Вся информация про лечение полинейропатии нижних конечностей. Диета при панкреонекрозе: питание до операции и после Питание при панкреонекрозе жить здорово

Панкреонекроз - очень серьезная патология поджелудочной железы, требующая немедленного лечения. Уровень смертности среди пациентов достаточно высокий.

Диета после операции

Диета при панкреонекрозе очень жесткая, так как полностью нарушается процесс переваривания и всасывания пищи в кишечнике. Чтобы облегчить работу лечащему врачу и быстрее восстановить свое здоровье, очень важно придерживаться правильного питания и всех предписаний доктора.

В течение первой недели после проведения операции пациенту запрещено принимать какую-либо пищу. Можно пить только воду, отвар шиповника или слабый чай.

Важно. Перед употреблением любого напитка необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как каждый человек индивидуален, и в особо тяжелых случаях врач может запретить прием даже воды, переведя пациента на внутривенное питание при панкреонекрозе.

Если же пить разрешено, то и тут важно соблюдать нормы. За сутки можно выпить не более 800 мл жидкости, разбивая это количество минимум на 4 приема.

После стабилизации состояния можно включать низкокалорийные блюда, содержащие минимальное количество соли и жиров. Разрешенные виды тепловой обработки продуктов - варка и приготовление на пару. После обработки блюда, употребляемого при панкреонекрозе, необходимо перетереть его или измельчить в блендере.

Важно! Цель диеты при панкреонекрозе - максимально снизить нагрузку на пищеварительный тракт за счет употребления мягкой и диетической пищи.

После проведенной операции при панкреонекрозе пациенту необходимо длительно время на восстановление функций пищеварительной системы. Чтобы облегчить этот процесс, можно кушать:

• фрукты - можно употреблять только спелые и некислые плоды;
• вся пища должна иметь однородную консистенцию, так как любые твердые частицы сильно усложняют процесс переваривания в желудке и кишечнике;
• напитки - можно пить соки без сахара, компоты, некрепкий чай, отвар шиповника;
• молочные продукты - разрешено только обезжиренное молоко и творог с низким содержанием жира.

Основу диеты после острого панкреонекроза составляют перетертые каши (гречка или овсянка), измельченные овощи, приготовленные на пару, яичный омлет, нежирное мясо и птица (тщательно перемолотые).

Так как жиры являются необходимыми для нормальной работы организма, то восполнить их нехватку в рационе можно, съев маленький кусочек сливочного масла (не более 10 г) или добавив чайную ложку оливкового или подсолнечного масла к перемолотым блюдам.

Паровые котлетки и перетертые каши - основные продукты в период реабилитации пациента после хирургического вмешательства

Запрещенными являются такие продукты:

• сладости и мучное;
• копчености;
• консервация;
• наваристые овощные и мясные бульоны;
• молочные продукты высокой жирности;
• колбасы;
• бобовые и кукуруза;
• овощи (капуста, лук, перец);
• приправы и различные пряности;
• суп с добавлением грибов;
• виноградный сок;
• жирное мясо и рыба;
• алкогольные напитки;
• крепкий кофе, шоколад и какао.

Питаться в течение дня необходимо маленькими порциями, кушать 5-6 раз в день. Это позволит максимально снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт и обеспечить более быстрое восстановление организма.

Внимание! Жирную, жареную, соленую и острую пищу употреблять пациенту категорически запрещено!

Больному необходимо придерживаться особого меню при панкреонекрозе и всех остальных предписаний врача до тех пор, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания и расстройства пищеварительных функций, пока все показатели анализов не будут находиться в пределах нормы.

Осложнения после панкреонекроза

Панкреонекроз возникает как осложнение в результате неправильного питания и образа жизни при панкреатите. После проведения оперативного вмешательства соблюдение диеты необходимо для предотвращения появления сахарного диабета.

Внимание! Удаление поджелудочной железы, особенно при несоблюдении назначенной диеты, может поспособствовать развитию панкреатогенного сахарного диабета.

Это связано с тем, что ферменты, вырабатывающиеся клетками поджелудочной железы, разрушают не только паренхиму органа. Они могут повредить и клетки, отвечающие за выработку инсулина, последствием чего станет сахарный диабет.

Диета после операции при панкреонекрозе сопровождает человека на протяжении всей жизни. Даже незначительные нарушения и слабины в питании влекут за собой появление обострений и осложнений, а также развитие новых, более серьезных патологий, причем не только в самой железе, но и в работе всего пищеварительного канала.

Панкреонекроз возникает как ответ пищеварительной системы на неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, жирной, жареной пищи и специй. Исходя из основной причины появления болезни, становится понятно, что вылечить болезнь, предотвратить ее рецидив, можно только правильным питанием. Соблюдать диету человеку придется всегда.

Общие правила

Диетическое питание при панкреонекрозе жесткое, т.к. оно направлено на нормализацию функции органа и восстановление работы всей пищеварительной системы. Основные правила питания пациентов с панкреонекрозом:

• суточная норма употребления жидкости должна составлять не более 800 мл;
• дробное питание – размер порции не более 300 мг, пища употребляется 4-5 раз в день;
• все продукты можно готовить только на пару или отваривать;
• после термической обработки продукты нужно тщательно измельчить;
• снижение количества потребляемого сахара;
• из напитков упор делается на отвары шиповника, компоты;
• основа питания – крупы, овощи, нежирное мясо.

Питание при панкреонекрозе направлено на снятие чрезмерной нагрузки с поджелудочной железы, чтобы организм имел возможность сам восстановить работу органов пищеварительной системы. Несоблюдение диеты опасно тем, что может произойти обострение болезни, а снять приступ можно будет только путем хирургического вмешательства.

Разрешенные продукты

Все продукты в рационе должны легко усваиваться, не вызывать в желудке и кишечнике застойные процессы, содержать полезные для организма вещества. При панкреонекрозе допускается употребление следующих продуктов питания:

• вчерашний хлеб из муки грубого помола;
• из овощей: морковь, кабачки, картофель, тыква;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• куриные яйца в отварном виде или омлет;
• кисломолочные и молочные продукты, нежирное молоко, творог;
• каши;
• макароны;
• из фруктов – все некислые;
• небольшой кусочек масла в день, можно мазать на хлеб, добавлять в отварную крупу;
• печенье, приготовленное без сахара.

Из напитков можно употреблять воду без газа, компоты из свежих фруктов и сухофруктов, морсы. Чай лучше заменить отваром шиповника, который благоприятно влияет на пищеварительную систему, успокаивая слизистые оболочки. При употреблении яиц в отварном виде можно есть только белок.

Запрещенные продукты

Список продуктов, которые запрещено употреблять при панкреонекрозе, чтобы не спровоцировать рецидив:

• кондитерские и мучные изделия;
• копчености и консервация;
• супы и бульоны на мясе;
• колбасные изделия;
• бобовые;
• кукуруза;
• грибы;
• жирные сора мяса и рыбы;
• алкоголь;
• кофе, крепкий чай, какао;
• из овощей – капуста, перец, чеснок и лук;
• виноград.

Меню при панкреонекрозе исключает употребление острого, соленого и специй. Количество соли должно быть строго ограниченным, по возможности от нее совсем рекомендуется отказаться.

Рецепты блюд

Продукты питания, которые содержат достаточное количество аминокислот и обогащены ферментами, необходимыми для правильной работы железы, составляют основу рациона у пациентов с панкреонекрозом. На первый взгляд может показаться, что питание скудное и невкусное, но если задаться вопросом о правильном составлении меню, еда будет разной и вкусной. Рецепты некоторых диетических блюд:

1. Суп молочный: стакан молока с минимальным процентом жирности, 3 ст. л. перебранной гречки, по 1 ч.л. масла и сахара, стакан воды. Гречку проварить в воде до полуготовности, добавить щепотку соли, затем молоко и сахар, довести до кипения.
2. Котлеты из курицы на пару: 150 г фарша, 2 стакана молока, хлеб вчерашний 20 г, 2 ч. л. оливкового масла, щепотка соли. Вымочить хлеб в молоке, добавить к фаршу, посолить. Готовить в пароварке в течение получаса.
3. Тыквенная запеканка с яблоками: нарезать мелко тыкву и яблоки, тушить в сотейнике в воде, после приготовления измельчить в блендере. Смешать полученную пюреобразную массу с подогретым молоком, добавить 1 ч. л. сахара и 2 ст. л манной крупы. После остывания добавить один яичный белок, взбитый в пену. Выложить массу на противень, запекать полчаса, температура духовки – 170°.

Все блюда должны быть свежеприготовленными, не стоять долго в холодильнике.

Салаты

Можно приготовить такие салаты, которые легко усваиваются при панкреонекрозе:

1. Наиболее полезен салат из отварной свеклы и морковки. Овощи отварить, очистить от кожуры, натереть на средней терке, перемешать и заправить небольшим количеством подсолнечного масла. Можно добавить в салат измельченное некислое яблоко.
2. Диетический рецепт оливье: вареные морковь и капусту мелко нарезать, добавить измельченный яичный белок и отварную курицу, перемешать, посолить, заправить нежирной сметаной.

Примерное меню

При грамотном составлении меню рацион будет вкусным и не таким скудным.

Понедельник

Завтрак: жидкое картофельное пюре, сухарики.

Второй завтрак: паровые куриные котлеты, салат из отварной моркови, стакан нежирного молока.

Обед: суп на овощном бульоне, запеченные овощи с нежирной рыбой, компот.

Полдник: нежирный творог, некрепкий чай.

Ужин: овсяная каша, сваренная на воде, кусок отварной курицы без соли, компот.

Вторник

Завтрак: кусок отварной курицы с гречкой на воде, некрепкий чай.

Второй завтрак: овощной салат, заправленный небольшим количеством растительного масла, сухарики.

Обед: овощной суп, запеченная рыба, компот.

Полдник: запеченные яблоки с творогом, молоко.

Ужин: гречневая каша на воде с куском отварной нежирной рыбы, компот.

Среда

Завтрак: манная каша с добавлением фруктов, стакан воды.

Второй завтрак: картофельное пюре самой жидкой консистенции, компот из свежих фруктов или сухофруктов.

Обед: рыбный суп, перетертые куриные котлеты с отварными овощами, чай.

Полдник: сухарики, салат из моркови и свеклы, заправленный небольшим количеством масла.

Ужин: отварной рис на воде с запеченной курицей, стакан нежирного молока.

Четверг

Завтрак: овсянка с паровыми котлетами, питьевой йогурт минимальной жирности.

Второй завтрак: запеченные овощи, стакан компота.

Обед: постный борщ, отварная рыба с овощами, чай.

Полдник: фруктовый пудинг, стакан воды.

Ужин: запеканка с тыквой, горсть некислых ягод, чай.

Пятница

Завтрак: паровой омлет без яичных желтков, ломтик вчерашнего хлеба, чай зеленый без сахара.

Второй завтрак: отварное белое мясо курицы с запеченными кабачками, стакан воды.

Обед: овощной суп, запеченная рыба с картофелем, стакан компота.

Полдник: котлета на пару с сухариками, стакан молока.

Ужин: молочный суп с вермишелью или рисом, горсть ягод, компот.

Суббота

Завтрак: гречка на воде с фруктами, чай.

Второй завтрак: омлет с паровой котлетой, компот.

Обед: суп на овощном бульоне, отварная рыба с салатом из свеклы, стакан воды.

Полдник: запеканка с яблоками, фруктовый салат.

Ужин: рыба с кабачками и морковью, стакан молока.

Воскресенье

Завтрак: гречка с рыбой, стакан некрепкого чая.

Второй завтрак: творог с фруктами, кефир.

Обед: постный борщ, отварной рулет из курицы с овощной салат, компот.

Полдник: рис с паровой котлетой, горсть кураги, стакан воды.

Ужин: картофель с запеченными овощами, кусок отварной курицы, стакан молока.

Диета 5б

Диета исключает прием пищи после приступа панкреонекроза в течение 2-4 дней (это первый вариант диеты), после чего в меню постепенно вводятся разрешенные продукты. Диетическое питание исключает продукты и напитки, способные вызывать чрезмерное газообразование, запор, долго перевариваться. Все блюда должны быть приготовлены в измельченном, перемолотом виде.

Важную роль играет правильная температура пищи, еда не должна быть слишком горячей или холодной, это касается и напитков. Соблюдать диету нужно обязательно, чтобы не вызвать обострение патологии железы и не доводить до необходимости оперативного вмешательства.

Особененности у детей

Диета при панкреонекрозе у детей и взрослых идентична. Детям запрещено давать сладости, шоколад, любые кондитерские изделия. Исключается употребление соков, их можно заменить компотами и фруктовыми морсами. Запрещено употреблять и ягоды с мелкими косточками – клубнику, малину.

В первые дни после приступа диета наиболее жесткая, запрещено что-либо употреблять, кроме воды и некрепкого чая. По мере купирования боли рацион постепенно расширяется, в него входят разрешенные продукты. Когда заболевание переходит в реактивную стадию, меню еще больше расширяется за счет разрешенных продуктов.

При таком заболевании, как панкреонекроз, придерживаться лечебной диеты ребенку нужно будет всегда.

Диета после болезни

Диету человеку с диагнозом панкреонекроз придется соблюдать всю жизнь. Допускается небольшое послабление в период продолжительной ремиссии, после полной реабилитации, когда человек может добавлять в готовые блюда немного больше соли. Но на всю оставшуюся жизнь накладывается категорический запрет на алкогольные напитки, специи, приправы и маринады.

Любое отхождение от диеты вызовет новый приступ, который тяжело устранить медикаментозно, и может потребоваться проведение операции. Диета – это единственный способ лечения данного заболевания, который способствует продлению ремиссии. После болезни допускается употребление пищи не измельченной в блендере, как в период обострения, а порезанной на мелкие кусочки.

В течение всей жизни человеку придется отказываться от жирной пищи и приготовления продуктов посредством жарки. Послабления могут касаться и возможности употреблять небольшое количество сливочного масла, но только в те периоды, когда болезнь не имеет выраженной симптоматики.

Содержание

Поджелудочная железа, когда воспаляется, то перестает вбрасывать в двенадцатиперстную кишку пищеварительный сок. Без этого секрета еда не расщепляется на простые вещества и не усваивается. Самая частая причина панкреатита – пристрастие к жирной пище, сдобренной алкоголем. Вот почему диета при его лечении – главное лечебное средство.

Правила диеты при панкреатите

У многих людей болезнь быстро становится хронической. Если поставлен диагноз острый панкреатит – диета 5п снижает риск такой перспективы и ограждает от развития диабета. Стол 5а назначается, когда панкреатит осложнен воспалением желчных путей, а стол 1 – заболеваниями желудка. Диета при заболевании поджелудочной железы в хронической форме во время обострений более строга.

Основные правила диеты при панкреатите предписывают больному:

• соблюдать норму жиров – 80 г, углеводов – 350 г;
• отказаться от копченых продуктов и жареных блюд;
• готовить пищу по диетическим рецептам;
• кушать спустя каждые 3 часа;
• употреблять теплые блюда в протертом виде;
• поедать блюда маленькими порциями;
• есть медленно, длительно пережевывая пищу;
• не запивать еду.

Что можно есть при панкреатите

При всех запретах и ограничениях меню может быть очень разнообразным. Что можно кушать при панкреатите? В рацион включают:

• салаты, винегреты, пюре (вареные морковь, свекла, картофель, кабачки, цветная капуста, молодая фасоль);
• сельдерей (в стадии ремиссии);
• овощные супы, борщи;
• мясные блюда из отварной нежирной курятины, говядины, рыбы;
• растительные масла;
• любые нежирные молочные продукты (включая сливки, йогурты), творог, сыры;
• овсяную, гречневую, тыквенную каши на молоке;
• белки куриных яиц;
• компоты (свежие фрукты, ягоды, сухофрукты);
• яблоки некислых сортов, богатые железом;
• слегка черствый хлеб.

Что нельзя есть при панкреатите

Воспаленный орган остро нуждается в передышке, в щадящем режиме работы. Что нельзя есть при панкреатите поджелудочной железы? Полностью запрещены:

• алкоголь;
• жирные, наваристые первые блюда;
• свинина, сало, баранина, гусятина, утятина, субпродукты;
• копчености, колбасы;
• жирные сорта рыбы;
• любые консервы, маринады;
• жареные вторые блюда (в том числе яичница);
• яйца, сваренные вкрутую;
• фастфуд;
• острые соусы, приправы;
• сырой лук, чеснок, редис, редька, болгарский перец;
• бобовые;
• грибы;
• щавель, шпинат;
• бананы, виноград, гранат, инжир, финики, клюква;
• сладкие десерты;
• какао, кофе, газировки;
• свежий хлеб, выпечка, сдоба.

Диета при хроническом панкреатите

Очень важно, чтобы больной организм ежедневно получал около 130 г белков, которые нужны для оптимального обмена веществ. Причем примерно 90 г должны составлять продукты животного происхождения (отварные или приготовленные по рецептам блюд на пару), а растительные – лишь 40 г. Потребление постных продуктов ограждает больного от риска ожирения печени.

Животных жиров в рационе при панкреатите должно быть 80%. Сливочное масло лучше добавлять в готовые блюда. Не стоит забывать о рецептах блюд с послабляющими продуктами (черносливом, курагой). Молоко лучше использовать в супах, кашах, соусах, киселях. Намного полезнее свежий кефир. Питание при панкреатите легкой хронической формы можно разнообразить нежирными сырами, омлетами на пару. Углеводов ежедневно организм не должен получать более 350 г.

Диета при обострении хронического панкреатита должна дать передышку измученной поджелудочной железе. Первые 2 дня тяжелого приступа болезни можно лишь пить теплый настой шиповника, чай, «Боржоми». На третий день больному панкреатитом разрешено давать жидкие супы-пюре, каши на воде, молочные кисели. После исчезновения болей рацион осторожно расширяют, добавляя более плотные, непротертые блюда.

Диета при остром панкреатите

Первые 2 дня болезни тоже показано полное воздержание от пищи – можно только пить воду, чай, настой шиповника (по 4-5 стаканов). Следующие 2 дня питание вводят с помощью капельниц. Затем диета при воспалении поджелудочной железы в острой фазе формируется на основе исключительно низкокалорийных продуктов. Дают их в очень малых количествах, чтобы не навредить.

Диета при остром панкреатите на протяжении второй и последующих недель становится более разнообразной. В меню включают:

• супы, жидкие каши и кисели, соки, зеленый чай;
• нежирную курятину (особенно паровые котлеты) вместо красного мяса, др. белковые продукты;
• богатые антиоксидантами овощи и фрукты.

Сколько длится диета при панкреатите поджелудочной железы

Сроки соблюдения правил диетического питания и для взрослого, и ребенка зависят от разновидности недуга. Лечение болезни в острой форме необходимо проводить только стационарно, а обострение хронической стадии – амбулаторно. Сколько длится диета при панкреатите поджелудочной железы в острой стадии? Курс лечения занимает примерно 2-3 недели. Диету же после выписки следует соблюдать минимум полгода.

Правильное, щадящее отношение к поджелудочной железе предотвращает в будущем обострения недуга и оберегает пациента от появления диабета. Если же воспаление стало хроническим, то человек должен следовать диетическому меню при панкреатите всю жизнь. Даже после перехода недуга в стадию стойкой ремиссии не следует обольщаться в надежде на полное выздоровление.

Примерное меню диеты при панкреатите на неделю

Приемлемы самые разные варианты. Главное – если назначена диета 5п, меню на неделю при панкреатите должно быть разнообразным. Например:

Завтраки:

• свекольный салат, компот;
• творог, настой шиповника;
• омлет на пару, чай с печеньем;
• овсянка, кисель;
• тыквенная каша, узвар;
• сыр с галетами, настой шиповника;
• каша гречневая, чай.

Вторые завтраки:

• рис с изюмом;
• салат из моркови;
• яблоко, запеченное с курагой;
• морковно-тыквенное пюре;
• отварная свекла;
• взбитые белки;
• запеченное яблоко.

• постные супы, борщи;
• рыба с рисом;
• говядина отварная;
• творожная запеканка;
• куриная котлета;
• макароны по-флотски;
• соте.

Полдники:

• фруктовое желе;
• овощной рулет;
• ягодный кисель;
• фруктовый пудинг;
• запеченный картофель;
• бутерброд с сыром и маслом;
• пюре фасолевое.

• яблочное пюре, йогурт;
• рис с изюмом, варенец;
• винегрет, мацони;
• отварная цветная капуста, простокваша;
• кабачковая икра, кефир;
• омлет, ряженка;
• рисовый пудинг, йогурт.

Видео: диета при панкреатите

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Одной из основных предпосылок развития панкреонекроза является несоблюдение диеты – потребление жареной, острой, жирной пищи и алкоголя, поэтому необходимое условие эффективной терапии некротического панкреатита – это рациональное питание и отказ от горячительных напитков.

Принципы питания при некротическом панкреатите

Правильно подобранное питание при панкреонекрозе представляет собой важную составляющую комплексного лечения недуга.

Диета при этом делится на несколько этапов:

• голодание, предполагающее воздержание от пищи во время обострения некроза поджелудочной железы, до и после оперативного вмешательства;
• диета №5П (1-ый вариант), назначаемая после голодания на срок от 3 дней до недели;
• диета №5П (2-ой вариант), применяемая после снятия острых симптомов и уменьшения болей.

Оба варианта имеют разную целевую направленность:

1. первый из них не провоцирует секрецию пищеварительного сока, чем способствует снятию болевых ощущений и обеспечению при панкреонекрозе максимального покоя поджелудочной железы;
2. второй – преследует цель предотвратить рецидивы и прогрессирование недуга, при этом диета исключает блюда, повышающие секреторную активность, как поджелудочной железы, так и желудка.

Парентеральное питание и голодание

В первые дни заболевания, на определенный период до и после операции больному назначается нулевой стол, который приводит к ферментному покою поджелудочной железы: на этом этапе орган отдыхает, не вырабатывая губительный для него при панкреонекрозе сок.

Чтобы избежать истощения, пациент получает парентеральное питание, при котором необходимые для организма полезные вещества ему вводят непосредственно в кровь.

Рассчитанный исходя из энергетических потребностей специалистом-нутрициологом состав раствора для инъекции чаще всего состоит из 20% раствора глюкозы с добавлением растворов аминокислот, жировых эмульсий, инсулина и других компонентов.

Диета после панкреатического некроза

После проведенного оперативного лечения, когда симптоматика некроза поджелудочной железы стихает, диета расширяется. На пятые сутки после хирургического вмешательства больному разрешается выпивать по стакану отвара шиповника или щелочной минеральной воды без газа не более 4-х раз за день.

Если в течение двух суток ухудшения состояния не происходит, пациента переводят на диету №5П, согласно которой назначается дробный режим питания до 6 раз в день с тремя основными приемами пищи. Продукты при этом должны быть теплыми, отварными или приготовленными на пару без соли и специй.

Диета №5П полностью исключает употребление жирной, соленой, острой, жареной пищи и алкоголя при панкреонекрозе. Первые блюда готовятся из круп и протертых овощей – моркови, картофеля, тыквы, кабачков. К гарнирам, приготовленным на воде из риса, гречки, овсянки или вермишели, можно подать нежирных сортов рыбу, птицу или мясо.

Кроме этого, за основу рациона можно взять такие продукты, как:

• несвежая выпечка из муки 1-ого или 2-ого сорта;
• несладкое печенье и сухарики;
• мягкие и спелые свежие фрукты;
• запеченные яблоки, желе, муссы;
• нежирные кисломолочные продукты;
• белковый омлет;
• сливочное и растительное масло в составе блюд;
• отвар шиповника, некрепкий чай, компоты из сухофруктов и соки без сахара и консервантов.

Продукты под табу

При панкреонекрозе под полным запретом находятся такие продукты, как:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• какао и кофе;
• свежий хлеб;
• супы на бульонах;
• жирные сорта рыбы, птицы и мяса;
• копчености и колбасы;
• маринады и консервы;
• бобы, редька, репа, чеснок, лук, щавель, грибы, сладкий перец, капуста, баклажаны, редис;
• бананы, виноград, инжир;
• шоколад, варенье, кондитерские изделия, мороженое;
• сало и кулинарные жиры;
• блюда из цельных яиц;
• молочные продукты высокой жирности;
• перловая, ячневая, пшенная и кукурузная рассыпчатые каши.

Придерживаться диеты необходимо длительное время (от 6 до 9 месяцев), до полной нормализации лабораторных показателей и исчезновения симптомов некроза поджелудочной железы. В идеале особый режим приема пищи становится для больного привычным. В случае если не развилась ее функциональная недостаточность, в дальнейшем питание можно разнообразить, прислушиваясь к рекомендациям врача и собственным ощущениям.

Полезное видео о питании при панкреатите

Полинейропатия сенсорно-моторная дистальная

Диабет зачастую приводит к поражению длинных нервных волокон, из-за чего возникает нейропатия нижних конечностей. Именно эта разновидность патологии развивается у большинства диабетиков.

Дистальную полинейропатию характеризуют такие особенности, как:

• неспособность ощущать давление,
• отсутствие болевых ощущений,
• нечувствительность к температурным изменениям,
• ослабление восприятия вибрации.

Это все ведет к тому, что больной может нанести себе вред случайно, просто недооценив риск из-за слабой чувствительности. Он может обжечься или пораниться и даже не заметить этого. Недостаточная иннервация становится причиной возникновения язв на ногах, судорог, сильной боли, особенно остро проявляющейся в ночное время. Иногда у пациентов повреждаются суставы.

При дальнейшем прогрессировании болезни наблюдаются дистрофические изменения в мышцах, деформация костей, проблемы с деятельностью опорно-двигательного аппарата.

Кожа на ногах становится красной и сухой, перестают функционировать потовые железы. Нередкое явление – образование пигментных пятен. Внешний вид ног пациента сильно меняется, что можно увидеть на фото.

Наиболее опасным симптомом заболевания является образование язв на стопах. Дискомфортных ощущений из-за них не возникает, поскольку у пациента ослаблена болевая чувствительность.

Но это и является основной проблемой. Больной не ощущает боли и не считает ситуацию опасной, а в это время в стопах и пальцах развиваются воспаления, из-за которых иногда приходится прибегать к ампутации.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей причины и последствия

Уровень сахара

Многие годы безуспешно боретесь с АЛКОГОЛИЗМОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить алкоголизм просто принимая каждый день…

Алкоголь является ядом для организма. И даже не сам этиловый спирт, а продукты его переработки. Самым уязвимым местом у человека является нервная система. Поэтому алкогольная полинейропатия встречается у 90% алкоголиков.

Чаще всего процесс начинается с поражения веточек нервов нижних конечностей.

Причины заболевания

Существуют несколько причин развития неврологических изменений конечностей:

1. Пагубное воздействие продуктов переработки этилового спирта на нервные окончания.
2. Недостаток витаминов группы В.

Синдром сдавливания нижних конечностей.

Все причины сводятся к одному общему знаменателю – чрезмерное употребление горячительных напитков. Алкоголик производит подмену нормальных продуктов питания, любимым зельем. Это приводит к авитаминозу, нарушению циркуляции питательных веществ.

В алкогольном опьянении теряется чувствительность и ощущение времени. Выпил – упал – провалялся на холодной земле в неудобной позе. Получаем синдром длительного сдавливания. Далее можно применить математическое правило – результат равен сумме всех слагаемых. В этом случае результатом будет алкогольная полинейропатия нижних конечностей.

Полинейропатия - основная симптоматика

Начинают обращать внимание на:

1. Болезненные судороги в мышцах нижних конечностей.
2. Нарастающее онемение в районе стоп, которое поднимается по конечности вверх. Далее добавляется болевой синдром. Последними поражаются кисти рук.
3. Если пренебречь начальными симптомами, то болезнь распространяется на все группы мышц и нервных волокон.
4. К нарушениям чувствительности может присоединиться выпадение волос, нарушение кровоснабжения конечностей. На внешний вид кожа может иметь мраморный окрас, синюшность.
5. В запущенных случаях развивается трофическое поражение кожи с образованием незаживающих язв.
6. И, наконец, полный паралич нижних конечностей. Диагностические мероприятия направлены на исключение прочих заболеваний, которые могут давать неврологическую симптоматику.

Лечебные мероприятия при алкогольной нейропатии

После того, как установлен диагноз – алкогольная полинейропатия – следует начать лечение.

1. Забыть и вычеркнуть из жизни любые виды алкоголя.
2. Правильное сбалансированное питание.

Эти два пункта являются краеугольным камнем лечения неврологических заболеваний. Лекарственная терапия, грамотный врач-невролог не помогут, если продолжать потакать своей зависимости.

Далее лечебная тактика согласовывается с лечащим врачом. Назначаются препараты витаминов группы В (обычно инъекционно – в остром периоде, таблетированные формы – на долечивании), нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, денебол и так далее), лекарства для улучшения циркуляции крови в конечностях.

При хронических болях назначаются антидепрессанты и противосудорожные препараты. Широко используются методы физиотерапии – магнит, лазер, лечебная физкультура, лечение электрическими импульсами.

Алкогольная полинейропатия – прогнозы

При любых других неврологических проблемах прогнозы при своевременном лечении благоприятные. Но не в случае с алкогольной нейропатией нижних конечностей. Как правило, к врачу приходят настолько запущенные пациенты, что ждать полного выздоровления нет смысла. Только полный отказ от алкоголя и своевременное лечение может дать шансы на выздоровление.

Диагностика и лечение

Поскольку один вид диагностики не может дать полную картину этого заболевания, полиневропатия диагностируется несколькими методами:

• визуально;
• инструментально;
• лабораторно.

Визуальная диагностика включает в себя прохождение осмотра у ряда специалистов: невролога, хирурга, врача-эндокринолога. Врач-невролог определяет внешние симптомы: уровень артериального давления в нижних конечностях, чувствительность ног, наличие рефлексов, есть ли отеки, каково состояние кожных покровов. Лабораторная диагностика включает в себя анализы мочи, уровня глюкозы в крови, холестерина, уровень токсических веществ в организме при подозрении на токсическую невропатию. Инструментальная диагностика – это МРТ, а также электронейромиография и биопсия нервов.

Исходя из того, какая именно невропатия обнаружена, врач назначает соответствующее лечение, которое убирает симптомы заболевания и способствует полному излечению. Назначается как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение

При диабетической форме заболевания важно сначала снизить уровень сахара в крови и только потом приступать к лечению полинейропатии, иначе лечение неэффективно

При токсической форме необходимо полностью исключить алкоголь и другие токсические вещества, нужно соблюдать диету. Назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, препятствующие появлению тромбоза, а также снижающие отеки. При наличии трофических язв назначаются антибиотики, а чтобы убрать отеки, выписываются препараты на основе эндорфина.

Если обнаружена токсическая полиневропатия, назначаются препараты, способствующие детоксикации организма и одновременно убирающие отеки. Немедикаментозное лечение включает в себя физиопроцедуры: прогревание, массаж, магнитотерапию, электростимуляцию, ЛФК, акупунктуру. Все эти процедуры направлены на то, чтобы вернуть функциональность мышц.

Факторы возникновения недуга

Причин, по которым возникает это заболевание, множество. Всего медики насчитывают более ста факторов, которые провоцируют диффузное поражение периферийной нервной системы. Самые распространенные – это наследственный фактор, сахарный диабет, иммунные проблемы, опухоли, нарушение работы печени и почек, инфекционные заболевания.

Диабетическая невропатия возникает как осложнение при сахарном диабете первого и второго типов. Диабетическая невропатия развивается у 10–65 % больных сахарным диабетом. В МКБ отмечена под кодом G63.2. с общим классом Е 10 – Е 14+. Возможность развития невропатии зависит от возраста больного, стажа диабета, уровня глюкозы в крови. Чем больше стаж диабета и выше уровень глюкозы, тем большая вероятность, что у вас может развиться диабетическая невропатия. Может развиваться энцефалополинейропатия, в МКБ-10 она квалифицируется как поражения головного мозга.

Алкогольная полинейропатия нижних конечностей или токсическая также встречается довольно часто. Возникает алкогольная полинейропатия как осложнение при алкогольной зависимости. При длительном употреблении алкоголя происходит интоксикация организма. Токсические вещества воздействуют на нервные окончания, что приводит к нарушению обменных процессов и функциональности головного и спинного мозга. Черепно- и спинномозговые нервы под воздействием алкоголя ослабляют защитный барьер, так развивается невропатия. Болезнь начинается с ног, затем развивается невропатия верхних конечностей.

Существует токсическая энцефалонейропатия, при которой страдает головной мозг. По МКБ-10 это заболевание входит в поражения головного мозга и может протекать одновременно с нейропатией нижних конечностей. Сенсомоторная невропатия – это поражение двигательных или чувствительных нервных волокон. При поражении ног движение ограничивается частично или полностью, затрудняется ходьба, происходит атрофия мышц, начинается тремор и отеки ног.

Симптомы заболевания

Для своевременного обнаружения полинейропатии важно знать ее основные особенности. Это позволит пациенту заметить нарушения и обратиться за помощью

Симптомы заболевания заключаются в следующем:

• жжение;
• покалывание;
• острая боль;
• сильная болевая реакция на незначительный стимул;
• отсутствие чувствительности к прикосновениям;
• неадекватное восприятие температуры (теплый предмет может казаться горячим или холодным);
• онемение отдельных участков тела;
• ощущение «мурашек»;
• нарушения походки;
• судороги.

Эти особенности являются основными. Также существуют дополнительные признаки, которые могут возникать не только при полинейропатии. Но иногда они служат для подтверждения такого диагноза.

К дополнительным симптомам относятся:

• головокружение;
• диарея;
• нарушения зрения;
• проблемы с речью;
• аноргазмия (у женщин);
• эректильная дисфункция (у мужчин);
• недержание мочи.

При обнаружении перечисленных особенностей не следует затягивать с визитом к врачу, поскольку на тяжелом этапе бороться с болезнью очень сложно.

Что такое диабетическая полинейропатия

При диабетической полинейропатии нарушение связи тела и мозга являются следствием диабета. Тип сахарного диабета на это не влияет – спровоцировать это осложнение может и 1, и 2 тип. Код по МКБ 10 у данной патологии – G63.2.

Наличие сахарного диабета у человека на протяжении 15-20 лет становится причиной разрушения периферической нервной системы. Это обусловлено самим механизмом болезни. При диабете у больных нарушается обмен веществ, из-за чего нервные клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Это приводит к сбоям в функционировании периферической нервной системы, которые постепенно учащаются и прогрессируют. При этом сбои затрагивают и соматический, и вегетативный отделы. Результатом становится утрата контроля над телом и появление нарушений в автономной деятельности внутренних органов.

Это заболевание сказывается на самочувствии пациента. Утрата чувствительности вызывает искажение ощущений, а из-за нарушений мозгового контроля человеку сложно выполнять некоторые действия

Поэтому важно своевременное лечение полинейропатии, а для этого необходимо вовремя ее обнаружить

Методы лечения

При лечении полинейропатии допускается использование традиционных и народных методов. И те, и другие следует применять лишь по назначению врача. Очень важным аспектом терапии является нейтрализация воздействия травмирующего фактора, поэтому основные меры направлены на борьбу с проявлениями сахарного диабета. Другая часть лечения представлена устранением патологических симптомов.

Медикаментозное

Основная особенность лечения данного заболевания заключается в комплексном подходе.

Основными проводимыми мероприятиями являются:

1. Употребление витаминов из группы В. Они обеспечивают снижение неблагоприятного влияния глюкозы на нервы. Также витамин В способствует восстановлению нервных связей и активирует прохождение нервных импульсов.
2. Прием альфа-липоевой кислоты. Эта кислота стимулирует выведение глюкозы из организма, а также ускоряет регенерацию нервной ткани.
3. Использование препаратов, замедляющих выработку глюкозы. Это уменьшает ее неблагоприятное воздействие на нервную систему. К числу таких препаратов относятся Олредаза, Сорбинил, Толрестат.
4. При сильных болевых ощущениях врач может порекомендовать применение противовоспалительных средств нестероидного типа. Это может быть Диклофенак.
5. Для устранения таких симптомов, как онемение и судороги, необходимо принимать кальций и калий.
6. Лечение антибиотиками необходимо при наличии язв на ступнях.

Прием лекарств нужно осуществлять по назначению специалиста и под его контролем. Самостоятельно выбрать подходящие препараты непросто, еще сложнее подобрать такие лекарства, которые не влияют друг на друга. Также необходимо учитывать противопоказания к каждому препарату, чтобы не ухудшить состояние организма.

Народные средства

Лечение полинейропатии народными методами многим кажется неэффективным. Тем не менее, их применение широко распространено. Разумеется, заменять ими медикаментозные средства недопустимо, но с их помощью можно усилить действие таблеток и добиться более высоких результатов.

Среди основных лекарств народного типа можно назвать:

1. Лавровый лист (1 ст. л.) и семена пажитника (3 ст. л.). Эту смесь нужно поместить в термос, залить кипятком (1 л) и настаивать 2-3 часа. Настой предназначен для приема внутрь.
2. Багульник. Полстакана этой травы настаивают в течение 10 суток на столовом уксусе (9%). Уксуса должно быть 0,5 л. Этим настоем, разведенным с водой, нужно натирать ноги.
3. Зверобой. Его смешивают с разогретым подсолнечным маслом. Настаивать смесь нужно 3 недели, после чего ее полагается процедить и присоединить к ней измельченный корень имбиря (1 ложка). Это средство подходит в качестве массажного масла или для компрессов.
4. Витаминный коктейль. Он готовится из кефира, петрушки и измельченных подсолнечных семян. Принимая такой коктейль утром можно обогатить организм недостающими витаминами.
5. Крапива. Ее применяют для топтания. Жгучую крапиву нужно разложить на полу и потоптаться по ней примерно 10 мин. Это средство считается одним из наиболее эффективных.
6. Ванночки с лекарственными растениями. Их можно готовить с шалфеем, пустырником, душицей, топинамбуром. Любую из этих трав заливают кипятком, настаивают около часа, после чего настой добавляют в воду для ножных ванн.

Видео о народных методах лечения полиневропатии:

Народные средства отличаются меньшей эффективностью, поэтому на них не стоит полагаться как на основной метод лечения.

Причины появления полинейропатии, её виды

Полинейропатия (полиневропатия) - это множественное поражение периферических нервов, характеризующееся преимущественно симметричными вялыми парезами (временными вялыми параличами), параличами, более выраженными на отдаленных (дистальных) отделах конечностей, а также нарушением питания (трофики) и чувствительности тканей в этих же зонах. Начинаясь в отдалённых областях, процесс постепенно распространяется по направлению к центру. Причиной полинейропатии могут быть разными: нарушения питания периферических нервов в результате стойкого сужения кровеносных сосудов, воздействие на них различных токсических веществ, поступающих, как извне (мышьяк, свинец, алкоголь и так далее), так и вырабатывающихся внутри организма при различных заболеваниях (например, при сахарном диабете, различных инфекциях, аллергических процессах, заболеванияхпечени, почек), последствия травм и другое. Все эти причины могут приводить к развитию изменений в миелиновой оболочке, покрывающей нервные волокна (вплоть до ее полного исчезновения), и самого нерва. По причине возникновения полинейропатии делятся на воспалительные, токсические, аллергические (в том числе аутоиммунные, сопровождающиеся аллергией на собственные ткани организма) и травматические. По характеру изменений полинейропатии делятся на аксональные (изменения развиваются в аксонах – отростках нервных клеток, проводящих нервные импульсы от тела нервной клетки к периферии) и демиелинизирующие (поражается миелиновая оболочка, покрывающая нерв). По течению полинейропатии разделяются на острые, подострые и хронические.

Что это такое, каковы симптомы и причины

Рассказывая о том, что это такое - диабетическая полинейропатия, обращают внимание на то, что это осложнение представленного заболевания. Оно диагностируется примерно у 30–50% пациентов

Особенное место в перечне провоцирующих факторов отводится нейрососудистым патологиям, которые проявляются наиболее остро. Говоря об этом, подразумевают микроангиопатии, которые нарушают кровоснабжение нервов. Последствием всего этого оказывается атрофия нервных волокон, которой предшествует усиление окислительного процесса, нарушение проведения нервных импульсов.

Диабетическая нейропатия может формироваться под влиянием провоцирующих факторов, к которым относится:

• возраст;
• длительность течения заболевания;
• гипергликемия (без возможности оптимального контроля);
• артериальная гипертензия;
• ожирение;
• курение.

Полинейропатия при сахарном диабете связана также и с определенными симптомами, которые во многом зависят от стадии развития заболевания. К ранним признакам специалисты причисляют мурашки, онемение, специфические боли в области ступней, голеностопных суставов. Такие симптомы диабетической полинейропатии нижних конечностей становятся более интенсивными в ночной период и могут сопровождаться ощущением жжения. Кроме того, планомерно утрачивается чувствительность - как температурная, так и болевая, то есть человек перестает испытывать болезненные ощущения и чувствовать температурные колебания.

Прогрессирование полинейропатии связано с главным проявлением - болями, которые могут быть самыми разными. Например, встречаться в состоянии покоя, возникать при переутомлении, беспокоить человека ночью, становясь причиной бессонницы. Помимо этого, такие признаки склонны усиливаться во время стресса, снижаться при ходьбе и никак не меняться при изменении положения ног.

Длительное течение патологии связано с атрофией мышц ног, развитием слабости мышечной структуры стоп и пальцев. Кроме того, симптомы и лечение (фото) указывают на приобретение кожей красного или розового оттенка, изменение толщины ногтевых пластин. Последним этапом оказывается остеоартропатия стопы, в результате которой деформируется голеностопный сустав. Отдельного внимания заслуживают особенности классификации данного заболевания.

Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете

Лимит времени:

из 9 заданий окончено

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали из баллов ()

С ответом

С отметкой о просмотре

Задание 1 из 9

• Возрастание уровня сахара в крови

  Сладкое истечение

  Затяжная болезнь

  Ни один из ответов не верен

Задание 2 из 9

• Адиуретин

  Серотонин

  Глюкагон

Задание 3 из 9

• Полицетимия, эритроцитоз

  Полифагия (чрезмерное потребление пищи)

  Полидипсия (патологически усиленная жажда)

  Полиурия (повышенное выделение мочи)

Задание 4 из 9

• Инфекция

  Укус насекомого

  Пищевое отравление

  Избыточный вес / ожирение

Задание 5 из 9

5.

Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

• Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров

  Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день

  При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров

  Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно

Задание 6 из 9

• Гипогликемия

  Гипергликемия

  Гиперурикемия

  Гипертермия

Задание 7 из 9

• Ретинопатия

• Невропатия

  Нефропатия

Задание 8 из 9

• продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное - следить за уровнем сахара в крови

  диабет - это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно

  сладкое вообще противопоказано диабетикам

Задание 9 из 9

9.

Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?

• углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах

  отказаться от жирных и высококалорийных блюд

  ни от чего не отказываться, все можно есть