причинам;
  • жесткого секса;
  • ожирения;
  • нарушений свертываемости крови или тромбоцитопении;
  • дефицита витамина К и С.

У 30% женщин наблюдаются межменструальные кровотечения, но это считается нормой, если они не обильные и продолжаются не более 72 часов. Чтобы исключить патологические процессы, по которым могут происходить подобные кровотечения в середине цикла, следует обратиться к специалисту. Первым шагом к обследованию является осмотр на гинекологическом кресле. По результатам осмотра назначаются различные методы диагностики.

Что делать при кровотечении в середине цикла

Что следует предпринять при маточном или влагалищном кровотечении в середине менструального цикла, зависит от возраста женщины, ее положения и состояния. Например, вызывать бригаду скорой помощи следует, если кровянистые выделения очень обильные и сопровождаются:

  • повышением температуры;
  • слабостью;
  • вялостью;
  • головокружением;
  • тошной и рвотой;
  • сильной болью в животе;
  • резким понижением артериального давления;
  • учащением пульса;
  • потерей сознания.

Такие симптомы требуют немедленной госпитализации, так как свидетельствуют о серьезности положения. При подозрении на внематочную беременность также необходимо без промедления доставить женщину в больницу. Симптомы при внематочной беременности следующие:

  • боль внизу живота (но чаще с одной стороны);
  • кровотечение;
  • тошнота;
  • болезненность груди.

Сильное кровотечение при внематочной беременности наступает, когда происходит разрыв маточной трубы. Но насторожить должны мажущиеся выделения в середине цикла с болями в животе, особенно если эти боли непрекращающиеся и усиливающиеся при ходьбе или поворотах тела. Еще до госпитализации можно сделать тест на беременность. Но на ранних сроках он может быть отрицательным. Поэтому нужно обратиться на прием к врачу.

Родителям не следует паниковать, если у девочки в период полового созревания менструация возникает не про графику. В подростковом возрасте в организме девочек меняется гормональный фон. Первые месячные могут быть скудными или обильными. Последующие месячные могут задерживаться или начинаться раньше времени. Но это не считается патологией. Менструальный цикл у девушек устанавливается на протяжении нескольких лет. Обычно к 18-19 годам, когда период полового созревания заканчивается, у каждой девушки устанавливается свой индивидуальный цикл.

XhNpuTMBinQ

Необходимо учитывать, что менструальный цикл может меняться на протяжении репродуктивного возраста женщины. Часто изменения происходят после каждых последующих родов.

Кровянистые выделения при климаксе

Жизнь каждой женщины поделена на несколько этапов: период полового созревания, репродуктивный период и время менопаузы. Каждый из этих этапов сопровождается гормональными изменениями, что влияет на многие процессы в теле. После 45 лет организм женщины готовится к наступлению климакса. Под климаксом подразумевается период, когда вырабатывается все меньше и меньше гормонов, отвечающих за репродуктивные функции.

Такое изменение гормонального фона очень часто приводит к тому, что менструальные выделения идут нерегулярно, с различной интенсивностью, пока вовсе не прекратятся. Еще до наступления менопаузы появляются предвестники, и нарушение цикла один из них. Поэтому женщинам после 40 лет приходится сталкиваться с небольшими кровотечениями между обычной менструацией. Также встречаются случаи раннего климакса, то есть до 40 лет. Хотя климакс не требует лечения, но правильно подобранная терапия помогает женщине справиться с неприятными симптомами.

На данный момент растет число пациентов с онкологическими заболеваниями. Поэтому врачи настаивают на профилактических осмотрах у гинеколога каждые полгода. Иногда кровотечения могут быть связаны с опухолями доброкачественного или злокачественного характера. И чтобы не допустить необратимых процессов, необходима своевременная диагностика. Заболевания мочеполовой системы могут быть даже у девочек. Кисты, фибромиомы, миомы, все чаще обнаруживаются даже у не рожавших молодых девушек.

Беспричинные кровотечения у женщин

Беспричинных маточных или влагалищных кровотечений не бывает. Но есть серьезные и несерьезные причины этого явления. Несерьезными причинами кровянистых выделений в середине цикла можно назвать переезд, смену климата, стресс, прием гормональных препаратов. Как только женщина возвращается к обычному образу жизни, проблема исчезает сама по себе. Не стоит прибегать к лечению, если выделения были в единичном случае. Показываться врачу нужно при регулярном нарушении цикла.

У некоторых девушек менструальный цикл длится меньше 21 дня. Это не считается патологией, а относится к индивидуальному состоянию организма, называемому пройоменореей. Чтобы определить пройоменорею, женщине необходимо отмечать начало и окончание менструации каждый раз, после чего обратиться на консультацию к гинекологу. При заболеваниях щитовидной железы возможны кратковременные кровотечения между менструациями. Поэтому важно поставить в известность гинеколога о любых эндокринных нарушениях.

Наличие кровотечений между месячными, причины которых не установлены, могут представлять опасность для жизни. Никогда не принимайте самостоятельно какие-либо кровоостанавливающие препараты. Не лечитесь без диагноза с помощью народных методов.

zvRurunAelY

Профилактика заболеваний мочеполовой системы

Чтобы избежать серьезных недугов, женщинам следует относиться бережно к своему здоровью. Вовремя лечите любые инфекционные заболевания мочеполовой системы. Не рекомендуется носить синтетическое белье. Некоторые врачи негативно комментируют использование ароматизированных ежедневных прокладок, от которых нарушается микрофлора влгалища.

Возникшее у женщины кровотечение между месячными всегда вызывает страх и недоумение, хотя и принадлежит к частым явлениям. Считается нормальным, если такое происходит за несколько дней до начала месячных или сразу после их окончания. Но подобные симптомы, появившиеся в середине менструального цикла, могут быть свидетельством происходящих нарушений во внутренних половых органах. Подобные кровотечения принято делить на два типа, зависящих от их характера, а именно: на метроррагию с обильной потерей крови и на межменструальное кровотечение.

Как правило, кровотечение возникает через 10-15 суток после окончания месячных и проходит необильно и заканчивается в среднем в течение от одного до трех дней. В том случае, когда это продолжается дольше или даже усиливается, необходима помощь врача. Причин, по которым в женском организме происходят такие нарушения цикла, может быть несколько:

Маточное кровотечение способно возникнуть от развития заболеваний в половой системе, а именно:

  • эрозия шейки матки;
  • развитие эндометрита;
  • новообразования;
  • воспаления придатков.

Развитие таких патологических процессов требует немедленного лечения, особенно вмешательство врача необходимо тогда, когда выделениям сопутствует повышение температуры или боль тупого характера. Особого внимания требуют и те выделения, которые появляются после полового контакта.

Межменструальное кровотечение может проявиться в первые месяцы применения гормональных противозачаточных средств. Если это продолжается не дольше 2-4 месяцев, постепенно затихая, то данное отклонение от нормы не должно беспокоить.

В иных случаях межменструальное кровотечение чаще всего возникает по следующим причинам:


Кровотечение или месячные – основные отличия

Между кровотечением и менструацией существуют довольно конкретные отличия. Менструация представляет собой ежемесячные выделения крови, которые являются естественными и считаются важнейшим завершающим процессом менструальной функции. Она предназначена
избавить организм от отслоившихся частиц эпителия, ставшего ненужным из-за отсутствия беременности. Кровотечение же – опасное отклонение от нормы, которое сигнализирует о развитии каких-либо нарушений в репродуктивной системе.

При отсутствии патологий, способных вызвать такие нарушения, может возникнуть и так называемое , которое происходит при внедрении оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. В момент прикрепления происходит разрыв кровеносных сосудов, приводящее к несильному кровотечению. Обычно имплантация случается перед менструацией, около недели до ее начала и часто приводит к ошибочному определению срока начала менструации.

Чтобы убедиться в причине появления кровянистых выделений, необходимо знать их отличия:

  • Продолжительность . Кровотечение, вызванное имплантацией в отличие от месячных, продолжается не более одних суток.
  • Интенсивность . Имплантационное кровотечение трудно назвать полноценным кровотечением, так как выделения при нем очень незначительны.
  • Цветовые различия . В имплантационных кровотечениях только присутствуют кровяные прожилки, в основном они только слегка желтоватые или розового оттенка.
  • При имплантации женщины только изредка могут чувствовать несильные распирающие боли.
  • Базальная температура при имплантации будет ниже 37 градусов, а после этого резко повысится.

Вывод напрашивается сам: основные отличия имплантационного кровотечения от менструации в том, что при нем теряется малое количество крови, продолжается оно недолго и в большинстве случаев проходит безболезненно.

Межменструальные выделения у подростка

Выделение крови не в предполагаемые сроки, является довольно частым отклонением от нормы, проявляемое при становлении гормонального фона у девочек в подростковом возрасте. Этот период в жизни будущей женщины несет ответственность за функционирование репродуктивных органов на протяжении всей дальнейшей жизни.

Органы внутренней секреции не могут сразу начать функционировать в полную силу, эти
процессы формирования могут продолжаться определенное количество времени, которое индивидуально у каждой женщины. В этот период у девочки могут наблюдаться ацикличные кровотечения с длительными перерывами между ними, различные по степени интенсивности и по продолжительности. Все происходящее в этот возрастной период можно считать нормой и не требует лечения.

Незапланированное начало менструации у подростков чаще проходит без особой обильности и без боли. Тревожиться следует только при сильной потере крови – геморрагии, при которой не получается остановить кровотечение обычными мерами. В создавшейся ситуации необходимо установить причины возникших нарушений и устранить патологию при помощи лекарственных препаратов. Геморрагия считается довольно серьезным заболеванием, которое способно нанести серьезный урон неокрепшему молодому организму.

Обратиться за срочной помощью к специалистам необходимо при следующих ситуациях:

  1. длительный период кровотечения, которое не удается остановить;
  2. обильное кровотечение с большой потерей крови;
  3. кровотечение, сопровождаемое сильной болью, тошнотой, общей слабостью, головными болями;
  4. неоднократно повторяющиеся кровотечения, которые происходят в середине цикла или перед месячными, которые чаще всего являются признаками колебаний в гормональном фоне.

Кровотечение при приеме гормональных препаратов

Современная фармакология предлагает на выбор женщинам огромный перечень средств, предохраняющих от нежелательной, в данный момент, беременности. Часто для этой цели используются гормональные контрацептивы, которые обладают почти стопроцентной эффективностью, но тем не менее способны оказывать некоторые побочные эффекты. Одним из них может быть возникновение кровотечения от приема противозачаточных препаратов.

Нарушения в менструальном цикле из-за воздействия гормонов на организм – возникает нередко
и зависит от типа противозачаточного средства. Прием каждого из них, вносит изменения в гормональный фон, который подстраивается под новые условия на протяжении некоторого времени. По истечении нужного периода гормональной перестройки, индивидуального у каждого организма, происходит адаптация и кровотечения вне цикла исчезают.

В тех случаях, если проблемы не исчезают со временем и продолжаются более 4-5 месяцев, лучше прекратить прием этого препарата и обратиться к гинекологу. Возможно причиной кровотечения послужило не само контрацептивное средство, а неправильная дозировка или несоблюдение графика приема гормонального контрацептива. Для коррекции развившегося состояния врачи применяют специальные препараты, способные нивелировать их действие. К таким можно причислить Дюфастон, используемый не только при заболеваниях, поражающих яичники, но и для остановки кровотечений в середине циклов.

Если прием гормональных противозачаточных средств вызвал кровотечения между месячными, а по прошествии определенного времени они не исчезли, попытка изменения дозы или другого средства с аналогичными свойствами не увенчалась успехом, то лучше отказаться от них. Существуют и другие методы, предохраняющие от беременности, один из которых сможет помочь избежать аборта.

Выделения крови при миоме

Появление обильных месячных, а также маточные кровотечения, происходящие между месячными, считаются самыми распространенными симптомами развития миомы матки.

Возникают подобные кровотечения по следующим причинам:


Появление боли от присутствия миомы, а также возникающие обильные потери крови, становятся основными причинами для проведения операции. Вырастая до крупных размеров, она начинает сдавливать близкорасположенные органы, чем вызывает боль. Миома растягивает стенки матки, живот может увеличиваться в размерах, помимо менструаций могут возникать и кровотечения в середине цикла.

Межменструальное кровотечение при кисте

Существует и еще один вид патологии — киста, представляющее собой жидкостное образование в яичнике. Киста заполнена кровью или жидкостью и имеет несколько различных видов. Большая часть из них безобидны, а некоторые способны принести большой вред и потому нуждаются в определенном лечении. Опасным считается состояние, при котором возникает угроза разрыва кисты с дальнейшим проникновением содержимого в брюшную полость. В результате произошедшего развивается и брюшное кровотечение, что вызывает угрозу жизни. Тяжелые последствия могут быть вызваны ее перекрутом и нагноением, что приводит к развитию перитонита. Может возникнуть и перерождение кисты с переходом ее в злокачественную форму.

Кровотечения при климаксе

Период климакса и время перед наступлением менопаузы имеет ряд особенностей, характерных
для каждого женского организма. Процессы, происходящие в этот период, занимают довольно много времени и зависят от гормонального уровня. До полного угасания репродуктивных функций женщина несколько лет может испытывать различные нарушения в менструальном уровне. Одним из таких – являются кровотечения, которые способны протекать скудно или иметь обильный характер. Из-за того, что кровотечения при климаксе могут происходить по различным причинам, при проведении диагностики могут возникнуть затруднения.

Однако, ряд существующих признаков способен наиболее точно указать на характер патологии:

  • Обильная потеря крови. Большие объемы выделяемой крови являются достоверным симптомом, показывающим о нарушениях цикла при климаксе.
  • Имеющиеся сгустки крови, в выделениях, а также кровотечение, возникшее в результате полового контакта.
  • Смещение срока начала месячных.

В период пременопаузы подобное может произойти . Нестабильность гормонального фона в период климакса, может способствовать развитию злокачественных новообразований.

Диагностика и лечение нарушений

Для устранения нарушений цикла и причин, способствующих появлению кровотечений между месячными, используют разнообразные методы:

  1. осмотр пациентки и установление наследственных патологий, имеющих непосредственное отношение к репродуктивным функциям;
  2. проведение необходимых лабораторных анализов;
  3. УЗИ внутренних органов;
  4. анализ на уровень прогестерона и эстрогена;
  5. эхография малого таза;
  6. при необходимости, в случае подозрений на наличие опухоли, назначается исследование уровня онкомаркеров.

Дальнейшее лечение будет направлено на устранение имеющихся органических патологий, зависит от имеющихся нарушений в матке или яичниках, а также от возраста пациентки и ее общего состояния организма.

Для лечения межменструальных кровотечений применяют различные группы препаратов и
используются разные тактики, зависящие от причины патологии. Как правило, пациентки с такими симптомами подлежат госпитализации и лечение проводиться под контролем врача. В большинстве случаев используются противовоспалительные препараты, а при сильных болях – спазмолитики.

В качестве заместительной терапии при длительном кровотечении используется средства с высоким содержанием гестагенов, что позволяет привести в норму гормональный баланс. При необходимости прибегают к проведению курса лечения препаратами, воздействующими на метаболизм простагландинов. С целью остановки кровотечения используется тампонада влагалища и проводят переливание крови. В критических случаях, требующих оперативных вмешательств, проводят различные хирургические операции.

Как остановить в домашних условиях маточное кровотечение

Необходимо твердо запомнить, что любое эффективное средство, способное остановить кровотечение, не заменит помощи врача. Поэтому в любом случае предстоит посетить специалистов, чтобы предотвратить возникновение более серьезной ситуации в дальнейшем.
Для остановки кровотечения и уменьшения кровопотери можно использовать лекарственные растения, такие как , крапива , водяной перец . Они способны повышать сократительные способности мышц в полости матки, чем способствуют прекращению кровотечения. Основными свойствами этих растительных средств является способность повышать свертываемости крови, а также вызывать сужение сосудов, обеспечивающих поступление крови к матке.

В качестве лечебного действия против возникшего кровотечения можно использовать и лекарственные средства, которые способны в комплексе , безопасно и эффективно содействовать прекращению кровотечения. Это может быть Витамин С, Дицинон, Викасол, но даже их необходимо применять только по рекомендации врача. Также в тех случаях, когда домашние методы оказываются неэффективны и кровотечение не прекращается более трех суток, необходимо срочно обратиться к специалистам.

Кровотечение в середине менструального цикла может быть следствием нормальных физиологических процессов или признаком нарушений в функционировании репродуктивной системы и серьезных гинекологических заболеваний. Умеренное, необильное кровотечение на 14-16 день цикла (в период овуляции) считается вариантом нормы. Такое состояние может длиться еще 1-3 дня после овуляции и сопровождаться незначительными тянущими ощущениями в нижней части живота. В некоторых случаях у женщины может подниматься базальная температура – это также считается нормой и связано с усиленной выработкой прогестерона, необходимого для удачного прикрепления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) к стенкам матки.

Если кровотечение обильное, сопровождается повышением температуры, сильными болями, ухудшением самочувствия, нужно показаться участковому гинекологу, так как для здоровой женщины такая картина нехарактерна. Очень важно описать не только время появления выделений и их количество, но и внешний вид. Патологические выделения могут иметь коричневый или бурый цвет, выглядеть как кровомазанье или иметь вид прозрачной (мутной) слизи с прожилками крови. Все это имеет большое значение для диагностики и позволяет более точно определить предварительный диагноз и назначить необходимое обследование.

Межменструальным кровотечением называется умеренное или обильное выделение крови из половых путей, которое может происходить в первой половине или середине цикла. Менструальный цикл у здоровой женщины обычно имеет продолжительность 28-30 дней, но в индивидуальных случаях возможны сдвиги в большую или меньшую сторону. Если цикл длится 24 дня или 35 дней, поводов для беспокойства нет, если данная цикличность проявляется постоянно. Началом цикла считается день начала менструального кровотечения, следовательно, середина цикла – это период с 9 по 13 день после завершения месячных.

Выделяют два типа межменструальных кровотечений:

  • метроррагии – дисфункциональное маточное кровотечение, возникающее в результате патологических нарушений в работе органов репродуктивной системы;
  • физиологическое кровотечение – кровотечение, являющееся результатом физиологических процессов в организме женщины и появляющееся строго на 10-16 день цикла.

Они могут отличаться по количеству выделяемой крови, сопутствующих признакам, длительности выделений и другим симптомам, по которым опытный врач сразу сможет классифицировать патологию.

Когда волноваться не стоит?

Если цикл у женщины нерегулярный, кровотечение за 7-10 дней до предполагаемой даты месячных может быть менструальным кровотечением. Факторов, которые могут спровоцировать возникновение месячных раньше срока, много. К ним относятся:

  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • сильный стресс;
  • эмоциональное напряжение;
  • гормональные сбои.

Даже погрешности в питании могут стать причиной ранней менструации. Например, обильное потребление снеков, сухариков, специй, острой и жирной пищи, алкоголя негативно влияет на состояние всех органов женского организма, включая репродуктивную систему. Если женщина злоупотребляет вредными продуктами, она чаще сталкивается с нарушением цикличности между менструациями и заболеваниями женской половой сферы.

Нормальным также считается умеренное выделение крови в период овуляции и последующие 2-3 дня. Данный признак говорит о том, что созревшая яйцеклетка готова к оплодотворению. Кровянистые выделения в этом случае возникают из-за разрыва доминантного фолликула, «выпускающего» созревшую яйцеклетку в маточную трубу, где она может соединиться со сперматозоидом и образовать зиготу.

Важно! Необильные кровянистые выделения во время и после овуляции получили название «овуляторный синдром». Женщина в этот период может испытывать тянущие боли внизу живота, пояснице и копчиковой области. Температура (включая базальные показатели) также обычно повышается на 0,5°-1°. Общее самочувствие может ухудшаться: появляется слабость, сонливость, снижается работоспособность. Все эти симптомы должны полностью пройти на 16-17 день цикла. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Ранний симптом беременности

Мажущие выделения коричневого цвета могут быть признаком беременности. В этом случае они обычно сопровождаются болезненными ощущениями внизу живота, где располагается матка, и другими общими симптомами, к которым относятся:

  • головокружение;
  • плохой аппетит;
  • тошнота после пробуждения (некоторых женщин может тошнить в течение всего дня);
  • слабость и сонливость;
  • забывчивость;
  • набухание молочных желез.

Чтобы проверить, беременна женщина или нет, можно воспользоваться тестом для определения уровня ХГЧ в утренней моче или сделать УЗИ трансвагинальным датчиком (но здесь стоит учитывать, что на очень маленьких сроках такое УЗИ может быть неинформативным).

Важно! При малейшем подозрении на беременность необходимо обращаться к врачу, чтобы исключить внематочное положение плодного яйца. Коричневые выделения при беременности на ранних сроках также могут указывать на выкидыш, поэтому консультация гинеколога при данной симптоматике необходима.

Оральные контрацептивы

Оральные контрацептивы – это средства контрацепции для женщин в форме таблеток или капсул (для перорального приема), содержащие гормоны. Чаще всего женщинам прописываются лекарства на основе эстрогена или прогестерона. Это могут быть:

  • «Диане-35»;
  • «Ярина»;
  • «Жанин» и т.д.

Препараты данной группы могут использоваться для предохранения от нежелательной беременности или лечения гинекологических заболеваний, например, эндометриоза матки. При маточных кровотечениях женщинам также могут назначаться повышенные дозы гормонов, но данным способом остановки кровотечения нельзя пользоваться самостоятельно, особенно если у женщины есть доброкачественные или злокачественные образования в анамнезе.

Начинать прием оральных контрацептивов нужно с 1 дня цикла (в некоторых случаях врач может назначить прием с 3-5 дня от начала месячных). Если женщина прекратит прием препарата до окончания курса (21 день), может начаться «кровотечение отмены». Это обильное, прорывное маточное кровотечение, которое в большинстве случаев можно остановить только при помощи процедуры выскабливания или вакуумной аспирации.

Важно ! Препараты для экстренной контрацепции («Постинор », «Эскапел » или «Гинепристон ») также могут стать причиной обильных кровянистых выделений, поэтому после их приема женщине необходимо находиться под наблюдением врача в течение 10-14 дней.

Какие факторы могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла?

Очень часто на слизистые выделения с прожилками крови жалуются женщины, у которых установлена внутриматочная спираль – гормональное средство местного действия, препятствующее оплодотворению. Спираль (как и кольца) необходимо менять через определенный промежуток времени. Если этого не сделать, может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры и умеренным выделением крови. Неправильная установка спирали также может вызывать травмирование слизистых оболочек и необильное кровотечение.

Другими факторами, которые могут спровоцировать кровотечение в середине цикла, являются:

  • хроническое состояние стресса (при разводе, тяжелой работе, скандальной обстановке дома);
  • поднятие тяжелых предметов (перестановка мебели, подъем тяжелых сумок по лестнице);
  • травмы половых органов и влагалища (например, при использовании секс-игрушек);
  • недостаток витаминов C, A и E, участвующих в работе кроветворной системы;
  • активный или жесткий половой акт.

Важно! Если кровотечение началось через 1-2 дня после посещения гинеколога, оно может быть вызвано медицинскими манипуляциями и использованием гинекологических инструментов. Такие выделения не должны длиться более 24-48 часов. Если кровь не останавливается, необходимо обратиться к врачу.

Видео — Межменструальные выделения

Возможные заболевания

Если кровотечение из половых путей, начавшееся в середине менструального цикла, обильное, сопровождается другими патологическими симптомами, болями, ухудшением самочувствия, необходимо пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания мочеполовой и репродуктивной системы.

Патологии мукозной оболочки матки

Самая частая причина кровянистых выделений на 10-14 день цикла – патологии мукозной оболочки матки (эндометрия). Обильные, прорывные маточные кровотечения часто наблюдаются при чрезмерном разрастании эпителиального слоя – гиперплазии эндометрия. Заболевание вызывается избытком половых гормонов – прогестерона и эстрогена – и требует коррекции с использованием гормональных лекарств. Часто женщине назначается диагностическое выскабливание, при котором врач специальным хирургическим ножом (кюреткой) удаляет весь эндометрий и отправляет его на гистологическое исследование.

Другими распространенными патологиями эндометрия являются эндометриоз и эндометрит. Эндометриозом называется патологическое разрастание тканей мукозной оболочки за пределы этого слоя. Если к процессу присоединяется воспаление, женщине ставится диагноз «эндометрит». Все нарушения в функционировании эндометрия сопровождаются характерными симптомами, среди которых:

  • тянущие ощущения в пояснице и нижней части живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровавая мазня между месячными;
  • проблемы с зачатием;
  • болезненность во время полового акта;
  • недостаточная выработка влагалищного секрета (смазки).

Обратите внимание ! Патологии эндометрия повышают риск злокачественных процессов в несколько раз, поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит.

Опухолевые процессы

При различных видах опухолей кровотечение носит хронический характер и появляется практически в каждом цикле. Выделения могут иметь красный или коричневый цвет (реже – светло-розовый оттенок), не сопровождаются болезненными ощущениями и обычно имеют умеренную интенсивность.

Разновидности опухолей в матке, яичниках и других органах репродуктивной системы

Вид образования Изображение Что это такое? Характеристика межменструального кровотечения при данном типе опухоли
Доброкачественная опухоль миометрия – мышечного слоя, из которого состоят стенки матки Струйное, обильное кровотечение. Могут наблюдаться толчки крови и кровяные сгустки. Тяжело останавливается при помощи медикаментозных методов – в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (если речь идет о диффузной форме)
Полип Разрастание эпителиального слоя (его железистой структуры) на фоне воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. 94 % полипов – доброкачественные опухоли Редкие, необильные выделения крови (несколько капель) в середине или второй половине цикла. Не сопровождаются какими-либо другими симптомами
Фиброма Доброкачественная узловая опухоль мышечного слоя матки Прорывные кровотечения, сопровождающиеся болью внизу живота, тошнотой, головной болью, головокружением и другими симптомами ухудшения самочувствия
Злокачественная опухоль, которая может возникать в мышечном слое, соединительных волокнах, эмбриональных зачатках Кровотечение может принимать любую форму, но чаще всего это коричневые мажущие выделения с 10 по 18 день цикла

Важно! Определить признаки злокачественного процесса самостоятельно невозможно. Для этого потребуется осмотр врача, консультация онколога, биопсия поврежденных тканей, кольпоскопия и другие инструментальные методы обследования. Рак матки излечим лишь в 8-9 % случаев и только при условии своевременного диагностирования, поэтому при любых кровотечениях (особенно, если они часто повторяются), нужно обращаться к врачу.

Межменструальное кровотечение в большинстве случаев является вариантом нормы, но иногда вызывать подобную симптоматику могут нарушения в работе важнейших органов репродуктивной системы и даже злокачественные процессы. Точно определить причину патологии сможет только врач после осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов обследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика с другими женскими болезнями, поэтому с обращением к гинекологу лучше не затягивать.

Видео — Кровянистые выделения между месячными

Видео — Маточное кровотечение

Кровянистые выделения между месячными в любом возрасте – предлог сходить на прием к гинекологу. Даже если они появляются без боли, не имеют запаха и иных признаков патологий, причины их возникновения следует найти, чтобы обезопасить свою жизнь от осложнений впоследствии. Выделение крови в межменструальный период может быть нормой. Но это подтвердится только после консультации и обследования.

Кровяные выделения часто возникают вначале беременности. Оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка прикрепляется (имплантируется) в эндометрий матки, который пронизан кровеносными сосудами. При внедрении капилляры могут повредиться. Возникает необильное, недлительное имплантационное кровотечение. Оно происходит за неделю до начала менструации, из-за чего женщины принимают его за месячные и не подозревают, что забеременели.

Частые причины кровяных выделений между менструациями:

  • гормональный дисбаланс в организме;
  • начало овуляции;
  • приём или прекращение употребления оральных контрацептивов;
  • стресс или депрессия;
  • заболевания желез, принадлежащих к эндокринной системе;
  • прием лекарств и добавок, влияющих на выработку гормонов в организме, регулярность менструального цикла;
  • острые и хронические патологии матки и её шейки, яичников, фаллопиевых труб;
  • венерические заболевания;
  • угроза выкидыша;
  • опухоли;
  • травма репродуктивных органов и половых путей, включая дефлорацию;
  • внематочная беременность;
  • вследствие проведённых гинекологических процедур (соскобы, аборт, конизация шейки);
  • приём аспирина и других препаратов, разжижающих кровь.

Причиной выделений между месячными, включающих сгустки, является , миома, фиброма, повышенное тромбообразование, нехватка витаминов из группы B, полипы, эндометриоз.

Ещё одной причиной наличия кровяных выделений, не связанных с менструальным циклом, является грубый либо чрезмерно активный секс. Они называются посткоитальными и идут вследствие механического повреждения женских половых путей. Скрытые причины выделений с кровью: воспалительные процессы и заболевания яичников, матки (цервицит, вагинит, эрозия шейки, внутриматочные полипы) или венерические болезни.

Медицинским инструментом можно нанести микротравму слизистой оболочке, особенно если в процессе процедуры необходимо взять соскоб со стенок каналов, органов мочеполовой системы. Это основная причина, почему повреждённая ткань будет кровоточить, напоминая начало менструации, но не перейдёт в обильные выделения. Если мазня не прекращается, дополнительно возникает жжение, боль, зуд в области половых путей, следует повторно проконсультироваться у врача.

Среди причин появления кровяных выделений включен приём Регулона, Диане, и других гормональных контрацептивных препаратов. Если на четвертый месяц употребления лекарства они продолжают идти, или менструация может несвоевременно появляться надо обратиться к гинекологу.

Часто у дам после 38 лет между последним и первым критическим днём происходят кровянистые выделения. И перед началом климакса нередко сбивается менструальный цикл через колебания гормонов. Женщинам рекомендуют пройти обследование, чтобы исключить другие причины их появления, например – злокачественные новообразования.

Норма возникновения кровяных выделений

У девушек, менструальный цикл которых уже стабилен, у женщин детородного возраста за несколько часов перед месячными появляется коричневая мазня. Она нередко продолжается после менструации. Часто в первый день месячных вместо неё сразу появляется , постепенно превращающаяся в менструальное кровотечение. Такие выделения не представляют собой патологию, если стоит внутриматочная спираль.

  • имплантационное кровотечение;
  • выделение во время овуляции, климакса;
  • коррекция регулярности цикла гормональными препаратами.

Если длительность меньше 20 дней или идёт сильная потеря жидкости из матки следует обратиться за экстренной помощью к врачу.

Патологии с наличием кровяных выделений

У девочек после менархе между месячными появление крови часто связано с неправильным развитием органов половой системы. В этот период могут появиться кровотечения, которые мамы путают с менструацией. Основными симптомами считаются обильные месячные (потеря крови свыше 150 мл за период критических дней), . Причиной таких выделений у подростков до 15 16 лет является дисфункция или патология репродуктивных органов и желез, инфекции, стрессовые состояния, голодание, авитаминоз. Осложнением обильных кровянистых выделений считается анемия, геморрагический шок, бесплодие, поэтому рекомендовано проходить регулярные обследования.

Для женщин детородного возраста коричневый или чёрный цвет выделяемой слизи, жидкости между менструациями, является признаком онкозаболеваний. Они также возникают вследствие разрушения в матке кровяных клеток, разрыва ткани внутренних оболочек, эндометриоза, эрозии или рака шейки, инфекционных заболеваний органов половой системы. Наличие длительного периода мазни свидетельствует о загибе матки, полипах внутри её, разрастании эндометрия.

К гинекологу надо пойти, если кровяные выделения неприятно пахнут (специфический рыбный дух, резкий, кислый и прочее), сопровождаются зудом, болью, температурой или другими симптомами болезней.

Диагностика причин и лечение

Между месячными и в период беременности при любых видах цветных выделений, включая кровяные, необходимо проконсультироваться у гинеколога. Доктор внимательно выслушает жалобы, расспросит об оттенке, запахе и консистенции слизи, осмотрит на гинекологическом кресле. Для диагностики потребуется сдать кровь, сделать мазки для микроскопического и бактериологического исследования.

Из инструментальных методов пациентке могут назначить:

  • гистероскопию;
  • биопсию;
  • кольпоскопию;
  • видеокольпоскопию;
  • тест Шиллера.

С помощью ультразвукового исследования врач проанализирует состояние органов малого таза. Его выполняют через кожу живота или вводят во влагалище специальную насадку, чтобы сделать снимки с боку шейки. Гистероскопия необходима для выявления состояния эндометрия. При помощи всех видов кольпоскопии со всех ракурсов проводится инструментальный осмотр, делают снимки шейки матки.

Терапия бывает плановая и экстренная. Немедленное медицинское вмешательство требуется, если существует риск кровотечения, угроза выкидыша, онкозаболевание, внематочная беременность. Методы и тактика лечения будут подобраны в зависимости от причин, вызвавших кровяные или другие по цвету выделения между месячными. При обильном межменструальном кровотечении вначале устраняют его, компенсируют потерянную кровь, а затем ищут причину возникновения.

При подтверждении лабораторным исследованием гормонального дисбаланса, проводится консервативное лечение. Препаратами, выравнивают уровень, регулируют функции щитовидной железы и надпочечников, назначают кровоостанавливающие лекарства, витамины.

Пациентку готовят к плановому лечению в домашних или стационарных условиях, если причина выделений не несёт угрозы для её жизни. Полипы удаляются – операция обязательна, потому что наросты внутри матки могут спровоцировать возникновение опухоли.

Заключение

Если кровяные выделения между месячными наступают систематически после интимной близости, имеют вкрапления гноя, неприятно пахнут, пузырятся рекомендовано скорее пройти обследование. Лечением патологии, вызывающие такое состояние, занимается гинеколог. Во время терапии и после её окончания нельзя поднимать тяжести, и следует минимум 2 раза в год проходить плановые осмотры.