Стадии рака кожи. TNM

Существует 2 варианта классификации для определения стадии рака кожи (плоскоклеточного или базальноклеточного, кроме меланомы). Один , широко применяется большинством онкологов. Другой, предназначен для специалистов онкодерматологов. Расхождений между ними не так уж много. Стадии, установленные по одной и другой системам, чаще всего, совпадают.
Стадии рака кожи определяются на основании трех признаков. Для этого создана система TNM, где признак T относится к самой опухоли, признак N относится к регионарным лимфоузлам, а М шифрует метастазы. Зная показатели в системе TNM можно по таблице определить стадию.
Так же в статье указаны и расшифрован .

Определение стадии рака кожи в старой классификации.

Для того, чтобы определить стадию рака кожи в старой классификации, для начала, определяют максимальные размеры опухоли. Если в одном месте опухоль достигает 2 см, а другом, уже 3 см - берут самое большое значение.

Здесь может быть несколько вариантов:

• Если нарост в размере менее 2 см, не прорастает никуда, то ее размер шифруют, как T1.
• Если размер опухоли от 2,1 см до 5 см, то его шифруют, как T2.
• Если опухоль более 5 см в диаметре, и никуда не проросла — ее шифруют, как Т3.
• Если рак кожи прорастает в мышцы, хрящи и кости, расположенные под ним, то ему присваивают шифр T4.
• Tis означает болезнь Боуэна, здесь не важно, какого размера опухоль, главное, что гистология подтвердила.

Метастазы в регионарные лимфоузлы означает буква N. Если лимфоузел не относится к регионарным - то его поражение уже попадает в категорию M1 (что означает 4 стадию рака кожи). Чтобы знать, какие лимфоузлы относятся к регионарным, надо знать строение лимфатической системы и пути лимфооттока от конкретного региона кожи.
Если обнаружено поражение регионарных лимфоузлов (при пальпации, на УЗИ, при пункции), то в старой классификации показателю просто присваивают значение N1. Если регионарные лимфоузлы не поражены - N0. Других значений в старой классификации не предусмотрено.
Показатель M имеет отношение к отдаленным метастазам. В старом и новом разделении на стадии рака кожи способы его определения совпадают. Когда метастазов нет - присваивают M0. Когда они есть – M1.

Таблица определения стадии рака кожи на основании признаков TNM (старая классификация).

Рак кожи первая стадия. Размеры до 2-х см в диаметре, глубоко не прорастает. Регионарные лимфоузлы не поражены. Отдаленных метастазов нет.

На фото рак кожи второй стадии в виде сплющенного нароста. Размеры боле 2-х см, толщина большая. Регионарные лимфоузлы не поражены. Метастазов нет.

Рак кожи третьей стадии более 5 см в диаметре и более 2 мм в толщину с признаками низкодифференцированного. Регионарные лимфоузлы не поражены.

На фото рак кожи четвертой стадии с прорастанием костей черепа (видно на рентгенографии). На ощупь отмечается увеличение регионарных лифоузлов.

Новая классификация для определения стадии рака кожи.

В новой системе размеры опухоли уже не так важны. Учитываются факторы риска, главный из которых — глубина. А прорастание в кость — не всегда означает T4.
В новой классификации различаются размеры лимфоузлов и их количество. Отсюда и получаются N1, N2, N3. Но от этого смысл мало меняется. Разве что, к четвертой стадии рака кожи теперь приравниваются метастазы не только в отдаленные органы или отдаленные лимфоузлы, но и крупные метастазы в регионарные лимфоузлы.
Размеры лимфоузлов определяют по максимальному измерению. Обычно, длина лимфоузла превышает его ширину. Если лимфоузел всего один, не более 3-х см, то ему присваивают статус N1. Если лимфоузел всего один, но его размеры от 3 до 6 см, или лимфоузлов несколько, и они все до 6 см, то присваивается значение N2. Если лимфоузел более 6 см в диаметре - то устанавливают показатель N3. Когда с лимфоузлами все хорошо.

Характеристики по системе TNM для определения стадии рака кожи (новая классификация).

Определение стадии рака кожи при помощи новой классификации.

Шифр рака кожи по МКБ-10 (и базалиомы).

Эта классификация имеет только служебное назначение. С 44 означает рак кожи (базалиома или плоскоклеточный). Цифра после точки указывает на определенный регион. Это важно для статистики и для финансовых расчетов.

Шифры по регионам в МКБ-10:

• C44.0 Кожи губы
• C44.1 Кожи века, включая спайку век;
• C44.2 Уха и наружного слухового прохода;
• C44.3 Других и неуточненных частей лица;
• C44.4 Волосистой части головы и шеи;
• C44.5 Туловища;
• C44.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса;
• C44.7 Нижней конечности, включая тазобедренную область;
• C44.8 Рак кожи, выходящий за пределы одной и более вышеуказанных областей;
• C44.9 Злокачественные новообразования кожи неуточненной области.

Шифр в гистологическом заключении, указывающий на степень дифференцировки.

Иногда, для пущей важности, онкологи могут включить в диагноз показатель G. Он может иметь значение при различении первой и второй стадии рака кожи. Означает степень дифференцировки.

Значения G в диагнозе рак кожи:

• G1 — высокодифференцированный;
• G2 — умереннодифференцированный;
• G3 — низкодифференцированный;
• G4 — недифференцированный.

Вконтакте

Как проводится диагностика?

Прогноз выживаемости

Профилактика

Дата публикации: 03-10-2016

Еще статьи по теме

Как я могу отличить злокачественную меланому от прочих дефектов кожи?

Подробное описание стадий рака кожи и методы их диагностики

Как происходит иммунотерапия при меланоме и какие назначаются препараты?

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях,
не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Руководство сайта не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

Дорогие друзья, здравствуйте. Сегодня мы поговорим с вами о том, что такое базалиома носа и как она лечится. Читайте статью внимательно и запоминайте все нюансы.

Особенности базалиомы носа

Базалиома или по другому базально-клеточный рак считается одним из наиболее распространенных видов злокачественных опухолей, которые развиваются в клетках базального слоя эпидермиса.

Код по МКБ 10 – С44 (злокачественные новообразования кожи других и неуточненных частей лица).

Часто люди сами замечают какие-либо поражения на лице, в частности на носу, ведь это самая выступающая его часть.

Из-за своего расположения нос постоянно подвергается воздействию УФ-лучей, а именно они и являются основной причиной возникновения опухоли.

Кожный покров в зоне хрящевой части носа (на месте крыльев и кончика) очень тонкий. Под ним практически нет жировой клетчатки, вследствие чего новообразование достаточно быстро внедряется в хрящик.

Достать раковую опухоль из этого места достаточно трудно. После операции часто остается шрам. Более того, из-за близкого расположения к органам зрения, базалиома носа может поразить окологлазничную сетчатку.

Если у вас уже ранее была базалиома, то стоит особенно внимательно отнестись к своему здоровью и регулярно посещать врача для своевременной диагностики рецидивов. Скажу так, что они развиваются примерно у 30-40 % пациентов.

Основные виды базалиомы кожи носа (с фото)

Опухоли этой части тела растут очень быстро. Это связано с особенностями строения носа и анатомическими характеристиками кожи. Вот список основных видом новообразований с фото.

• Начальная стадия базалиомы. Она выглядит, как небольшая бляшка, чаще всего расположенной на крыле носа или в носогубной складке. Первые симптомы можно принять за образование невуса либо акне.

• Далее развивается узловой базально-клеточный рак. Он характеризуется одиночным блестящим узлом, который содержит многочисленные расширенные сосудики.

• С течение времени узел растет. Он становится крупным, твердым на ощупь, красным. Часто он поражается небольшими изъявлениями.

• На четвертой стадии опухоль может метастазировать во внутренние органы и в область глаза. Это наиболее опасная стадия болезни, которая редко поддается лечению.

Это были основные стадии развития базально-клеточного рака кожи носа. Также часто наблюдается:

• пигментная базалиома с язвой в центральной ее части. Края опухоли могут быть разного цвета (от бежевого до черного).

• язвенное новообразование под струпом. Части струпа периодически могут отходить, в результате чего опухоль кровоточит. Зачастую этот вид рака путают с кератомой, особенно если у больного их несколько на лице.

• фиброзирующая базалиома. Она имеет вид рубцовых бляшек.

Как проводится диагностика?

При обнаружении первых симптомов опухоли следует обратиться к врачу онкологу. Осмотр производится при помощи дерматоскопа — специального прибора, позволяющего максимально точно рассмотреть новообразование.

Чтобы уточнить диагноз может потребоваться биопсия. Из патологической ткани изымается небольшой ее участок посредством пункции либо хирургического соскабливания. Материал направляется в лабораторию для исследования.

Способы лечения базально-клеточной опухоли на лице

Способы лечения избираются врачом в зависимости от тяжести заболевания и глубины поражения. Главная задача – полностью ликвидировать опухоль и провести профилактику рецидива.

Если вы обратились к специалисту на начальной стадии, то такая опухоль будет подвержена хирургическому иссечению.

Помимо пораженной ткани нужно удалить еще и здоровые, чтобы избежать рецидивов. Операция проводится амбулаторно под местным обезболиванием.

Также для удаления новообразования применяется лучевая терапия. Этот метод основан на дистанционном воздействии на опухоль посредством высокоактивного рентгенологического излучения, приводящего к гибели патологических клеток.

У этого способа удаления базалиомы есть один недостаток – нужно пройти примерно 25 сеансов гамма-терапии (радиоактивное облучение).

Лечение после облучения основано на применении химиотерапии. Если лечить опухоль комплексно, то это приведет к разрушению мутированных тканей.

Бывают случаи, когда вследствие хирургического иссечения опухоли может быть поврежден большой участок тканей. В данном случае можно прибегнуть к услугам пластического хирурга.

• Фульгурация и кюретаж. Данная процедура проводится под местной анестезией. Место поражения прижигается током.
• Микрографическая хирургия Мосса. Такой вид удаления базалиомы менее травматичен, поэтому может применяться на лице. Он основывается на послойном удалении пораженных тканей под микроскопом.

Прогноз выживаемости

При базалиоме носа главное – вовремя ее обнаружить. Если это сделано на начальной стадии, то прогноз после операции благоприятный – до 95 %.

При более поздней диагностике позитивный исход наблюдается лишь у 60 % пациентов. Хорошо то, что такой вид рака редко дает метастазы.

Профилактика

• Избегать прямого попадания солнечных лучей на область лица. Старайтесь прятаться от солнца после 11 и до 16 часов.
• Используйте солнцезащитные крема и головные уборы в весеннее и летнее время.
• Регулярно проводите самоосмотр для своевременного обнаружения заболевания.

Ну что, дорогие читатели, вы поняли, что базалиома кожи носа может быть очень опасной. Не затягивайте поход к специалисту, если вы заметили какие-либо подозрительные образования на вашем лице.

Появление полипов в желчном пузыре - опасно ли это? Доброкачественные образования различной этиологии в этом органе пищеварительной системы имеются у каждого шестого жителя планеты. У лиц слабого пола после 35 лет эта патология диагностируется в 80% случаев. В МКБ-10 этот недуг имеет код К82. Что такое желчнопузырные полипы? Опасны ли эти доброкачественные новообразования?

Этиология и патогенез недуга

До настоящего времени не выяснена истинная причина, из-за которой развивается недуг.

Появление желчнопузырных полипов провоцируется такими нарушениями, как:

Бессимптомная форма хронического холецистита приводит к избыточному разрастанию стенок органа - гиперплазии. Гиперпластические выросты имеют каплевидные, неправильные либо округлые очертания. Эти полипозные образования расположены на утолщенной стенке vesica fellea. Доброкачественные полипозные новообразования растут в просвет органа пищеварения. Иногда они расположены на тонкой длинной ножке.

Характерная клиника патологии

У больного появились симптомы полипов желчного пузыря - что это означает? Обычно в начальной стадии поражения vesica fellea объективные и субъективные симптомы не выявляются. Специфические признаки патологии могут появиться, когда крупное опухолевидное новообразование начинает затруднять функциональность прочих органов.

Процесс пищеварения нарушается, поскольку затруднен процесс поступления желчи, необходимой для переваривания жирной пищи. Происходит расширение протоков органа, так как полипы большого размера существенно нарушают нормальный отток желчи. Постепенно в утолщенной стенке пораженного органа появляются патологические изменения.

В крови образуется чрезмерное количество билирубина, поскольку возникает механическое препятствие для выведения этого вещества. В области правого подреберья периодически ощущаются боли. Если гиперпластические выросты располагаются в шейке пузыря, появляются неприятные симптомы. После приема пищи возникает схваткообразная либо тупая боль справа, поскольку нормальный отток биологической жидкости из пузыря в двенадцатиперстную кишку нарушается вследствие механического препятствия. Фото поможет узнать, как выглядят доброкачественные желчнопузырные полипы.

Появляются такие болезненные расстройства, как:

• привкус горечи в ротовой полости;
• желтый белок глаз;
• кожа имеет желтый цвет;
• кислая отрыжка после еды;
• беспричинная потеря веса;
• постоянная недостаточная дефекация, метеоризм;
• чувство дискомфорта в эпигастрии, извержение содержимого желудка.

В медицинской практике различают следующие виды желчнопузырных полипов:

Чем опасны полипы желчного пузыря?

Человек ни о чем не догадывается продолжительное время после образования полипов, поэтому сомневаться в их коварстве не приходится. Зачастую лишь в кабинете ультразвукового исследования совершенно случайно специалист выявляет у больного желчнопузырные полипы, если их длина достигла 10 мм. Однако более мелкие структуры не являются гипоэхогенными. Они не определяются в ходе инструментальной диагностики.

Если размер полипа превышает 10 мм, гиперпластический вырост может смещаться в пределах шейки пузыря, перекрывать ее просвет. Это нарушает отток желчи. Быстро развиваются непроходимость желчи, воспаление, инфицирование органа. Даже в бессимптомных случаях гиперпластические выросты тканей желчного пузыря очень часто перерождаются в злокачественные новообразования. Частота ракового перерождения составляет до 30%.

Избыток билирубина в кровеносной системе крайне опасен, поскольку такое пигментированное токсическое химическое вещество приносит вред клеткам головного мозга. Самочувствие пациента значительно ухудшается. Опасность увеличивается, когда происходит разрастание полипов. Большой проблемой является возможность перекрута их ножки, ущемление гиперпластических выростов. Некроз развивается вследствие нарушения кровоснабжения органа. Развитие гнойного холецистита зачастую становится следствием полипоза.

Рост полипов может ускориться в организме женщины в ожидании малыша. При беременности все эти осложнения крайне опасны для плода и матери. Усвоение питательных веществ нарушается. Клетки головного мозга плода отравляет повышенный билирубин. Возникает риск гибели плода вследствие нарушения метаболизма.

Диагностические исследования

Выявить это сложное заболевание весьма тяжело. УЗИ является наиболее дешевым и доступным методом диагностики. С помощью ультразвукового обследования можно выявить утолщение оболочки органа. Вдоль стенки пузыря видна гиперакустическая тень. Однако характер ткани новообразования не всегда определяется достоверно с использованием ультразвуковой диагностики. Место локализации, структура опухолевидного новообразования должны быть подробно изучены, если после УЗИ этот полип вызывает у врача сомнения.

Эндоскопическая ультрасонография является наиболее интересным и перспективным высокоинформативным методом диагностики. На экране монитора доброкачественное образование выглядит как светлая структура с акустической тенью. При помощи ультразвукового датчика специалист может обнаружить множественные либо единичные образования.

Точная диагностика проводится с помощью МРТ. В ходе исследования хорошо виден желчный пузырь с опухолевидными образованиями. Использование многоплоскостного метода визуализации с помощью радиочастотных импульсов, постоянного магнитного поля позволяет получить их отчетливое изображение. Можно оценить состояние мягких тканей пузыря.

Полипоз желчного пузыря достоверно диагностируется при выполнении аспирационной тонкоигольной биопсии. Чтобы досконально исследовать пузырь, убедиться в отсутствии других патологий, используется МР-холангиография. Контрастирование желчного пузыря проводится с целью исследования органа пищеварения в ходе пероральной холецистографии. После введения контрастного вещества выполняется рентгенография. При наличии полипов хорошо видны дефекты органа.

Тактика лечения полипов

Можно ли обойтись без операции? Консервативно можно лечить не все образования. Лечение народными способами неэффективно. Только медицинские технологии помогут решить проблему. Выжидательная тактика применяется в случае выявления небольшого одиночного полипа. В этой ситуации УЗИ брюшной полости важно выполнять каждые 2 месяца.

Оперативного лечения требует патологическое разрастание эпителия. Опухолевидные новообразования, которые озлокачествляются, являются резистентными к терапии либо рецидивируют, требуется удалять. Наследственная предрасположенность, подозрение на злокачественный процесс являются показанием к проведению хирургической операции.

При обнаружении доброкачественных выростов специалисты, как правило, рекомендуют сразу выполнить холецистэктомию - удаление желчного пузыря, поскольку следует учитывать высокий риск озлокачествления опухолевидного новообразования. Лапароскопическая холецистэктомия является щадящим способом лечения.

Не следует тянуть время. Можно значительно уменьшить вероятность серьезных осложнений, если периодически проходить медицинские профилактические осмотры. При первых подозрениях на неблагополучие необходимо отправиться к специалисту за медицинской помощью.

Базалиома кожи носа (карцинома базальноклеточная, базально-клеточный рак) – злокачественная патология, произрастающая из базальных клеток или структур волосяного фолликула. Но так считают не все специалисты-онкологи. Многие полагают, что базалиома – промежуточное звено между невусами и карциномами. Патология крайне редко метастазирует, наиболее часто распространена среди всех кожных раков. В запущенной стадии болезни, новообразование способно расплавлять нижележащие кожные слои, мышцы, даже хрящи и кости.

Патология крайне редко развивается у детей, практически не регистрируется у новорожденных. Одинаково болеют как мужчины, так и женщины возрастной группы от 50 лет. Заболеванию, по МКБ 10 определен код С 44 (другие злокачественные новообразования кожи). Так чем лечить базалиому и как быстро ее выявить?

Классификация и причины новообразования: кратко

Правильная классификация при базалиоме кожи лица, носа очень важна. Именно от вида опухоли зависит дальнейшее лечение, правильный выбор способа специфической терапии. Различают 4 стадии запущенности патологии, где первая стадия — начало болезни, а 4 — это финал заболевания, зачастую приводящий к необратимым последствиям для всего организма (кахексиям, расплавлениям костных тканей и т.д). Особенности классификации недуга заключаются в выделении нескольких форм базалиомы. К ним относится: узловая, поверхностная, рубцовая, язвенная.

Причины недуга остаются до конца невыясненными, ведь не установлены все пусковые механизмы для начала болезни. Уже десятки лет подобная тема — предмет спора эскулапов с мировым именем. Есть некие предрасполагающие факторы, повышающие риск возникновения патологии. Перечислим некоторые из них:

• длительное воздействие агрессивных УФ-излучений, в том числе в соляриуме;
• радиация;
• отягощенная наследственность;
• стойкое сниженние иммунитета;
• возраст;
• альбинизм;
• обязательные предраковые состояния (болезнь Боуэна, Педжета, эритроплазия Кейра)
• относительные предраковые патологии (келоидные рубцы, кожный рог, сифилитические гуммы или гранулемы, туберкулез и т.д);
• контакт с производными нефтепродуктов либо дегтем;
• попадание сильных химических раздражителей, особенно мышьяка;
• профессиональные вредности (высокие температуры, мелкодисперсные загрязнения, постоянное травмирование участка кожи).

Симптоматика недуга

Симптомы базалиомы кожи лица сходны с проявлениями новообразования на крыльях носа. Признаки зависят от вида болезни, достаточно ярко характеризуют форму недуга. Для ее идентификации следует внимательно изучить внешний вид, количество, размеры и форму новообразования. Опытный врач онколог сможет поставить правильный диагноз.

Для узловатой (узелковой) базалиомы, располагающейся на коже лица, характерна округла форма. Узел имеет розовый цвет, снабжен небольшой ямкой (выемкой) в центре. Даже малейшая травматизация новообразования – это начало кровотечения, плохо поддающееся остановке. Часто осложняется формированием эрозивных и язвенных поверхностей, что осложняет лечение.

Язвенная форма базальноклеточной карциномы наиболее опасна. Она расплавляет окружающие ткани, язвенное дно локализуется ниже уровня эпидермиса. Язвенные края не имеют четкой формы, возвышаются над эпидермальным слоем кожи. Иногда язва может «заживать», покрываясь плотной, твердой, почти черной коркой. Если этот покров нарушить, обнажится сероватое, черноватое или алое дно. Еще характерны следующие симптомы:

• цвет серовато-розоватый;
• плотная консистенция;
• склонность к повторному росту после лечения;
• медленный, почти незаметный рост;
• в запущенных случаях язвенные поверхности формируются по краям новообразования.

Поверхностная базалиома – это пограничное состояние между доброкачественным и злокачественным процессом. Как патология, развивается у людей после 50 лет, повреждая открытые участки эпидермиса. На лице самым опасным образованием опухоли считают область поражения внутренних и наружных уголков глаза. Растет «наизнанку», приподнимаясь розовым пятном над окружающими тканями. Кожа над новообразованием тонкая, имеет атрофический вид, часто изъязвляется.

Все виды базалиомы, особенно солидная форма, абсолютно безболезненная. От первого проявления до обращения к специалисту проходит много времени, новообразование успевает многократно разрастись, чем ухудшает прогноз течения недуга. При множественном поражении, опухоль приводит к кахексиям, сильным, частым кровотечениям, разрушению костной ткани. Все виды новообразования и исходы от отсутствия лечения можно посмотреть на фото.

Диагностика

Методы диагностики направлены на верификацию диагноза и недопущение врачебной ошибки. Базалиома носа требует гистологического исследования. Небольшой срез участка кожи направляют к гистологу. После проведения исследования, определяют тип рака, степень развития и вид раковых клеток. Гистологию назначают при всех сомнительных случаях, для исключения других кожных заболеваний, имеющих похожие симптомы.

Жить Здорово! Базалиома

Базалиома. Что это?

Базалиома Кожи Носа, Удаление, Пластика [Базалиома Кожи Лица Фото]

Базалиома кожи носа, удаление, пластика

Биопсия и удаление СО2-лазером базалиомы кожи спинки носа.

Сбор подробного анамнеза жизни – еще один верный метод постановки безошибочного диагноза. Обязательно учитывают информацию о вредных привычках, образе жизни, наличие частых травм, профессиональные вредности. В редких случаях назначают УЗИ-исследование, компьютерную диагностику. Обязательно исследуют регионарные и близлежащие лимфоузлы, что не позволит пропустить рак кожи лица, крыльев и спинки носа. Назначают общие, биохимические анализы крови, общий анализ мочи.

Приемы традиционного лечения

Лечение базалиомы на лице – процесс скрупулезный, требующих глубоких знаний и наличия точного медицинского оборудования. Чаще всего используют сочетанную терапию, применяя несколько терапевтических методик. Так можно добиться стойкой ремиссии, предупредить развитие метастазов, продлить жизнь пациенту. Не стоит бояться направления в онкологический диспансер, современная наука способна помочь даже в запущенных случаях.

Хирургическое лечение

Небольшие базалиомы кожи лица обычно не удаляют скальпельным методом (кюретаж и последующая фульгурация), боясь оставить после операционного вмешательства значительный дефект. Без хирургического лечения уже не обойтись при последней, четвертой стадии недуга, при поражении подкожной клетчатки, мышц, лицевых костей. Стоимость процедуры, учитывая сложность проведения манипуляции, достаточно высокая. Процедура предполагает присутствие кровотечения, введения обезболивающих препаратов, наложение швов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия идеально подходит для лечения труднодоступных базалиом. Метод известен давно, хорошо изучен, выяснены все противопоказания к назначению терапии. Процедура проводиться только в условиях стационара, под наблюдением онколога-радиолога – специалиста, способного правильно подобрать дозу и другие параметры подаваемого излучения. Манипуляцию достаточно легко переносят пациенты.

В качестве осложнений можно заметить изменения в анализах крови, такие как падение гемоглобина, крайне редко — лучевые ожоги. Лучевая терапия имеет приемлемую стоимость. Но длительность курса может составлять более одного месяца, что снижает привлекательность данного вида лечения. При своевременном обращении к специалистам, методика значительно улучшает прогноз течения болезни.

Медикаментозная терапия (химиотерапия)

Химиотерапия в лечении базалиом применяется все реже. Сегодня нет достоверных, безапелляционных данных, подтверждающих положительную динамику развития недуга. Лечение медикаментами назначают после удаления онкологического очага. Подбирает терапевтическую схему онколог-химиотерапевт, тщательно осведомившись с данными пациента. Обычно назначают цитостатики (Имиквимод или 5-фторурацил) губительные для пораженных тканей.

Современные лечебные методики (лазеротерапия, криодиструкция)

К современным методикам лечения новообразования смело относят криогенную и лазерную деструкцию. Криодиструкция – это воздействие на патологический процесс жидким азотом. Испаряясь с поверхности кожи, он вызывает критическое снижение температуры на обособленном участке кожи, что приводит к вымораживанию патологического разрастания. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях, использую специальные распылители и термоса для хранения субстанции.

Лазерное лечение способно творить чудеса, ибо теперь на патологию мы можем действовать высокими температурами. Радует высокая точность манипуляции, полное отсутствие или совсем незначительный шрам, даже при лечении больших по площади новообразований.

Лечение по смешанной схеме

Эта лечебная схема отличается максимальными терапевтическими показателями. Как правило, до операции назначают несколько сеансов лучевой терапии, затем удаляют само новообразование, выбирая максимально щадящий способ. По показаниям специалисты могут прописать послеоперационное облучение либо химиотерапию. Для уменьшения риска образования уродующего рубца, активно применяют регенерирующие и противовоспалительные мази. Такую сложную терапию проводят только в онкологическом диспансере на условиях стационарной госпитализации.

Народное лечение

«Бабушкиными» советами лечение проводят тогда, кода была проведена рентгенотерапия и присутствует ремиссия заболевания, что позволит добиться стойкого терапевтического эффекта. Подобные рецепты принесут пользу при ранних стадиях недуга, при отсутствии прорастаний в нижележащие ткани, в период отсутствия метастатического поражения. Нельзя применять народную медицину в качестве подмены традиционного лечения. Приведем несколько рецептов, пригодных для излечения диагноза «Базалиома кожи лица».

Табачная настойка

Настойка из табака обладает подавляющим действием, препятствующим рост онкологических клеток. Для приготовления настойки придется извлечь чистый табак из целой пачки сигарет без фильтра. Такие табачные изделия не содержат ненужных ароматизаторов и дополнительных веществ. Смешайте получившееся сырье с двуустами граммами водки, оставьте на 14 дней, затем, процедив, прикладывайте смоченный тампон, как примочку. В течение первых 10 дней использования станут заметны улучшения – рубцевание рамки, регенерацию клеток, уменьшение площади поражения кожных покровов. Такое лечение полезно при выраженных симптомах заболевания кожи.

Настойка камфоры

Аптечные кристаллы камфоры (10 грамм) смешивают с бутылкой качественной 40% водки. При ежедневном встряхивании емкости, оставляют до полного растворения твердых включений. Прикладывают ветошь, смоченную в получившемся растворе. Чередуют десятидневное применение с пятидневным перерывом.

Морковный сок

Морковь – неисчерпаемый кладезь витамином и минеральных комплексов. Свежевыжатым соком полезно поливать новообразование кожи, кратковременно прикладывать компрессы. Его можно принимать и внутрь, по полстакана в день, оказывая благотворное действие на все органы и системы организма. Как способ лечения, морковный сок заслужил массу положительных отзывов, что способствует популяризации метода.

Первое место среди злокачественных новообразований в России занимает злокачественный рак груди, который уносит тысячи жизней молодых и активных женщин. По разным данным, в год заболевают 400-600 тыс. женщин. С возрастом вероятность заболевания увеличивается.

Вероятность рака груди постоянно возрастает с возрастом женщины.

В таблице ниже можно посмотреть, как влияет на рак груди возраст представительницы прекрасного пола:

Сейчас многие женщины увлекаются гормональными препаратами, в том числе противозачаточными. Это увеличивает риск заболевания.

Данная группа рак груди рискует заполучить уже в возрасте 40 - 45 лет. Аборты наносят огромный вред женскому организму в целом и молочной железе в частности.

Как только женщина забеременела, в молочной железе образуются и постепенно развиваются клетки, предназначенные производить молоко.

В последнее время в мире появилось новое течение, связанное с использованием стволовых клеток, обладающих неспецифической активностью и способностью активизировать клетки органов, в которые они вводятся.

Давайте рассмотрим, что такое стволовые клетки в организме человека и за какие функции они отвечают на природном уровне. «Стволовая клетка» - это сборный термин, объединяющий несколько вещей, мало связанных друг с другом.

Общей для всех стволовых клеток является способность специализироваться в различные типы клеток. В некоторых вариантах (как, например, в случае с эмбриональными стволовыми клетками) эта способность распространяется вообще на все, что есть в организме: из одной оплодотворенной яйцеклетки в конечном итоге получаются и мышцы, и мозг, и кожа.

В других случаях стволовые клетки могут давать начало только определенным типам тканей. Например, стволовые клетки крови в костном мозге дают начало и красным кровяным тельцам (эритроцитам) и, например, лимфоцитам, но вот сетчатку глаза или селезенку из них вырастить не получится.

Считается, что пересадка стволовых клеток из костного мозга после радио- или химиотерапии - на сегодняшний день самый надежный метод борьбы со многими формами рака крови.

Одной из основных проблем этого подхода является сложность размножения таких стволовых клеток: у здорового человека их количество мало меняется. Исследователи из Университета Пенсильвании открыли механизм, благодаря которому стволовые клетки в костном мозге поддерживают свое количество неизменным.

Последнее время все больше появляется научных работ, посвященных стволовым клеткам. Одни ученые печатают из них трехмерные структуры на 3D-принтерах.

Другие выращивают на их основе зубы, почки, печень и даже «мини-мозги». Третьи разрабатывают методы, позволяющие одним щелчком превращать стволовые клетки в нервные.

Стадии рака печени выделяют в зависимости от размеров опухоли и степени ее распространения.

Ниже предложено описание каждой из них:

I стадия. Имеется одна опухоль, которая не прорастает в кровеносные сосуды. Опухоль может иметь различные размеры.

II стадия. Опухоль проросла в кровеносные сосуды, либо имеется несколько опухолей, размеры которых не превышают 5 см. Выявив симптомы рака печени на ранней стадии, лечение нужно начинать незамедлительно.

III стадия подразделяется на III - a, III - b и III - с.

III-a стадия означает, что имеется несколько опухолей, размеры которых превышают 5 см; либо одна опухоль, которая проросла в главную ветвь крупной вены (воротной или печеночной).

III-b стадия означает, что опухоль печени проросла в другой орган (кроме желчного пузыря), либо опухоль проросла внешнюю оболочку (капсулу) печени.

III-c стадия означает, что опухоль распространилась на ближайшие лимфатические узлы. При этом она может быть как одиночной, так и множественной.

Причины возникновения

По классификации МКБ-10, базалиома относится к группе злокачественных образований кожи неясного генеза.

Тем не менее, выделены общие факторы риска, которые могут стать причиной появления опухоли:

• возраст старше 40 лет;
• длительное нахождение под прямыми солнечными лучами;
• светлый тон кожи;
• частые контакты с токсическими и канцерогенными веществами;
• систематическое травмирование определённого участка кожи;
• ионизирующее излучение;
• приём иммуносупрессоров.

Начальная базалиома редко вызывает какое-либо беспокойство у пациента. Более поздние стадии характеризуются появлением специфической симптоматики, что и становится поводом для обращения к врачу.

Важно!Прогноз базалиомы в целом положительный, но при этом не стоит пренебрегать лечением. Сильное разрастание опухоли и её последующее удаление может стать причиной появления неэстетичных рубцов и шрамов.

Этиология базалиомы до сих пор не ясна. Предполагается, что она растет из стволовых клеток, расположенных в защищенных, богатых сосудами и хорошо иннервированных анатомических участках, таких как место соединения мышцы, поднимающей волос, и наружного корневого влагалища.

В соответствии с одной из гипотез, образование опухоли, вызванное местными канцерогенами, зависит от цикла роста волос, поскольку в фазе телогена накопление канцерагенов в волосах в 10 раз выше, чем в фазе анагена.

Важная роль в патогенезе базалиомы УФИ (в первую очередь УФ-В) подтверждается не только преимущественным расположением опухоли на открытых, поврежденных светом участках кожи, но и особой предрасположенностью к ней людей с фенотипом кожи I, II.

Статистика причин рака: по числу как заболевших, так и умерших на первом месте стоит рак легкого. Второе место статистика больных раком в структуре заболеваемости злокачественными опухолями в мире занимает рак молочной железы, а по смертности - пятое место.

На третьем месте по заболеваемости, согласно статистике заболевших раком, стоит рак толстой кишки, а по числу умерших рак толстой кишки занимает четвертое место.

На четвертом месте по заболеваемости стоит рак желудка, хотя по смертности рак этой локализации занимает второе место.

По числу заболевших злокачественными опухолями на пятом месте стоит рак печени, по смертности умерших от рака, поражение печени занимает третье место.

С развитием медицинских и биологических наук все большее значение при изучении причины появления онкологии отводится вирусам. В онкологии сформировалась вирусная теория рака, основанная на современных достижениях вирусологии, выявивших присутствие вирусов в целом ряде злокачественных опухолей.

Могут ли вирусы вызывать рак и каким образом они это делают? Среди них рак шейки матки - одна из самых распространенных опухолей. Нобелевскую премию в области биологии и медицины в 2008 году получил Гарольд Цурхаузен.

Он доказал, что рак может быть вызван вирусом, и показал это на раке шейки матки. По сути в рассматриваемом примере, рак это вирус, который поражает здоровые клетки тканей шейки матки.

В постановлении Нобелевского комитета сказано, что это открытие, сделанное 20 лет назад, имеет огромную важность. К моменту вручения Нобелевской премии сделана первая в мире прививка от рака шейки матки.

Мало кто знает, что сама по себе теория вирусной природы рака родиной своей имеет Россию.

Первым в мире открыл вирусную природу рака советский ученый Лее Зильбер, он сделал это открытие в тюрьме. Его теория о том, что вирусы вызывают рак, была написана на крошечном клочке папиросной бумаги и передана на свободу.

В тот момент семья ученого находилась в концлагере в Германии. Его сын - известный ныне профессор Федор Киселев вместе с Цурхаузеном занимался исследованием вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки.

Это привело к созданию профилактической вакцины против вируса папилломы человека или прививки от рака. Сегодня эта вакцина есть в России.

Не все вирусы провоцирующие рак, известны современной науке, изучение продолжается.

Она должна вводиться превентивно, поскольку это заболевание передается половым путем, до начала половой жизни. Тем, у кого уже есть рак, эта вакцина не помогает.

Во многих странах мира эта прививка делается бесплатно, так как спасает женщин, экономя гигантские средства для государства, ведь лечение рака стоит безумных денег.

Особенно резкое отличие между ними биологического и физиологического характера: способность инфильтративного и периферического роста и способность вырабатывать токсин, который при пересадке кусочка опухоли в мозг кролика вызывает смерть последнего.

Советский профессор М. М.

Невядомский, изучая опухоли, видел, что они отличаются от нормальных тканей, которым присущи комплексность, полярность, неподвижность расположения, размножение в базальном слое и прочее.

Раковая клетка не образует тканей и не обладает их свойствами Если за рубежом введение таких лекарств не составляет проблем, то в России дело обстоит иначе.

Грибы, выделяя наружные и внутренние токсины, изменяют обмен и структуру пораженного органа. С приходом в этот конгломерат гриба несовершенного вида микозис фунгоидес процесс приобретает злокачественный характер.

Размножается этот гриб и делением, и спорами, и почкованием. Мелкие споры током крови быстро разносятся в другие органы.

Согласно теории немецкого ученого Эндерлейна, все теплокровные животные, в том числе и человек, изначально инфицированы РНК и ДНК всех микроорганизмов. При благоприятных для них условиях они начинают развиваться от примитивных форм к высшим и переходить одна в другую.

Второй составляющей ракового процесса Кларк называет наличие в организме пропилена или бензола, содержащих в своем составе соединения тяжелых металлов и другие токсины.

Для того чтобы клетки начали делиться - этот фактор называется ортофосфатированием (начальная стадия рака), необходимо в организме накопить определенное количество пропилового спирта, пропилена (или изопропилена).

Все 100% исследованных доктором Кларк пациентов имели эти две составляющие - пропилен и трематоду.

Рак печени - это тяжелое заболевание пищеварительной системы, которое характеризуется развитием в печени злокачественной опухоли. Оно встречаются сравнительно редко, и составляет лишь около 0,7 % от общего числа всех новообразований.

В настоящее время точные причины развития рака печени не известны, однако можно выделить некоторые наиболее часто встречающиеся факторы риска:

• хронический вирусный гепатит В и гепатит С (доказано, что возбудители вирусных гепатитов вызывают мутации печеночных клеток и способствуют их превращению в раковые);
• хронический алкоголизм, алкогольный гепатит, цирроз печени;
• употребление в пищу продуктов, содержащих афлатоксин В1 (вещество, которое вырабатывается плесневым грибом «Aspergillus flavus», размножающимся при неправильном выращивании, переработке и хранении в рисе, пшенице, сое, кукурузе, арахисе). Афлотоксин также содержится в молоке и мясе домашних животных, питающихся зараженными продуктами.

Различают два вида рака печени: первичный (около 25 % случаев) и вторичный (около 75 %).

Первичный рак печени может развиваться из:

• клеток печени (гепатома);
• клеток желчных протоков (холангиокарцинома);
• незрелых гепатоцитов (гепатобластома);
• сосудов печени (ангиосаркома).

Типы кожных кератозов

На форумах врачи выделяют несколько типов базалиомы. Они могут отличаться по внешнему виду и локализации. Существует несколько клинических форм опухоли:

• узелково-язвенная – имеет округлую форму, окружена специфическим «жемчужным» пояском;
• прободающая – развивается в области постоянного травмирования кожи, растёт очень быстро и стремительно разрушает близлежащие ткани;
• бородавчатая – внешне похожа на соцветие цветной капусты;
• крупноузелковая – на поверхности видны сосудистые «звёздочки», растёт наружу, постепенно выпячиваясь;
• пигментная – имеет тёмный цвет, из-за чего её могут перепутать с меланомой;
• склеродермиформная – со временем становится похожа на плоскую шершавую бляшку;
• рубцово-атрофическая – разрастаясь, в центре формируется язва, которая смещается к определённому краю;
• плоская поверхностная – не прорастает вглубь кожи, образует своеобразные бляшки розового цвета на поверхности кожи.

Наиболее признанной является классификация, предложенная W. F

Lever, согласно которой в зависимости от типа комплексирования клеток и направления их дифференцировки все базалиомы разделены на три группы: дифференцированные, недифференцированные и особые формы.

К дифференцированным формам автор относит кистозные, аденоидные, кератотические, гранулярные и адамантиноподобные новообразования, а к недифференцированным - солидный, пигментный, склеродермоподобный (морфеа) и поверхностный варианты.

В России обычно пользуются классификацией А. К

Апатенко (1973), которая в значительной степени перекликается с классификацией Lever, хотя и имеет ряд особенностей. Определенный интерес представляет классификация, предложенная T.

В. Ackerman, в которой выделено 26 самостоятельных гистологических вариантов базалиомы, не объединенных в какие-либо группы.

Описывая, как выглядит базалиома кожи, автор выделил четыре гистологических подтипа базалиномы (поверхностный, нодулярный, микронодулярный и агрессивно-растущий) с учетом характера роста, формы, размера опухолевых комплексов и рельефа их границ, наличия палисадообразного расположения клеток, образования тяжей или цугов из опухолевых клеток, типа стромы и эпителиально стромальных взаимоотношений, глубины инвазии и клеточного полиморфизма.

Lowe предложил свою классификацию, основанную, главным образом на морфологических признаках, имеющих прогностическое значение По мнению L. Lowe, подобное разделение имеет принципиальное значение, так как гистологическое строение опухоли определяет ее биологическое поведение и имеет прогностическое значение, а следовательно, влияет на тактику лечения.

Наиболее часто гистологически базалиома представляет собой солидный тип опухоли и состоит из тяжей и ячеек различной формы и величины, компактно расположенных базалоидных клеток, напоминающих синцитий.

Поверхностный мультицентрический тип проявляется множественными -солидными клеточными тяжами, как бы «сползающими» с базальных слоев эпидермиса в поверхностные участки дермы.

Пигментный тип характеризуется большим количеством меланоцитов между опухолевыми клетками. Выделяют также базалиомы с железистой, пелоидной, сальной, плоскоклеточной дифференцировками.

Особыми типами являются склеродермоподобный тип «морфеа» с развитием склерозированной соединительной ткани и фиброэпителиальный тип, при котором в дерме обнаруживаются узкие и длинные тяжи базалоидных клеток, окруженные мукоидно-измененной стромой с большим количеством фибробластов.

Серьезным фактором, определяющим успех лечения, является ранняя диагностика. И здесь, дорогие читатели, нельзя уповать на авось, вы сами должны заботиться о своем здоровье, главное - не надо бояться идти к врачу.

Рак молочной железы диагностируется еженедельным самоосмотром и самопальпацией груди, а также маммографией (лучше всего - сочетанием этих двух методов).

По последним данным, метод самообследования груди не является эффективной диагностикой, так как позволяет заметить образования лишь от 0,5 мм, что соответствует II-III стадиям рака, а в этих случаях терапия будет малоэффективна.

Методы диагностики рака позволяют обнаруживать опухоли гораздо раньше.

Рак яичек можно диагностировать на ранней стадии самопроверкой яичек, поэтому она рекомендована мужчинам, в семье которых были случаи рака. Американская урологическая ассоциация рекомендует ежемесячный самоосмотр всем молодым мужчинам.

Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU) - для разрушения опухоли.

Описание стадий рака печени

Современная диагностика рака позволяет выявлять онкологический процесс в 100% случаев. Рак - это длительный многостадийный процесс.

Известно, что до достижения опухолью легкого, желудка или молочной железы размера 1-1,5 см в диаметре проходит 5-10 лет. Таким образом, большинство опухолей закладывается в 25-40 лет.

Чтобы защитить организм, мы обязаны правильно питаться и делать профилактику.

Интенсивность и характер роста опухоли предсказать трудно, этот процесс зависит от многих факторов: от организма заболевшего, сопротивляемости ткани, особенности данной опухоли.

В зависимости от этих и многих других факторов опухоль может в течение нескольких недель увеличиться вдвое. Иногда на это требуются многие месяцы и годы.

Предусмотреть темп роста опухоли трудно. Известны факторы, ускоряющие его: чрезмерное пребывание на солнце, тепловые процедуры, травматизация, физиотерапевтические процедуры (кварц, УВЧ, и др.

), угнетенное состояние больного, страх. Чем позднее начато лечение, тем труднее излечение.

При I стадии можно достигнуть полного излечения. При IV стадии рака процент излечимости почти нулевой.

Своевременное обращение к врачу, тщательный сбор анамнеза, проведение внимательного осмотра пациента часто способствуют диагностике рака на ранних стадиях, поддающихся лечению. Особое внимание следует уделять выявлению предопухолевых заболеваний (пигментная ксеродермия, эритроплазия Кейра, меланоз Дюбрея, врожденный множественный полипоз толстой кишки), наличие которых предполагает как лечение, так и постоянный контроль за состоянием здоровья больного. Для выявления опухоли применяются все доступные диагностические методы, коими ранняя диагностика рака обладает, например:

• Физикальное обследование пациента.
• Рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Общий, биохимический анализы крови, выявление опухолевых маркеров в крови.
• Пункция, биопсия с морфологическим исследованием.
• Эндоскопия (ЭГДС, цистоскопия, бронхоскопия и т. д.).
• Для окончательной диагностики злокачественных опухолей используется биопсия - взятие образца ткани на анализ

К сожалению, некоторые больные попадают впервые к врачу с картиной относительно запущенного РТК. Наиболее часто у них выявляют такие симптомы рака толстой кишки: боль в животе, нарушение функций кишки (в частности запоры), кишечное кровотечение.

Симптомы рака гортани разных стадий проявляются по-разному. На начальной стадии рака гортани имеется опухоль или язва, которая ограничена слизистой оболочкой либо подслизистым слоем и не занимает целиком один из отделов гортани.

Когда наступает 2 стадия рака гортани, опухоль или язва уже занимает какой-либо из отделов гортани целиком, но за его пределы не выходит. Подвижность гортани опять же сохраняется, и метастазы не определяются.

Стадии рака молочной железы имеют важное диагностическое значение в плане назначения соответствующего метода терапии. Различные стадии рака молочной железы прогноз для жизни женщины могут давать от резко негативного до полностью благоприятного.

Стадии также подразделяются на степени рака молочной железы, которые обозначаются начальными буквами латинского алфавита.

Подразделение происходит на основе базовых исследований, и включает в себя размеры опухоли, наличие метастазов, общую клиническую картину:

• 1 стадия рака молочной железы характеризуется минимальными размерами узлового новообразования, которое не превышает в диаметре 20 мм, метастазов нет, прогноз - благоприятный для полного выздоровления;
• рак молочной железы 2 стадии устанавливается при диагностике опухоли с размерами от 20 до 50 мм, метастазирование в региональные подмышечные лимфатические узлы, прогноз - благоприятный при раннем начале лечения;
• 3 стадия рака молочной железы имеет неблагоприятный прогноз для жизни за счет больших размеров новообразования (более 50 мм) и многочисленных метастазов во внутренние органы и кости;
• 4 стадия рака молочной железы отличается кахексией, общим истощением, резким снижением иммунитета, за счет этих факторов наблюдаются тотальные метастазы во всех органах и системах, прогноз - резко неблагоприятный, выживаемость составляет не более 10 % от общего числа больных.

Диагноз рак молочной железы 3-я стадия автоматически устанавливается всем пациенткам с диффузными, псевдовоспалительными и панцирными формами онкологии.

В настоящее время лечение рака молочной железы всегда начинается с хирургической операции по удалению пораженного участка ткани. Это связано с тем, что лучевому и радиологическому воздействию, так же как и химиотерапии, подобные онкологические новообразования поддаются очень трудно.

Эти методики не дают должного результата при лечении рака молочной железы на любой стадии.

Стадии лечения рака молочной железы включают в себя:

1. непосредственное хирургическое вмешательство, в ходе которого может быть выполнена как частичная резекция ткани, так и тотальное удаление железы в совокупности с подмышечными лимфоузлами и подкожной жировой клетчаткой;

2. последующее применение сочетанных методов радиологического, лучевого или химического воздействия;

3. длительный период реабилитации, в течение которого необходимо восстановить иммунитет и проводить противорецидивное лечение;

4. протезирование молочной железы;

5. диспансерное наблюдение у онколога на протяжении 10 - 15 лет с ежегодным проведением маммографии оставшейся молочной железы.

В последнее время эффективным дополнительным методом лечения рака молочной железы признана гормональная терапия с целью замещения недостаточного уровня прогесторона и экстрогена. У таких пациенток рецидивы онкологии наблюдаются почти в 4 раза реже.

На последней стадии лечение рака молочной железы может быть сведено к ведению обезболивающей терапии и обеспечению соответствующего ухода за умирающей пациенткой. Проводить оперативное вмешательство в этом случае уже не целесообразно.

Дифференциальный диагноз плоскоклеточного рака полости рта проводится с лейкоплазией, красным плоским лишаем и другими опухолями, дифференциальный диагноз плоскоклеточно рака языка проводится с гуммой, а также с доброкачественными и злокачественными опухолями языка.

Основной метод лечения плоскоклеточного рака языка и слизистой полости рта - лучевая терапия, реже он используется в сочетании с оперативным вмешательством или в комбинации с хирургическим лечением и химиотерапией.

Признаки рака гортани и голосовых связок

Такому опасному заболеванию горла, как рак гортани, способствуют курение, а также злоупотребление алкоголем. Причинами рака гортани также могут быть различные хронические воспалительные процессы.

Злокачественные опухоли гортани преимущественно встречаются у мужчин среднего и в первую очередь пожилого возраста, но есть случаи болезни и у молодых людей. Этиодогия не установлена окончательно. Но все же несомненна отрицательная роль различных раздражающих факторов внешней среды.

Весьма уязвимым местом в нашем организме является пресловутый «мешок», в который собираются остатки переваренной пищи - прямая кишка.

Рак молочной железы симптомы может давать лишь на поздних стадиях. Первые признаки рака молочной железы можно обнаружить лишь при постоянном проведении самоконтроля за состоянием груди.

Симптомы рака молочной железы могут иметь различия в зависимости от формы развивающейся онкологии. Наиболее часто диагностируются:

1. узловая и фиброматозная форма с образованием отграниченного уплотнения ткани с диаметром пораженного участка не более 50 мм;

2. диффузная форма, протекающая наиболее стремительно и имеющая симптомы разлитого воспалительного процесса по типу рожи, гнойного мастита или гангрены;

3. панцирная форма рака молочной железы с наружными проявлениями в виде диффузного новообразования, покрывающего плотной коркой всю поверхность груди.

Как бы это ни звучало странно, но наибольшие затруднения в диагностике представляет собой диффузная псевдовоспалительная форма рака молочной железы. Её симптомы очень бурные:

• резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр в 39 - 40 градусов по Цельсию;
• плохое самочувствие, слабость, мышечные боли, головокружение;
• сильная отечность и гиперемия в области одной молочной железы (грудь может увеличиваться в 2 и более раз);
• выделение гноя из сосков (могут быть с примесью крови).

Все эти симптомы рака молочной железы в диффузной форме дают возможность врачу поставить неверный диагноз и назначить антибактериальное лечение по схеме терапии рожистого процесса или гнойного мастита. К сожалению, такая тактика может привести к гибели пациентки.

Наиболее достоверны первые признаки рака молочной железы в панцирной форме. Это достаточно быстрый процесс образования плотной корки, которая захватывает всю поверхность молочной железы и стягивает её с уменьшением объема.

Признаки рака молочной железы в узловой форме наиболее часто проявляются в виде увеличения и болезненности региональной группы лимфатических узлов. Обычно это подмышечная впадина, в которой образуется плотная болезненная шишка.

При осмотре у врача устанавливается первичный диагноз регионального подмышечного лимфаденита. Это прямое показание к диагностике рака молочное железы, особенно у женщин, достигших сорокалетнего возраста.

Первые признаки рака молочной железы в узловой форме можно обнаружить самостоятельно при систематическом обследовании тканей груди пальпаторным методом.

Может выявляться узелок с плотной поверхностью. Его размеры колеблются от 5 до 150 мм.

Новообразование чаще неподвижное и плотно спаянное с окружающими тканями. При попытке смещения или надавливании ощущается резкая тупая болезненность.

Более явные наружные симптомы рака молочной железы в латентной узловой форме проявляются на поздних стадиях:

• изменение цвета наружных кожных покровов над пораженной железой;
• отечность и гиперемия с формирование эффекта «гусиной кожи»;
• формирование втянутых очагов кожи, в центре которых может начаться прорастание опухоли наружу;
• резкое не симметричное увеличение одной груди.

Эритроплазия Кейра – довольно редкое заболевание, являющееся раком IN SITU головки полового члена. Встречается, как правило, у необрезанных мужчин пожилого возраста. В ткани опухоли обнаруживаются ВПЧ-8, 16, 18, 39, 51.

Клинически и гистологически имеет много общего с болезнью Боуэна, но тенденция к озлокачествлению выше: до 30% случаев трансформируется в плоскоклеточный рак, который в 20% метастазирует.

Клинически болезнь Кейра - это бессимптомная, мягкая, слегка инфильтрированная, чётко отграниченная, красная бляшка неправильной формы с гладкой или бархатистой поверхностью, встречающаяся на слизистых оболочках, особенно часто на головке полового члена, реже - в венечной борозде или внутреннем листке крайней плоти.

Симптомы и диагностика рака печени

Симптомы базалиомы со временем прогрессируют. Количество узелков на поверхности дермы постепенно растёт. Они сливаются между собой, образуя своеобразные бляшки. В области формирования опухоли начинают постепенно разрушаться кровеносные сосуды, что приводит к появлению сосудистых «звёздочек».

Лечение тем эффективнее, чем ранее обнаружена опухоль. Раннее выявление опухоли обычно означает, что лечение будет начато при небольших размерах рака, когда он еще не распространился в другие части тела. Обычно это означает большую вероятность излечения.

Зачастую симптомы ранней онкологии игнорируются человеком в связи с тем, что человек напуган возможными последствиями и отказывается от обращения к врачу или же считает появившийся симптом несущественным.

Общие симптомы заболевания онкологией типа повышенной утомляемости чаще не связаны с раком и поэтому нередко не замечаются, особенно когда имеется явная причина или когда они временные.

Аналогично этому, больная может думать, что более специфический симптом, как опухолевое образование в молочной железе, является простой кистой, которая пройдет самостоятельно.

Однако такие симптомы рака и онкологии нельзя игнорировать, особенно если они существуют в течение длительного периода времени, например, недели, или наблюдается отрицательная динамика.

Специфические симптомы рака печени, как правило, отсутствуют, поскольку рак развивается на фоне хронических заболеваний печени.

Одни признаки накладываются на другие:

• боли в животе;
• тяжесть в правом подреберье;
• длительное беспричинное повышение температуры тела (выше 37,5°);
• появление асцита;
• развитие желтухи ;
• также признаком рака печени является снижение массы тела;
• выраженная слабость;
• отсутствие аппетита.

Выявив симптомы рака печени, диагностика проводится посредством следующих исследований:

• Определение в крови уровня альфа-фетопротеина (АФП), выполняющего роль онкомаркера. АФП - вещество, которое вырабатывается незрелыми клетками печени во время внутриутробного развития плода.
• При раке печени печеночные клетки теряют способность к созреванию и также вырабатывают большое количество АФП.
• УЗИ печени позволяет изучить ее структуру, плотность и выявить наличие опухоли.
• Также диагностика рака печени проводится при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая позволяет получить изображение тонких срезов печени и изучить структуру подозрительных ее участков с различных ракурсов.
• Биопсия - наиболее достоверный метод диагностики. Если во время исследования участка опухоли под микроскопом были обнаружены раковые клетки, диагноз считается подтвержденным.

Ранние признаки рака преддверия гортани - чувство щекотания, инородного тела, а также покашливание, ощущение неловкости при глотании, которое в дальнейшем переходит в боль, порой отдающую в ухо. Когда болезнь распространяется на глотку, боль и дисфагия нарастают.

В течение нескольких месяцев опухоль прорастает в глубокие отделы кожи и подкожную жировую клетчатку, образуя куполообразный узел диаметром 2-3 см и более, плотной (хрящевой) консистенции, малоподвижный, легко кровоточащий при легкой травматизации, некротизирующийся и изъязвляющийся.

Папилломатозная разновидность отличается еще более бурным ростом.

Посмотрите на фото – при плоскоклеточном раке кожи опухоль характеризуется отдельными коричнево-красными грибовидными элементами на широком основании, что придает опухоли форму цветной капусты или помидора:

На 3- 4-м месяце болезни элемент может изъязвиться.

Язвенный тип бывает поверхностным и глубоким. Поверхностная разновидность растет не вглубь, а по периферии, и характеризуется поверхностной язвой неправильной формы с четкими краями в виде эпителиального вала, покрытой коричневой коркой.

Глубокая разновидность распространяется по периферии и в подлежащие ткани и характеризуется язвой с крутыми подрытыми краями в виде эпителиального вала, дно которой сальное, бугристое, желтовато-красного цвета с желто-белым налетом.

Регионарные метастазы при язвенном типе наблюдаются раньше, как правило, на 3-4-м месяце заболевания.

Симптомом плоскоклеточного рака кожи язвенного типа является увеличение лимфатических узлов, они становятся плотными (иногда приобретают хрящевую консистенцию), подвижность их ограничена (вплоть до полной фиксации к окружающим тканям).

Гистологически плоскоклеточный рак кожи характеризуется ветвящимися клеточными тяжами, инфильтрирующими дерму. Опухолевые элементы напоминают клетки шиповатого слоя эпидермиса. Клеточные массивы могут содержать практически нормальные и атипичные (плеоморфные и анапластические) элементы, отличающиеся выраженностью плоскоклеточной дифференцировки и способности к выработке кератина. Клеточная атипия проявляется также различной величиной и формой клеток, увеличением и гиперхроматозом их ядер. Встречается много патологических митозов. Тканевая атипия заключается в нарушении стратификации и вертикальной анизоморфности многослойного плоского эпидермиса, потери межклеточных мостиков. Встречаются дискератотические и паракератотические клетки, нередко спирально расположенные, формирующие слоистые структуры и окружающие внеклеточные скопления роговых масс.

На основании степени выраженности ороговения в опухоли различают ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак, а также 3 степени его дифференцировки.

Высокодифференцированные опухоли в коже встречаются чаще и характеризуются правильным послойным расположением клеток в опухолевых пластах, сохранением межклеточных мостиков и выраженным ороговением с наличием как отдельных кератинизированных клеток, так и большого количества структур, называемых роговыми жемчужинами.

Роговые жемчужины состоят из концентрических слоёв шиповатых клеток, кератинизация которых постепенно увеличивается по направлению к центру; в центре обычно отмечается неполная или, редко, полная кератинизация.

В малодифференцированных опухолях стратификация в пластах полностью отсутствует, тяжи образованы резко полиморфными клетками, которые теряют способность к кератинизации.

Кератин и /или межклеточные мостики сохраняются лишь в отдельных небольших участках опухоли, основная масса клеток является недифференцированной. Клетки имеют различную форму и величину, клеточные границы плохо различимы.

Ядра мелкие гиперхромные, встречаются бледные ядра-тени и ядра в состоянии распада. Обнаруживается большое количество патологических митозов.

Умеренно дифференцированный плоскоклеточный рак по набору гистологических и цитологических признаков занимает промежуточное положение между высоко-и малодифференцированными опухолями.

В строме опухоли неизменно выявляется лимфоплазмоцитарная инфильтрация, которая является проявлением выраженности противоопухолевой иммунной реакции. Ее степень выше на ранних сроках заболевания и при высокодифференцированном плоскоклеточном раке кожи.

Низкодифференцированный плоскоклеточный рак не обнаруживает симптомов ороговения и представлен мягкими, мясистыми, гранулирующими образованиями.

Болезнь Боуэна (син.: бовеноидная дисплазия, вульварная интраэпителиальная неоплазия III ст.) - внутриэпидермальный плоскоклеточный рак кожи IN SITU. Встречается преимущественно у пожилых людей (средний возраст 55 лет). Соотношение болезни Боуэна мужчин и женщин 5:1.

В развитии данного заболевания предполагается роль нескольких этиологических факторов, включая генетические дефекты и дефекты восстановления ДНК. Локализация очагов на открытых участках кожи предполагает в качестве одного из факторов УФИ (в том числе ПУВА и УФ-В) и механическое повреждение кожи.

Случаи развития болезни Боуэна у женщин и мужчин я на закрытых участках кожи связаны с химическими канцерогенами - с воздействием неорганических соединений мышьяка (лекарственные препараты, производственные вредности).

В очагах рака Боуэна обнаруживают ВПЧ-16 и ВПЧ-18, почти всегда связанными с бовеноидным папулезом, а также ВПЧ-31, 54, 61, 62, 73. Кофакторами канцерогенеза являются иммуносупрессия и курение.

Клиническая картина характеризуется четко отграниченными шелушащимися бляшками - стойкими, разрозненными, неправильной формы. Являясь эритематозными, покрытыми чешуйками или корками, они напоминают псориаз.

Как видно на фото, при болезни Боуэна эти бляшки могут располагаться на любых участках кожи:

Основная локализация – на туловище (50% случаев), голове и шее, верхних конечностях, включая пальцы кистей (в том числе околоногтевые области, ногтевое ложе), в области промежности, на слизистых оболочах (полость рта, аногенитальная область, конъюнктива глаза).

Прослежена зависимость локализации поражений от пола.

Обратите внимание на фото – у мужчин симптомы болезни Боуэна чаще связаны с волосистой частью головы и ушными раковинами, у женщин - с нижними конечностями и щеками:

Ключевыми клиническими признаками являются: пестрата (участки атрофии, гиперкератоза, бородавчатые разрастания) и неравномерный рост очага поражения по периферии с возвышением краевой зоны.

Иногда болезнь Боуэна представлена несколькими, в том числе и широко распространёнными очагами, близко расположенными и по мере увеличения в размере сливающимися между собой.

Пигментная форма болезни Боуэна встречается в 2% случаев. Болезнь Боуэна ногтевого ложа проявляется шелушением вокруг ногтевой пластинки, онихолизисом или эрозией с корками и обесцвечиванием ногтевой пластинки. Болезнь Боуэна в складках кожи характеризуется эритемой с резким, неприятным запахом или тёмными пятнами

Прогрессия болезни Боуэна в инвазивный плоскоклеточный рак сопровождается появлением в ее пределах плотной опухоли с изъязвлением.

Гистологически болезнь Боуэна характеризуется акантозом с удлинением и утолщением эпидермальных выростов, очаговым паракератозом. Базальный слой не изменен.

Шиповатые клетки расположены беспорядочно, многие из них с резко выраженной атипией крупных гиперхромных ядер. Обнаруживаются крупные многоядерные клетки, содержащие гроздья интенсивно окрашенных ядер, встречаются фигуры митозов.

Отмечается дискератоз из крупных округлых клеток с гомогенной эозинофильной цитоплазмой и пикнотичным ядром. Можно обнаружить очаги неполного ороговения в виде концентрических напластований ороговевающих клеток, напоминающих «роговые жемчужины».

Некоторые клетки интенсивно вакуолизированы и напоминают клетки Педжета, но лишены мостиков. Граница между эпидермисом и дермой остается четкой, а базальная мембрана интактной.

В верхней части дермы обычно имеется умеренный хронически воспалительный инфильтрат, который часто распространяется в воронку волоса и вызывает замещение фолликулярного эпителия атипичными клетками вниз по направлению ко входу в проток сальной железы.

При переходе болезни Боуэна в плоскоклеточный рак на ограниченном участке происходит глубокое погружение в дерму акантотических тяжей с нарушением базальной мембраны и резко выраженным полиморфизмом клеток в этих тяжах. Обнаружение такого участка производится по серийным срезам препарата.

Течение. Несмотря на неуклонно прогрессирующее течение, в подавляющем большинстве случаев болезнь Боуэна на протяжении всей жизни остается раком in situ.

Переход в инвазивный плоскоклеточный рак наступает в 5-11% случаев, причем спустя много лет после начала болезни. Метастазы (лимфогенные или гематогенные), развивающиеся при инвазии дермы, выявляются примерно в 18%, а летальный исход наступает в 10% случаев.

Бородавки, вызывающиеся ВПЧ, являются наиболее частым типом кератоза у людей. Вирусные кератозы сравнительно редко бывают предраковыми.

К диспластическим и злокачественным изменениям могут приводить лишь отдельные, онкогенные разновидности ВПЧ. Наиболее часто - это ВПЧ-16 и 18, которые относятся к ВПЧ «высокого онкогенного риска».

Риск озлокачествления увеличивается при воздействии наряду с ВПЧ таких ко-факторов, как УФИ, ПУВА-терапия, герпетическая инфекция, курение, иммуносупрессия (связанная с трансплантацией органов, ВИЧ-инфекцией).

К диспластическим вариантам вирусных кератозов относятся бовеноидный папулёз, верруциформная эпидермодисплазия эпидермиса Левандовского-Лютца, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

Методы диагностики

Удалить базалиому можно только после правильной постановки диагноза. Для этого применяются цитологический и гистологический анализ соскоба.

Также возможна постановка диагноза по мазку-отпечатку опухоли. Чаще всего для постановки диагноза применяется комбинированный метод – диагностика фото и результатов анализов.

Обратите внимание!Поскольку внешне патология может походить на другие дерматиты, для постановки точного диагноза может потребоваться исключить похожие патологии. Это обычно требует проведения анализов крови и, в редких случаях, дополнительных соскобов, мазков.

Чтобы поставить диагноз базалиома носа, необходимо пройти комплексное обследование:

• осмотр специалиста. Врач визуально осматривает новообразование. при подозрении на рак кожи лица назначает другие методы диагностирования;
• биохимическая диагностика. Онкомаркеры разработаны специально для того, чтобы выявить онкологическое заболевание. Но их повышение не всегда будет свидетельствовать о наличие опухоли в организме;
• биопсия. С помощью скальпеля берется маленький кусочек материала и отправляется в лабораторию. После биопсии биоматериал отправляется на цитологию и гистологию:

1. цитология - изучает строение клеток, их форму, определяет вид новообразования и благодаря этому врач начинает ранее правильное лечение;
2. гистология - помогает выявить злокачественные процессы, определить на сколько агрессивна опухоль. Полученную ткань смешивают с парафином и нарезают очень тонко. После специального окрашивания ее помещаю под микроскоп и исследуют;

• радиоизотопная диагностика. Позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) - новый метод диагностики, позволяющий выявить наличие раковой опухоли маленьких размером и отдаленных единичных метастаз.

Диагностика рака толстой кишки включает в себя внутриполостное обследование методом ректороманоскопии. Также диагностируют рак толстой кишки с помощью методик магнитной резонансной томографии.

Определяющим фактором является забор гомологического материала (биопсия) для гистологи (определения клеточного состава). Далее расмотрим, с помощью чего можно распознать болезнь.

Еще одним преимуществом донозологического подхода к профилактике рака толстой кишки является возможность ранней диагностики функционального состояния брадиэнтерии с помощью неинвазивной хроноэнтерографии в детском возрасте, в отличие от опасной и инвазивной колоноскопии, которую рекомендуется проводить для скрининга рака толстой кишки в 45-50-летнем возрасте (когда уже появляется кровь в стуле и полипы в кишке).

Лабораторные диагностические тесты рака поджелудочной железы и эндокринных опухолей:

Лабораторные критерии диагностики очаговых образований дуоденопанкреатической области:

Эффективная комбинация биохимических тестов в диагностике рака поджелудочной железы:

В заключение следует отметить, что в последние годы наряду с истинным ростом заболеваний поджелудочной железы отмечается тенденция к гипердиагностике хронического панкреатита.

Нередки случаи, когда неясные боли в верхней половине живота без достаточных на то оснований приписывают несуществующему панкреатиту. Нередки случаи и гиподиагностики заболеваний ПЖ, особенно это касается легких форм ХП и рака поджелудочной железы.

Поэтому для своевременного выявления хронического панкреатита необходимо комплексное обследование, в котором лабораторные методы, характеризуя функциональное состояние ПЖ, занимают ключевые позиции в диагностическом процессе наряду с методами, изучающими морфологическое состояние органа.

Статья прочитана 767 раз(a).

Первоначальный диагноз рак молочной железы необходимо подтверждать или опровергать с помощью различных методов исследования тканей. Рак груди молочной железы может быть достоверно установлен только после проведения биопсии и гистологического исследования полученного материала. Аналогичным образом выявляются метастазы в региональных лимфатических узлах.

Диагностика рака молочной железы начинается в проведения осмотра у врача онколога. Затем специалист назначит проведение маммографии.

Это метод высокоточного рентгенографического исследования железистой ткани. В случае необходимости получения дополнительных данных используется методика ультразвукового сканирования молочной железы.

При наличии типичных признаков злокачественности новообразования проводится пункция с забором клеток для гистологического исследования.

Диагностика рака молочной железы на ранней стадии может проводиться с использованием анализов на, так называемые, онко-маркеры. В настоящее время наиболее продуктивным является анализ на присутствие агрессивности к рецепторам HER2NEU.

Этот параметр дает представление о присутствии агрессивно мутировавших геномов в тканях молочной железы. Вероятность онкологии молочной железы в этом случае составляет 90 - 95 %.

Анализ на мутацию генов и рак молочной железы

Британские ученые создали принципиально новое устройство, способное выявлять рак молочной железы в течение 8 секунд и действующее как миноискатель. Принцип действия аппарата, основан, в отличие от маммографа, не на рентгеновском излучении, а на радиоволновом.

Ученые применяли технологию, аналогичную той, что используется в миноискателе, предназначенном для обнаружения неметаллических взрывных устройств в грунте.

Еще интересная информация. По анализу крови ученые теперь могут определять наличие особого гена рака молочной железы, который дает возможность предсказать развитие рака груди у женщин за несколько лет до того, как заболевание начнет развиваться.

Мутация генов рак молочной железы вызывает примерно у 90 % обследованных пациенток.

Были собраны анализы крови у 640 пациенток с раком груди и у 741 женщины, не имеющей этого заболевания. Анализы у первой группы женщин были собраны примерно за 3 года до того, как у них был диагностирован рак.

Исследователи установили, что у женщин с наибольшим уровнем особого гена в крови, названного ATM, в 2 раза чаще развивается рак, чем у пациенток с низким уровнем этого гена.

Лечение

Терапия зависит не только от стадии болезни, но и от состояния здоровья пациента, локализации поражения. Базалиома носа является одной из достаточно частых, но при этом весьма заметных, опухолей.

Для её лечения требуется применение щадящих методов, которые гарантируют формирование минимума рубцовой ткани.

На врачебных форумах постоянно обсуждаются и предлагаются новые технологии лечения этой патологии. Базалиома века, как и базалиома кожи носа, требует очень аккуратного вмешательства, поскольку в этих областях кожа очень тонкая и чувствительная.

Криодеструкция

Криодеструкция базалиомы является одним из самых популярных способов терапии. Для проведения используется жидкий азот, который исключает возможность рецидива.

Данная мера эффективна при наличии поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои кожи. При сложных случаях облучение базалиомы может сочетаться с применением хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Удаление базалиомы лазером проводится в тех случаях, когда обычное хирургическое вмешательство может спровоцировать осложнения. Такая процедура назначается преимущественно пожилым людям. Оставляет мало рубцов, а потому может применяться и для удаления опухоли на лице.

Непосредственно хирургическое удаление осуществляется в участках, которые расположены в относительно безопасных местах. Если лучевая терапия не показывает эффективности, применяется именно хирургическое удаление. Эта разновидность лечения считается одной из самых эффективных методик лечения.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами включает в себя применение средств, которые обладают мощным антисептическим и подсушивающим действием. В любом случае, базалиома является злокачественным образованием, а потому её нужно лечить под врачебным наблюдением.

Применение народных средств уместно в качестве дополнения к основному лечению.

• Сок чистотела. В чистом виде наносится на опухоль два раза в день. На десятый день опухоль должна подсохнуть.
• Сок золотого уса. Применяется в составе компресса из свежих листьев. Компресс фиксируется влажным тампоном или тряпкой.
• Корень лопуха. 100 г высушенного корня смешивают со 100 г масла. Состав нужно отваривать в течение 1,5 часов. Мазь очень удобна для применения в зонах, где сложно использовать компрессы.

Базалиома является одним из тех видов опухоли, которые имеют в целом благоприятный прогноз. Но при отсутствии своевременного вмешательства она может стать причиной масштабного поражения кожи.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в лечении базалиомы, рецидивы опухоли встречаются достаточно часто. По данным разных авторов, частота рецидивов базалиомы после лечения варьирует от 1 до 39%. Факторами высокого риска развития рецидива считаются локализация опухоли в области носа и на ушных раковинах, крупный диаметр опухоли (более 2 см), агрессивный гистологический тип (морфеаподобный, инфильтративный, метатипический).

Так, при наличии склероза и склонности к инфильтративному росту базалиома после облучения или другой терапии рецидивирует в 12-30% случаев, тогда как при солидном типе строения рецидив отмечается только в 1-6% случаев.

К дополнительным факторам риска развития рецидива относят несоблюдение режима защиты от инсоляции, иммунные нарушения, нерадикальное лечение.

Лечение базалиомы криодеструкцией - это используемый в амбулаторной практике метод замораживания опухоли жидким азотом. Наиболее распространен аппликационный метод с использованием медных дисков.

При этом разрушение опухоли достигается за счет чередования не менее двух циклов замораживания и оттаивания.

Лечение базалиомы криодеструкцией – это «слепой» метод, проводящийся с захватом 1-1,5 см видимой здоровой кожи, но без определения возможных границ рассеивания опухолевых клеток.

Время экспозиции в зависимости от клинической формы, величины и глубины инвазии опухоли - от 30 до 180 с. Лечение базалиомы криодеструкцией проводится при поверхностной (площадью до 3 см2) и микронодулярной формах опухоли.

Частота рецидивов после лечения базалиомы азотом при первичной опухоли - 4-7,5%, при рецидивной - 13-22%. Противопоказаниями к криодеструкции азотом (в связи с высокой частотой рецидивов) являются: нодулярная, язвенная и склеродермоподобная формы, диаметр опухоли более 3 см, локализации ее в медиальной части лица (у угла глаза, в носогубной складке, на носу), криоглобулинемия.

Посмотрите, как проводится лечение базалиомы азотом на этих фото:

Преимуществами фотодинамической терапии (ФДТ) базалиомы по сравнению с другими методами лечения этой опухоли являются: селективное действие на опухолевую ткань; возможность многократного повторения процедуры в случае большого диаметра опухоли и при множественном опухолевом процессе без риска осложнений; лечение при локализации опухоли в труднодоступных местах; хороший косметический эффект.

Наружная цитостатическая терапия базалиомы включает использование в течение 2-4 нед. мази с 5-фторурацилом, 5-10% фторофуром, 30-50% проспидином.

Местное применение цитостатиков возможно при поверхностной опухоли и терапии больных пожилого возраста. Также лечение базалиомы мазями возможно при рецидиве после близко-фокусной рентгенотерапии.

За рубежом обнадеживающие результаты (с выздоровлением в 79-82% случаев) получены при лечении поверхностной формы базалиомы 5% кремом имиквимод.

В настоящее время в официальной медицине применяются следующие основные методы лечения рака, которые заключаются:

Хирургическое лечение рака продолжает занимать первое место, поскольку это не только лечебный метод, но и метод диагностики. На ранних этапах развития злокачественных опухолей он дает определенные шансы на излечение.

Лечение цитостатиками применяется повсеместно, поскольку дает видимый результат в короткие сроки. К современным методам лечения злокачественных опухолей относится так называемая цитостатическая терапия, которая включает применение химиотерапии и противоопухолевых антибиотиков, а также лучевая терапия.

При всем различии методов в обоих случаях, наряду с опухолевыми, поражаются в той или иной степени нормальные ткани, что и представляет собой основное препятствие для полного излечения.

Поэтому лечение рака цитостатиками является сложным и опасным для организма процессом.

Канадские ученые доказали, что лучевая химиотерапия при онкологии вызывает необратимые изменения мозга. Однако, лечение рака методом облучения является наиболее эффективным и используется у подавляющего большинства пациентов.

Химиотерапия считается одним из самых эффективных методов лечения онкологических заболеваний, при том, что уже давно известны побочные эффекты ее применения. Однако канадские ученые обнаружили еще один фактор, над которым стоит задуматься.

Это новые способы лечения рака не полностью опробованные виды терапий, которые находятся на стадии научных, клинических исследований и экспериментов, которые не были включены в терапевтические стандарты, принятые в онкологии ВОЗ.

Эффективность и безопасность любой эксприментальной методики требует дальнейшего изучения, поскольку нет полной информации о действии новых методов лечения рака на раковые клетки и организм.

Однако предполагается наличие научной гипотезы, которая объясняет, какие эффекты ожидаются и почему. Экспериментальные виды лечения предполагают наличие достаточного научного обоснования и клинических испытаний.

Применять альтернативные методы лечения рака у пациентов сложно, это требует особого юридического оформления, в отличие от использования стандартной терапии.

Инновационные методы лечения рака могут быть эффективными, однако их внедрение в практику здравоохранения зависит от выполнения сложных административных процедур, которые в наши дни стандартизированы для всех стран.

Дендритные клетки против рака своего рода «командная рубка» иммунитета внутри организма. Вакцинация дендритными клетками - метод лечения рака, использующий замечательную способность дендритных клеток обозначать антиген (опознавательный знак рака).

Дендритные клетки передают информацию об антигенах клеткам иммунитета, которые называются Т-клетки, которые с предоставленными опознавательными знаками (CTL: цитотоксические Т-лимфоциты) распознают и целенаправленно атакуют клетки рака, имеющие этот антиген.

Это метод лечения, наносящий сосредоточенный удар только по раковым клеткам, посредством передачи информации о раке дендритным клеткам.

Здоровые клетки не подвергаются атаке, поэтому побочные действия практически отсутствуют. Так как нет большой нагрузки на организм, данный вид лечения подходит пациентам с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях.

Клетки рака распознаются и подвергаются атаке на молекулярном уровне, в результате чего можно ожидать эффекта при лечении мельчайших нераспознаваемых очагов поражения, а также при лечении рака дендритными клетками инфильтративного типа, который сложно удалить хирургически.

Возможно амбулаторное лечение. Один раз в 2 недели берется небольшое количество крови из вены (25 мл).

Выделяются моноциты, после клеточного деления, которых проводится культивирование большого количества дендритных клеток. Благодаря культивированию с присвоением клеткам ракового антигена, полученного из клеточного материала опухоли пациента, либо искусственных антигенов (длинноцепочечные пептиды), получается вакцина дендритных клеток.

Вакцина от рака вводится подкожной инъекцией в область близлежащего лимфатического узла, связанного с местом очага заболевания. Т-лимфоциты-киллеры при поддержке Т-хелперов, которые передают информацию о клетках-мишенях, атакуют клетки рака.

Курс лечения дендритными клетками занимает около 3 месяцев, в течение которых пациент каждые 2 недели сдает кровь и получает инъекцию приготовленной вакцины.

Забор крови из вены (каждый раз) занимает около 5 минут. Каждые 2 недели готовится новая вакцина, нет необходимости в заморозке, что позволяет каждый раз вводить свежую вакцину.

Особенно успешно в этой области работают японцы. Надо сказать, что клетки рака имеют много видов антигена (опознавательных знаков).

Однако иногда клетки рака скрывают эти опознавательные знаки, чтобы избежать надзора иммунной системы. Соответственно, чем больше у вакцины информации, указывающей на клетки рака (пептиды), тем выше вероятность определения клеток рака и, как показывают результаты клинических исследований, тем эффективнее будет действие вакцины.

Многие японские медицинские центры добились успеха в приготовлении вакцин из дендридных клеток высокой эффективности с длинноцепочечными пептидами WT1, NY-ESO-1 и другими.

Благодаря функции Т-клеток памяти терапевтический эффект вакцины продолжается длительное время, поэтому данное лечение соответствует критериям оценки эффективности лечения по системе irRC (иммунный ответ связанных критериев).

Деление клеток осуществляется в высокостерильном центре культивирования, полностью изолированном от контакта с внешним миром. Уровень стерильности лабораторного оборудования при изготовлении вакцин может посоперничать с так называемыми clean room - стерильными комнатами, применяемыми в фармацевтической промышленности.

Осуществляется безупречный контроль с целью предотвращения заражения бактериями и вирусами важных для пациента иммунных клеток. Разработана система предотвращения человеческого фактора: весь процесс культивирования клеток проводится под управлением компьютерных систем.

Статья прочитана 8 073 раз(a).

Как же тогда лечить механическую желтуху при опухоли и все ее проявления? Первое, что нужно сказать: несмотря на все успехи современной медицины, до сих пор нет лекарства, способного нейтрализовать билирубин.

В настоящее время проводятся целые серии подобных экспериментов с препаратами, но внедрение их в практическую медицину, ввиду своей разнородности действия, состоится, может, даже не при нашей жизни.

Врачи прикладывают достаточно много усилий к профилактике желтухи, и это правильно. Но при раке печени этот подход просто не годится - невозможно управлять ростом раковой опухоли, направлять ее в ту или иную сторону.

Поэтому для лечения механической желтухи при онкологии проводятся так называемые паллиативные операции, направленные не на лечение болезни (рак печени), а на купирование разнообразных осложнений - в данном случае речь идет о желтухе.

Рак печени, безусловно, очень тяжелое заболевание, однако это ни в коем случае не приговор. Залогом успешного лечения болезни является раннее ее выявление.

Как лечить рак печени в зависимости от формы заболевания и его стадии? Чаще всего применяют хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию.

В настоящее время ведутся многочисленные исследования по разработке новых методов лечения:

• Лазерная терапия (разделение мелких вторичных опухолей при помощи лазера).
• Разрушение новообразований с помощью инъекций этилового спирта.
• Криотерапия - лечение искусственным холодом (создаваемым жидким азотом или аргоном): разрушение патологических тканей при помощи низких температур.
• Применение препаратов, созданных с использованием нанотехнологий: они позволяют доставлять вещества - «киллеры раковых клеток» непосредственно к месту опухоли.

Статья прочитана 4 905 раз(a).

Здесь вы узнаете, как лечить рак гортани на всех стадиях. Исключительно хирургическое л показано лишь при первой стадии поражения голосовой складки. В других случаях при раке гортани назначается лучевая терапия либо комбинированное лечение.

В зависимости от того, насколько распространилась опухоль, гортань либо полностью удаляют (ларингэктомия), либо выполняют различные виды частичных резекций (удаление надскладочного отдела гортани, одной голосовой складки, переднего или переднебоковых отделов ее).

При этом сразу же восстанавливается естественное дыхание. Показанием к такого рода операциям является главным образом рак среднего отдела гортани.

Также в настоящее время для терапии рака гортани успешно используется лазер.

Когда есть метастазы в шейные лимфатические узлы, показана операция типа Крайла, при которой одним конгломератом удаляются шейная клетчатка, внутренняя яремная вена, все глубокие шейные лимфатические узлы, зачастую захватывая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. После операции проводят облучение.

И лучевую терапию, и хирургическое вмешательство обязательно сочетают с назначением антибиотиков, которые предотвратят развитие инфекции, в первую очередь лучевых перихондритов, а также витаминотерапией.

Сейчас вместе с основным видом лечения либо в четвертой стадии заболевания проводят химиотерапию (метотрексат, циклофосфан, тиофосфамид и др.).

При рецидиве заболевания показана ларингоэктомия и последующая химиотерапия. Лучевая терапия в данном случае противопоказана, поскольку она угнетает иммунную клеточную реакцию вокруг опухоли и может вызвать анаплазию либо саркоматозное превращение с быстрой диссеминацией.

Профилактика базалиомы кожи

Для уменьшения риска развития злокачественных новообразований кожи, необходимо выполнять несложные правила:

• стараться исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и отказаться от посещения соляриев;
• пользоваться питательными кремами, если кожа постоянно сохнет;
• исключить травмирования имеющихся на теле рубцов;
• постараться вылечить как можно скорее долго не заживающие язвы и свищи;
• изменить свой рацион, обогатив его фруктами и овощами, богатые витаминами;
• поменять климат или сменить место работы (чтобы исключить контакт с вредными факторами);

Помните. Несмотря на то, что базалиома не так опасна, как другие онкологические заболевания, не стоит оставлять без внимание ее появления.

Это коварная патология, которая разрушает ткани, в том числе хрящевую и костную. Поэтому при обнаружении первых ее признаков необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу-онкологу, чтобы как можно скорее начать правильное лечение.

Первичная профилактика заключается в активном выявлении базалиомы в группах риска с рекомендациями по ограничению инсоляции и использованию фотопротекторов, а также обязательном лечении предраковых дерматозов.

Меры вторичной профилактики сводятся к радикальному лечению первичной опухоли, предотвращению рецидивов множественных и рецидивной базалиом. С этой целью также могут использоваться методики иммунокоррекции: прием внутрь ароматического ретиноида неотигазона по 10 мг/сут 2 раза в нед.

3-месячными курсами. Снижению частоты рецидивов способствует и применение после удаления базалиомы наружных ретиноидов (0,25-0,5%).

После излечения больных с солидарными базалиомами целесообразно пожизненное диспансерное наблюдение с ежеквартальным осмотром в течение первого года, а в дальнейшем - 1 раз в год.

При первично-множественной базалиоме рекомендуется пожизненное диспансерное наблюдение с ежеквартальными осмотрами в течение первых 5 лет, а затем дважды в год, причем не только с дерматоокологическим, но и с общеонкологическим обследованием ввиду высокой частоты сочетанной онкологической патологии.

Статья прочитана 291 раз(a).

Профилактика рака молочной железы у женщин включает в себя регулярный самостоятельный осмотр и экстренное обращение за медицинской помощью в ряде случаев.

Поводом для срочного обращения к маммологу является появление узловых образований и уплотнений, изменение формы груди, покраснение кожи, увеличение одной из молочных желез за счет отека, втяжение соска, выделения бурого или кровянистого цвета.

Какая профилактика рака самая эффективная и простая, пригодная для каждого человека? Конечно же профилактика заболевания раком с помощью нормализации рациона и режима питания. Далее перечислены продукты для профилактики рака, которые значительно тормозят онкологические процессы в организме.

Что делать для профилактики рака помимо нормализации питания? Не курите. Причина 30% опухолей - курение.

Профилактика против рака на работе: используйте защитную одежду на производстве. Причина 4% опухолей - производственные вредные вещества.

Не волнуйтесь. 16% опухолей - результат стрессов, отрицательных эмоций. В большой опасности иммунная система у людей, которые подвержены депрессии и не имеют душевной поддержки.

Меры профилактики рака советуют: сведите потребление алкоголя к минимуму. Причина 3% опухолей - потребление алкоголя.

Лучшая профилактика рака кожи: не загорайте после 11 часов утра, 3% опухолей - результат длительного пребывания на солнце.

Употребляйте гормональные препараты только в случае крайней необходимости. Причина 1% опухолей - болеутоляющие медикаменты, медицинские процедуры.

Следует избегать:

Всем вам, конечно же, хорошо известно утверждение, гласящее, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И потому любой современный человек должен быть хорошо осведомлен в первую очередь о том, употребление каких продуктов является своеобразной профилактикой развития рака прямой кишки.

Как продлить жизнь при онкологии: правильное питание больных раком

Правильное питание при онкологии – один из важных пунктов скорейшего выздоровления. Придерживайтесь раздельного питания. Исключите из пищи копчености, жареное, жирное, соленое, мучные изделия высокого помола (белый хлеб и тому подобное), кондитерские изделия, сахар, крепкий кофе, чай, табак.

Употреблять нежирные сорта мяса (в вареном виде, тушеном), свиное сало, нерафинированное растительное, сливочное масло, крупы, обезжиренное молоко, кисломолочные продукты, простоквашу, кумыс, пахту, мацони, домашний сыр, яичные желтки, соевые продукты.

Каши на воде, лучше всего овсянка и гречка. Лук употреблять в любом виде, не забывать о чесноке.

Питание больных онкологией должно содержать как можно больше растительной пищи - клетчатки, витаминов, макро- и микроэлементов, что содержатся в проросших зернах, крупах, салатах, зеленых овощах, цитрусовых, абрикосах, любые натуральные соки, особенно свекольные, морковные, яблочные, огуречные, цитрусовые или их сочетания.

Если цитрусовых не будет, то можно использовать клюкву или по 1 ст. ложке яблочного уксуса на стакан воды перед едой.

Обратите внимание на недостаток йода, из-за чего организм испытывает недостаток кислорода, вызывающий излишнее брожение и гипоксию, что любят онкологические клетки (так называемые анаэробные условия).

Особенно правильная диета хороша в качестве профилактического средства, ибо из-за избытка поступающих в организм органических кислот, витаминов, микроэлементов кислотно-щелочная реакция организма смещается в щелочную сторону, что является губительным для больных и благоприятной средой для здоровых клеток.

Post Views: 1 149